Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Зоб от недостатка йода

Спасение от эндемического зоба

Спасение от эндемического зоба

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае с мясом, рыбой или другими продуктами, которые  мы не можем есть в сыром виде, необходимо соблюдать некоторые несложные правила, чтобы максимально сохранить содержание йода в продукте.

Вот эти правила:

  1. Держать продукты в сухом, темном и прохладном месте, идеальное такое место — холодильник.
  2. При варке опускать продукты в уже кипящую воду.
  3. Опускать следует целиком или крупными кусками.
  4. Лучше, если вы будете готовить на пару в пароварке.
  5. Не доводить блюдо до сильного кипячения, т. к. мясо и рыба теряют 50 % йода,  овощи — до 30 % йода, а в молоке йод уменьшается на 25 %.
  6. Если вы используете йодированную соль, то лучше ее применять для заправки уже готовых блюд, т. к. при ее нагревании потери йода составляют до 22-60 %.

Суточная потребность в йоде для взрослого человека составляет 100-200 мкг/ сут.  Суточная потребность других групп населения представлена в таблице ниже.

Йодная профилактика

Но в связи с ухудшающейся экологией, социальными причинами и привычками питания с пищей мы получаем только 40-70 мкг/сут. В результате этого есть вероятность развития эндемического зоба, об этом заболевании читайте в статье «Дефицит йода и  зоб».

Поэтому продукты, содержащие большое количество йода подчас не являются заменой йодсодержащих препаратов, тем более, что потери йода будут неизбежно, хотя бы из-за тепловой обработки. Что же делать?

Для полного восполнения дефицита йода проводят йодную профилактику зоба. Она может быть: массовой и индивидуальной.

Массовая йодная профилактика зоба

йодная профилактика

Для массовой йодной  профилактики зоба используют продукты питания, которые специально подвергаются йодированию, т. е. обогащению солью йода (йодатом калия). Продукты выбирают наиболее используемые в каждой семье. Этими продуктами являются: соль, молоко и хлеб.

Широкое распространение во всем мире получило йодирование соли. К тому же, с финансовой точки зрения, это самый дешевый и самый эффективный способ профилактики зоба.

В течении последних десятилетий в нашей стране производство йодированной соли практически было свернуто, поэтому наряду с йодированной солью все еще встречается обычная соль. К примеру в США уже на протяжении 50-60 лет практически не встречается эндемический зоб, т. к. вся продаваемая соль у них йодированная. Такая же ситуация и в Китае, а также многих странах Европы.

Если вы решили использовать йодированную соль или уже используете, я думаю, вам пригодятся несколько советов о правильном выборе и хранении такой соли.

  1. Соль непременно должна быть мелкого помола класса «Экстра».
  2. Она должна обогащаться йодатом калия, а не йодитом калия, т. к. первое соединение более стойкое.
  3. Гарантированное содержание соли должно быть не менее 40 мкг/г (эта информация отражается на упаковке).
  4. Срок годности не менее 9 мес.
  5. Должна иметь хорошую многослойную упаковку, которая защищает ее от влаги и света.
  6. Открытую соль нужно хранить в сухом, темном месте под плотной крышкой.

Сейчас все чаще на прилавках магазина можно встретить йодированное молоко. Его еще называют «умное» молоко. В этом молоке имеется казеин (молочный белок), который обогащен йодом. По вкусу это молоко никак не отличается от обычного, а пользы от него все же больше.

Также появляются данные об обогащении хлебной продукции.

Интересен тот факт, что в тропических странах широко используется йодная профилактика зоба йодированным маслом. Оно выпускается в капсулах для приема внутрь и в ампулах для внутримышечных инъекций. Одна такая доза обеспечивает потребность в йоде на 1 год.

Индивидуальная йодная профилактика зоба

Для индивидуальной йодной профилактики диффузного эндемического зоба используют точнодозированные лекарственные средства, витаминно-минеральные комплексы, а также биологические активные добавки (БАД). В этой статье я намеренно не стану затрагивать вопрос о БАД, т. к. это большой вопрос и требует отдельной статьи.

Индивидуальная профилактика абсолютно необходима для беременных женщин и детей, даже не смотря на использование йодированных продуктов. Это нужно, потому что в это время имеется повышенная потребность в йоде для растущего организма, а йод в йодированных продуктах рассчитывается на среднего взрослого человека.

Профилактику зоба, вследствие недостатка йода проводят теми же препаратами йода, которые используются в лечении эндемического зоба. Только дозы препарата в 2 раза меньше. Противопоказания для применения абсолютно такие же и вы можете прочитать в статье «Лечим эндемический зоб».

На этом у меня все. Для всех, кто следит за работой щитовидной железы я создала некий клуб, читатели которого получают новые статьи прямо себе на почту. Вступайте в клуб и будьте в курсе последних событий.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Признаки зоба щитовидной железы

Щит организма

Щитовидная железа действительно является настоящим щитом и тылом человеческого организма. Она принимает на себя все удары, связанные с неправильным питанием, плохой экологией, отравлением организма, стрессами и нервными напряжениями. Зоб — это последствие очередного удара, попавшего в цель.

С точки зрения медицины, неверно полагать, что зоб является отдельным самостоятельным заболеванием. Скорее, это совокупность нескольких болезней и воспалительных процессов, протекающих в организме. Если вовремя не обнаружить признаки и не диагностировать заболевание, то зоб может увеличиться до огромных размеров. В таком случае человеку может угрожать летальный исход.

Появление зоба напрямую связано с гормональным фоном. Например, такие заболевания, как гипотиреоз, эутиреоз и тиреотоксикоз являются прямыми причинами образования зоба более, чем у половины населения земного шара.

Болит горло у женщины

По статистике, зоб щитовидной железы чаще всего диагностируется у женского пола. Это связано с тем, что их организм подвержен постоянным гормональным всплескам и спадам: менструация, беременность, роды, период лактации, климакс и менопауза. Нередко такое заболевание можно обнаружить у подростков и у лиц преклонного возраста. Причина этому остается прежней – резкий скачок гормонального фона.

Классификация заболеваний щитовидной железы

Как было упомянуто выше, возникновение зоба является следствием заболевания нескольких органов в организме человека. Поэтому необходимо их классифицировать в зависимости от клинической картины.

  1. Эндомический зоб. Если в организме человека наблюдается дефицит йода, то щитовидная железа начинает синтезировать такие гормоны, как тироксин и трийодтиронин, в меньшем количестве. Это провоцирует гормональную недостаточность, а именно болезнь гипотиреоз. Чтобы получить хоть немного йода для осуществления своей деятельности, щитовидная железа начинает увеличивать объем фильтруемой крови.За счет этого, происходит нарастание клеток органа. Ведь, чтобы справиться с такими объемами, нужно больше участников процесса. Передний отдел мозга – гипофиз, начинает активно помогать железе в фильтрации крови, выделяя ей на помощь гормон тиреотропин. Именно он способствует увеличению физиологических объемов железы и образованию зоба.
  2. Диффузный токсический зоб. Второе название этого зоба – болезнь Грейвса. Это аутоиммунное заболевание, вызванное избытком гормонов в крови. Катализаторами болезни могут стать черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы и инфекции, попавшие в организм. Болезнь характеризуется тем, что клетки иммунитета воспринимают щитовидную железу как чужеродный орган, от которого нужно избавиться.Поэтому все силы организма направлены на уничтожение железы. Орган, в свою очередь, начинает защищаться от этой атаки, увеличиваясь в размерах. Если помимо разрастания щитовидной железы происходит изменение диаметра тканей и клеток в ней, то это уже будет смешанный зоб.
  3. Зоб Хошимото. Тиреоидит Хошимото – достаточно редкая болезнь, встречающаяся всего лишь у 5% населения земного шара. Признаки болезни схожи с базедовой болезнью. Клетки иммунитета начинают воспринимать щитовидную железу как чужеродный орган. Поэтому их деятельность направлена не на защиту организма от вирусов и инфекций, а на удаление органа эндокринной системы.Болезнь Хошимото отличается от заболевания Грейвса тем, что в организме полностью прекращается выработка гормонов. Болезнь относится к наследственным заболеваниям. Но, не исключено, что Хошимото могут спровоцировать дефицит йода, радиационное излучение, неблагоприятная экология и отправление сильнодействующими химическими веществами.
  4. Аденома щитовидной железы. Аденома щитовидной железы или полинодозный зоб – это доброкачественное образование. Причинами появления этого зоба могут быть как дисбаланс гормонов в крови, так и дисфункция нервных окончаний в шейном отделе. Вследствие этого, клетки щитовидной железы начинают активно разрастаться, увеличивая сам орган в диаметре.
  5. Врожденный зоб. Если во время беременности, женщина не придерживалась правил питания, и в ее рационе прослеживался дефицит йода, то малыш в 95% случаях родится с врожденным зобом. Зоб щитовидной железы у детей корректируется лишь с помощью оперативного вмешательства.
  6. Зоб Риделя. Второе название этого зоба – железный или фибропластический зоб щитовидной железы. В организме происходит аутоиммунный процесс, клетки щитовидной железы начинают атрофироваться и заменяться соединительной тканью – фибрином.

Зоб

Причины появления болезней

Современная медицина предполагает, что зоб щитовидной железы образуется в результате иммунных нарушений организма. Смешанный зоб является следствием увеличения коллоидной массы в фолликулах. Возникает это нарушение из-за недостатка йода в организме и нарушений гормонального фона.

Признаки рака щитовидной железы проявляются в виде сбоя работы эндокринной системы. Атрофированные клетки вместо того, чтобы замещаться новыми, заполняют фолликул. Постепенно эта масса твердеет, воспаляется, образовывая опухоль.

Аутоиммунные заболевания, являющиеся причиной появления болезни Хошимото, провоцируют заполнение белковой массы йодом. На месте столкновения клеток иммунитета и белковой массы образуется рубцовая ткань. Ее разрастание и изменение физических размеров приводит к увеличению щитовидной железы.

Атеросклероз, заболевания центральной нервной системы, нарушение метаболических процессов и обмена веществ, плохие экологические условия являются располагающими факторами к появлению новообразований в щитовидной железе.

Запустить необратимый процесс в эндокринной системе могут стрессы, травмы головы, хирургические вмешательства в переднем отделе мозга, низкий иммунитет.

Симптомы

Визуально определить наличие зоба не представляется возможным до тех пор, пока он не увеличится до 2 сантиметров в диаметре. Именно на этом этапе появятся первые признаки инородного образования в щитовидной железе. Шея увеличивается в размерах, появляется неприятное болевое ощущение в месте образования зоба.

Болит горло у женщины

Зоб щитовидной железы Хошимото провоцирует повышение температуры тела, увеличение артериального давления. У человека наблюдается избыточная масса тела, а постоянные приступы депрессии и психического расстройства не дают возможности сосредоточиться на работе или бытовых делах. Ухудшается состояние кожи лица и тела, у женщин нарушается менструальный цикл. Появляются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Сильная боль в области шеи, озноб и лихорадка говорят о начале воспалительного процесса в организме. Именно на этом этапе важно определить заболевание и обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Лечение

На данный момент существует три метода лечения зоба щитовидной железы: медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, воздействие радиоактивным йодом.

В качестве гормональной терапии врач-эндокринолог может назначить: мерказолил, пропилтиоурацил, левотироксин, тиреот. Также необходимо пропить йодсодержащие препараты: калий йодид 200, йодтирок. Если не произошло улучшение состояния больного, то назначают радиойодтерапию. Во время излучения радиоактивного йода около 80% узловых образований разрушается. Метод хорош тем, что не вызывает побочных эффектов.

Зоб щитовидной железы Хошимото, а также узловые образования диаметром более 3 см поддаются только оперативному вмешательству со стороны врачей. Затем последует медикаментозная и гормональная терапия.

Особенности лечения диффузно-узлового зоба щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы достаточно распространены, особенно в эндемичных районах. Диффузно-узловой зоб щитовидной железы возникает в большинстве случаев у женщин, что связано с недостатком йода в таких географических территориях. Само заболевание является смешанной формой узлового и диффузного зоба, что проявляется как в виде образования узлов, так и одновременно диффузного увеличения щитовидной железы.
диффузный зоб

Причины образования

Есть несколько причин, которые могут провоцировать развитие этого заболевания:

  • Недостаток поступления йода с пищей на протяжении нескольких лет, что характерно для эндемических районов. Подобный недостаток приводит к диффузному увеличению тела щитовидной железы в итоге помогает последней справляться с выработкой необходимого количества гормонов. Этот фактор является основным в развитии болезни;
  • Наличие провоцирующих факторов, таких как инфекционные заболевания, предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний и влияние экологической составляющей;
  • Гормональные перестройки в организме, особенно у женщин старше сорока лет. Гормональные перестройки создают дополнительную нагрузку на щитовидную железу, происходит интенсивная выработка гормонов на протяжении длительного времени, и как следствие, даже при незначительном дефиците йода происходит увеличение щитовидной железы. При особо высокой интенсивности выработки гормонов появляются новообразования в виде узелков.

Таким образом, можно констатировать, что причиной образования диффузно-узлового зоба являются высокие гормональные нагрузки на фоне продолжительного недостатка йода и может усложняться провоцирующими факторами в виде наследственности, аутоиммунных и инфекционных заболеваний.

Этапы развития и симптоматика заболевания

Диффузно-узловой зобНачало развития диффузно-узлового зоба щитовидной железы проходит бессимптомно, визуально также отсутствуют какие-либо признаки. Нулевая степень развития заболевания не требует особого лечения, больному рекомендуется только увеличить поступления йода с пищей. Также необходим контроль деятельности и состояния железы не менее двух раз в год.

  1. Зоб уже можно определить при пальпации, щитовидная железа незначительно увеличена, но при этом симптомы отсутствуют, или очень незначительны.
  2. Зоб определяется при пальпации и визуально. Появляются первые жалобы больного на затрудненность при глотании, незначительные боли в области зоба.
  3. Происходит значительное увеличение зоба, которое приводит к деформации шеи больного. Среди жалоб, кроме затрудненности глотания и болей, появляется тахикардия и понижение давления.
  4. Щитовидная железа сильно увеличена, ее контуры визуально четкие, четко видны места образования узлов. К симптомам прибавляется одышка. Также больные жалуются не только на боль при глотании, но и при движениях головой.
  5. Щитовидная железа очень сильно увеличена, происходит зажимание внутренних органов, что и провоцирует жалобы больных: комок в горле, затрудненность дыхания, кашель, удушье.

По мере развития диффузно-узлового зоба щитовидной железы начинает проявляться астеноневротический синдром в виде повышенной раздражительности, возбудимости, сердечных болей, которые не повязаны с заболеваниями сердца, головных болей.

Способы диагностики и методы лечения

Лечение диффузно-узлового зобаДля адекватного и успешного лечения необходимо поставить точный диагноз заболевания, установить степень развития болезни. В случае диффузно-узлового зоба щитовидной железы при обследовании используются лабораторные методы диагностики, в виде общего анализа крови и мочи, и инструментальные методы, в виде пункционной биопсии щитовидки, а также УЗИ щитовидной железы. Кроме этого, используется также визуальный осмотр врачом и анамнез больного. На основании этих данных врач ставит диагноз болезни с указанием степени ее развития.

Само лечение зависит как от степени развития диффузно-узлового зоба, так и от причин, которые его вызвали.

Нулевая и первая степень особого лечения не требует. Больному рекомендуется увеличить поступление йода в организм, что можно сделать с помощью препаратов, так и определенной диеты.

Вторая степень развития диффузно-узлового зоба щитовидной железы уже требует определенного лечения. Для этого больным назначаются тиреостатические препараты, которые способствуют оптимизации функций щитовидной железы. Кроме этого, необходимо удалить причины, которые способствуют развитию патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

3-5 степени диффузно-узлового зоба могут требовать уже хирургического вмешательства, особенно если узлы увеличиваются более, чем на три сантиметра. Большие узлы могут сдавливать внутренние органы, приводить к удушью и невозможности делать глотательные движения. Но существует риск повторного разрастания тканей диффузно-узлового зоба и возобновления узлов после хирургического вмешательства. Поэтому стараются не допустить значительного разрастания диффузно-узлового зоба путем коррекции гормонального баланса организма.

Лечение щитовидной железыХирургическое вмешательство проводится с использованием малоинвазивных технологий, что позволяет минимально травмировать пациента, не затрагивать при операции шейные мышцы. Этот метод позволяет выписывать больного из уже через четыре дня после операции, уменьшить послеоперационные боли, и что немаловажно, позволяет не оставлять заметных шрамов.

После операции больному также назначаются препараты гормонов щитовидной железы, которые помогают уменьшить шанс повторного возникновения диффузно-узлового зоба.

При невозможности проведения хирургического вмешательства назначается радиологическая терапия диффузно-узлового зоба с применением препаратов радиоизотопов. Таких курсов может быть назначено несколько, в зависимости от активности заболевания и эффективности терапии.

Методы профилактики

Для того чтобы уберечься от диффузно-узлового зоба щитовидной железы лучше не забывать о профилактике. Особенно это касается жителей эндемических районов, где уровень йода в продуктах традиционно низок, а также женщин, в независимости от места проживания. Профилактические меры таким категориям населения лучше начинать с младенческого возраста, и не прекращать на протяжении всей жизни.

Первым и основным методом профилактики диффузно-узлового зоба является питание. В рационе должны преобладать продукты, богатые йодом. Это рыба, особенно окунь, морская капуста, а также говядина, молоко и сливочное масло.

Также не нужно забывать о растительной пище, в рационе ее должно быть достаточно для нормальной работы кишечника.

Не будет лишним забывать и о йодированной поваренной соли, но при ее использовании нужно помнить несколько моментов: ее нельзя нагревать, солить нужно только перед самой едой, не хранить соль открытой. В противном случае йод выветрится из соли. Йодированную соль легко найти в магазинах, и она прекрасно подходит для массовой профилактики диффузно-узлового зоба щитовидной железы.

В отдельных случаях можно принимать препараты йода, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом, поскольку переизбыток йода может привести к гипертиреозу.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий