Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Заболевания щитовидки у детей

Содержание

Заболевания щитовидки у детей

Причины заболеваний щитовидки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа ответственна за выработку биологически активных веществ – тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и кальцитонина, которые стимулируют развитие и рост организма, участвуют в водном обмене и обмене белков, расщепляют жир, отвечают за артериальное давление, работу сердца.

Оказывают они также огромное влияние на умственную, двигательную, физическую активность и исполняют немало других, очень важных для нормальной жизнедеятельности организма функций. Кальцитонин принимает участие в формировании костной системы, контролирует обмен кальция и фосфора.

Строение щитовидки

Избыток или нехватка гормонов вызывает дисбаланс в функционировании взрослого организма, сильно замедляет развитие ребёнка. Из-за их недостатка или избытка, питательные элементы, поступающие в организм вместе с пищей, неспособны усваиваться в нужном количестве, что негативно влияет на формирование неокрепшего организма.

Причин, по которым у ребенка могут возникнуть проблемы со щитовидкой, немало. Это может быть врожденный недуг, когда во время беременности в материнском организме синтез тиреоидных гормонов и кальцитонина не соответствовал норме, при этом она не лечилась. Оказывают влияние на состояние щитовидки у детей плохая экология, радиация, низкое количество йода в продуктах питания, недостаточное количество селена.

Аденома щитовидной железы

Ухудшают работу щитовидки аутоиммунные, инфекционные заболевания, опухоли различного характера. Синтез гормонов также зависит от функционирования гипофиза и гипоталамуса, отделов головного мозга, одной из задач которого является контроль за биологически активными веществами и оказывающими прямое влияние на рост, развитие и обмен веществ в организме.

Первые симптомы, свидетельствующие о заболевании щитовидки, нередко путают с другими недугами. Каким бы ни было заболевание, если заметны основные признаки недуга, нужно обратиться к врачу за консультацией:

  • вялость, апатия, повышенная утомляемость;
  • угнетенное настроение, депрессия;
  • бессонница;
  • замедление линейного роста и укорачивание конечностей;
  • задержка или слишком ранее (в возрасте 7-12 лет) половое созревание, у девочек – нерегулярный менструальный цикл;
  • забывчивость;
  • одутловатость лица, выпячивание глазных яблок, чувство давления на глаза;
  • бледность, сухая, шелушащаяся кожа;
  • плохое состояние волос;
  • плохая координация движений;
  • повышенная/пониженная температура тела;
  • проблемы с работой сердца и с кровяным давлением;
  • очень высокое количество холестерина;
  • резкая потеря или набор веса;
  • запоры.

Проверка щитовидной железы

Основные недуги

При наличии симптомов, сигнализирующих о заболевании щитовидки у ребёнка, нужно обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны, на присутствие антител антироглобулина и антитипероксидазы. Также необходимо сделать УЗИ, а если результаты ультразвукового обследования вызовут подозрения в наличии опухолей, чтобы определить характер недуга, нужно будет пройти радиоизотопное сканирование, биопсию и другие обследования.

Основными заболеваниями щитовидной железы у детей являются:

  • гипотиреоз – гормоны синтезируются в слишком малом для нормального функционирования организма количестве;
  • гипертиреоз – повышенная выработка гормонов;
  • тиреоидит – воспаление щитовидки;
  • узловой зоб;
  • опухоли;
  • уменьшение щитовидки.

Гипотиреоз

Нехватка тиреоидных гормонов влияет на развитие всех органов ребенка, но больше всего затрагивает головной мозг. Первыми симптомами врожденного недуга у новорожденных является слишком низкая температура, вялость, сонливость, отсутствие аппетита, запоры. Впоследствии наблюдаются замедленный линейный рост, понижение тонуса мышц, замедленные рефлексы, плохой рост зубов.

Вовремя начатое лечение даёт возможность избавить ребенка от всех этих симптомов, кроме случаев, когда нарушения затрагивают головной мозг. Если речь идет о младенце, то при обнаружении проблемы на первом месяце жизни и вовремя назначенной терапии гормонами, его интеллект может не пострадать.

Осмотр новорожденного

По этой причине во многих роддомах новорожденного малыша проверяют на уровень гормонов, чтобы при наличии недуга сразу начать лечение: изменения в мозгу, когда малышу исполнится месяц-полтора, будут необратимы, и у подросшего ребенка низкий рост будет сочетаться с непропорциональным строением тела, психической неполноценностью, нередки случаи, когда он оказывается глухонемым.

Приобретенный гипотиреоз нередко сопровождается заболеваниями надпочечников, паращитовидной, поджелудочной желез. В результате недуга может оказаться поражена иммунная система, которая начинает воспринимать клетки щитовидки за инородные и выработает антитела для их уничтожения, что вызывает разрушение железы и уменьшение синтеза гормонов.

В результате обмен веществ полностью нарушается, что приводит к сильному умственному и физическому отставанию развития ребенка: гипотиреоз способен вызвать уменьшение массы головного мозга, поскольку из-за недуга нервные клетки дистрофически изменяются. Такое состояние можно заподозрить, если он оказывается не в состоянии усваивать школьную программу, не интересуется играми, спортом, нет желания усваивать что-то новое.

Если недуг не лечить, ребёнок все больше будет отставать в развитии, и заболевание перерастет в кретинизм (слабоумие), что однозначно отобразится на его внешности. Чем старше будет ребенок в момент начала развития недуга, тем меньше он будет отставать в развитии.

Гормональное лечениеСвоевременно начатое лечение даст возможность остановить развитие опасных для жизни ребёнка недугов, при этом необходимо быть готовым к тому, что при лечении гипотиреоза гормональные препараты, витамины придется принимать на протяжении всей жизни. Для коррекции задержки развития врачи назначают лечебную физкультуру, которая позволяет предупредить и устранить деформации опорно-двигательного аппарата, способствует обмену веществ.

Гипертиреоз

Если щитовидная железа вырабатывает в организме ребенка слишком много гормонов, это также чревато неприятностями. Недуг развивается обычно у детей от 3 до 12 лет и одинаково характерен как для мальчиков, так и для девочек. В 95% случаях наличие гипертиреоза сигнализирует о развитие диффузного токсического зоба. Среди симптомов, характерных для гипертиреоза, можно выделить слишком частое мочеиспускание, потливость, неравномерный сердечный ритм.

Спровоцировать излишнюю выработку гормонов могут:

  • повышенная активность щитовидки (спровоцирована обычно опухолями, развитием узлов, стимуляцией работы отделами головного мозга);
  • воспаление щитовидки;
  • разрушение клеток щитовидки, и выделение из неё выработанных ранее гормонов;
  • передозировка при лечении гормональными препаратами.

Тиреоидит

Тиреоидитами называют воспаления щитовидки различного характера: острый, гнойный, хронический, лимфатозный аутоимунный, туберкулёзный, может носить травматический характер или является результатом отравления организма йодом или свинцом. Встречается нечасто: заболевание составляет 1-2% от числа всех болезней щитовидки.

Проверка щитовидной железы

Начало недуга протекает очень медленно и незаметно, из-за чего можно легко пропустить его развитие. Единственными признаками является боль в области шеи, во время глотания, общая слабость, сиплость голоса, при этом сопровождаться эти проявления могут нормальной температурой тела.

И лишь через несколько дней или даже – недель щитовидка, а вместе с ней – лимфоузлы, начинают резко увеличиваться, сильно болеть, повышается температура тела, наблюдается вялость, рвота, тошнота, потливость, мигрени. Любое глотание или движение головой сопровождается сильными болями в районе плотной и хорошо прощупываемой щитовидки.

Воспаление щитовидки характеризуется тем, что сначала гормоны начинают вырабатываться в большом количестве (гипертиреоз), затем их синтез идет на спад и развивается гипотиреоз. При вовремя начатом лечении недуг проходит черед полтора-два месяца, но иногда возникают рецидивы: чтобы щитовидная железа у подростков и детей полностью восстановила свою деятельность, может уйти около полугода.

Иногда воспаление щитовидки может носить острый характер, когда развивается нагноение железы, в ходе которого гнойник может вскрыться, и гной выйдет через кожу или уйдёт внутрь организма. Медлить в этом случае нельзя: нужно вызывать скорую и срочно заняться лечением, которое предусматривает полный постельный режим (нередко в стационаре), диету, приём антибиотиков около месяца, витаминов, при необходимости – гормональных препаратов. Иногда врач может принять решение о необходимости операции.

Одним из частых воспалений щитовидной железы у подростков является тиреоидит Хашимота, причем мальчики болеют реже, чем девочки. Первыми симптомами недуга является замедление линейного роста, увеличение веса, снижение успеваемости, активности, появляется зоб. Сама железа нередко имеет неровную поверхность, на ощупь – плотная или эластичная, двигается во время глотания.

В этом случае, чтобы определить его характер и природу, убедиться в отсутствии раковых клеток, назначают дополнительное обследование: проверяют кровь на гормоны, антитела, назначают УЗИ, при необходимости – биопсию, которая способна определить характер заболевания щитовидной железы у детей более чем в девяносто процентах случаев. Это дает возможность врачу назначить максимально эффективное лечение, которое приведет щитовидку в норму и обеспечит детскому организму нормальное развитие.

Полный перечень причин болезней щитовидки

В условиях современной экологии люди все чаще стали сталкиваться с нарушениями работы эндокринной системы организма.

Одними из наиболее распространенных патологий в сфере гормональных процессов являются проблемы со щитовидной железой (ЩЖ). Причины заболеваний этого органа весьма разнообразны.

Они могут быть связаны с наследственной предрасположенностью, травматическими и токсическими поражениями организма, несбалансированным питанием, нездоровым образом жизни и многим другим.

Причины заболевания щитовидной железы

Чтобы выяснить источник возникновения проблем с ЩЖ, нужно подробно рассмотреть все возможные факторы, негативно влияющие на указанный орган.

Пищевой дисбаланс

Одной из частых причин нарушения работы щитовидной железы является недостаток йода в пище.

Этот микроэлемент необходим для синтеза гормонов тироксина и трийодтиронина, регулирующих важнейшие процессы обмена веществ.

Их длительный низкий уровень в крови приводит к возникновению эндемического зоба и микседемы у взрослых людей, кретинизма – у детей, врожденных уродств, задержке развития плода – при дефиците у женщин в период беременности.

Недостаточное всасывание йода может быть вызвано:

  • высоким уровнем поступления в организм других галогенов: хлора, брома, фтора (с хлорированной водой, препаратами брома и фторсодержащими средствами), которые вытесняют йод из всех химических соединений;
  • приемом некоторых медикаментов, блокирующих усвоение этого микроэлемента (антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидных препаратов, эритромицина, левомицетина, кордарона, аспирина);
  • употреблением продуктов, содержащих вещества, которые блокируют йодовый обмен (редис, репа, брюква, горчица, соя, цветная капуста).

Сниженное количество йода в рационе питания может быть вызвано:

  • термической обработкой продуктов (при высокой температуре половина содержащегося йода разрушается);
  • кулинарными традициями определенных народов (например, на Тайване не употребляют морепродукты, которые богаты йодом).

Недостаточное поступление обсуждаемого микроэлемента в организм может быть обусловлено также его низким содержанием в воздухе и почве в конкретном географическом местоположении (йоддефицитные регионы).

Зобопровоцирующие факторы

Изменению структуры и размеров ЩЖ способствуют струмогенные (зобопровоцирующие) факторы. Под их влиянием происходит разрастание ткани органа. Это происходит не напрямую, а косвенно.

Подавляя усвоение йода, эти факторы способствуют образованию так называемого зоба.

Струмогенное влияние оказывают:

  • диеты с белковым и витаминным дефицитом;
  • дисбаланс микроэлементов в рационе;
  • ряд лекарственных средств (препараты лития);
  • вещества в некоторых продуктах питания (сое, редисе, репе, брюкве, цветной капусте, арахисе, моркови, фасоли, брокколи, брюссельской капусте).

Продукты, содержащие зобопровоцирующие вещества, не стоит употреблять вместе с йодсодержащими.

Пить препараты йода нужно не в те приемы пищи, когда в блюдах присутствуют указанные ингредиенты. И не стоит употреблять перечисленные продукты в чрезмерном количестве.

Влияние стрессовых ситуаций

В состоянии стресса организму требуется больше энергии и кислорода. Щитовидная железа реагирует на это усилением выработки своих гормонов.

При этом замедляется процесс превращения тироксина в трийодтиронин, и его уровень возрастает на 100%. Также наблюдается повышение уровня тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), который активизирует работу ЩЖ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Частое возникновение стрессовых ситуаций может привести к постепенному истощению органа и срыву его нормальной работы.

Это может стать причиной возникновения дисфункции щитовидки с повышенной или пониженной выработкой гормонов.

Токсическое поражение щитовидной железы

Указанный орган является одним из самых чувствительных к воздействию токсинов на организм. Он может подвергаться острой и хронической интоксикации.

Острая возникает одномоментно при каком-либо отравлении или заболевании. Хроническая интоксикация наблюдается при постоянном воздействии отравляющих веществ.

Наиболее тяжелое воздействие на щитовидку оказывают кадмий, кобальт, ртуть, селен, хром, бензол.

Воздействию этих веществ люди обычно подвергаются на промышленном производстве. Работников этой сферы относят к категории повышенного риска возникновения гиперплазии и других патологий ЩЖ.

Также для данного органа является токсичным избыточное количество йода, особенно при нарушении его функции.

Высокое поступление этого микроэлемента в организм в условиях гипофункции железы приводит к еще большему ухудшению ее состояния.

Нарушение гормонального фона

Баланс гормонов в организме – это сложная система, поддерживаемая работой желез внутренней секреции. При сбое в одной из частей механизма наблюдается нарушение работы других.

Любые нарушения в работе эндокринной системы по средствам обратных и прямых связей через гипофиз и гипоталамус влияют на все гормонпродуцирующие органы, в том числе и ЩЖ.

В ней возникают адаптационные реакции, направленные на компенсацию избытка или недостатка какого-либо другого гормона.

При возникновении проблем со щитовидкой без явных других причин, необходимо проверить состояние всех органов эндокринной системы.

Влияние беременности

В период вынашивания ребенка в щитовидной железе могут возникать транзиторные нарушения функции.

Для организма беременной женщины является нормой изменение уровня ТТГ в зависимости от концентрации хорионического гонадотропина (гормона, который вырабатывает плацента). О причинах снижения гормона ТТГ при беременности ниже нормы читайте здесь.

Вследствие этого меняется в крови и уровень гормонов щитовидки.

У некоторых женщин, особенно при многоплодной беременности, возникает преходящий гипертиреоз, вызванный подавлением выработки ТТГ плацентарным гормоном.

Может наблюдаться возникновение и других нарушений функции ЩЖ, таких как гипотиреоз и тиреотоксикоз. Такие состояния требуют медикаментозной коррекции, чтобы избежать тяжелых воздействий на развивающийся плод.

Инфекционные поражения

Щитовидная железа, как и любой другой внутренний орган, может быть поражена возбудителями инфекции, проникающими с кровью и лимфой.

Возникающее воспаление (тиреоидит, или струмит) бывает вирусного и бактериального происхождения. Чаще всего ЩЖ поражают золотистый стафилококк, кишечная палочка, гноеродный стрептококк.

Развитие воспалительного процесса в указанном органе характеризуется общими признаками инфекционного заболевания. ЩЖ при этом болезненна и увеличена в размерах.

Кишечные расстройства

При различных заболеваниях кишечника, особенно при дисбиозе (дисбактериозе) нарушается процесс всасывания йода из потребляемой пищи.

Это приводит к нарушению работы щитовидки и, как следствие, к снижению выработки тиреоидных гормонов.

Травматические повреждения

Травмы щитовидки обычно возникают вместе с повреждениями шеи.

Открытые ранения в области обсуждаемого органа характеризуются массивным кровотечением и требуют срочного оперативного вмешательства.

Закрытые травмы связаны обычно с механическим сдавливанием шеи.

При нарастании гематомы в указанной области, приводящей к нарушению дыхания, также прибегают к хирургическим методам, в том числе, к трахеотомии.

Наследственная предрасположенность

В 20% случаев заболевания ЩЖ носят наследственный характер, в 50% из них — семейный.

Самую высокую наследственную предрасположенность среди подобных патологий имеют аутоиммунные заболевания. К ним относятся Базедова болезнь (аутоиммунный токсический зоб) и тиреоидит Хашимото.

Женщины наследуют указанные заболевания значительно чаще мужчин. Болезни ЩЖ у носителей соответствующих генов редко манифестируют раньше 15 лет, но бывают исключения.

Радиоактивное облучение

Щитовидная железа – первый орган, страдающий от воздействия радиации. Она сразу же накапливает радиоактивный йод, на долю изотопов которого обычно приходится большая часть излучения.

Из щитовидки он распространяется по всему организму в составе ее гормонов, тем самым надолго задерживаясь в организме и нанося свое разрушительное влияние.

Именно на этом свойстве основана йодная профилактика последствий радиоактивного облучения.

Стабильный йод, попадая в организм, не дает радиоактивным изотопам проникать в структуру ЩЖ и в состав ее гормонов.

Это позволяет радиоактивному йоду не задерживаться в организме и наносить лишь минимальный вред.

Опухоли гипофиза и гипоталамуса

Работа щитовидной железы регулируются отделами головного мозга – гипофизом и гипоталамусом.

Цепь взаимодействия в этой системе можно представить следующим образом:

При возникновении опухолей в одном из «руководящих» органов происходит сбой работы всей системы. Какие именно изменения будут происходить, зависит от типа и размера опухоли.

При развитии тиреотропиномы гипофиза (разновидности аденомы) наблюдается два вида патологии. Если опухоль имеет первичный характер (причина возникновения точно не известна), то наблюдается тиреотоксикоз.

Вторичная опухоль гипофиза (возникающая при длительной гипофункции щитовидной железы) проявляется усугублением гипотиреоза.

Опухоли гипоталамуса часто приводят к гиперфункции, которая проявляется усиленным выделением всех или определенных его гормонов, в том числе тиреолиберина. Этот гормон в свою очередь, влияя на гипофиз, стимулирует повышенное выделение ТТГ.

Тиреотропный гормон «заставляет» щитовидную железу выделять больше соответствующих биологически активных веществ, что проявляется гипертиреозом или даже тиреотоксикозом.

Травмы головного мозга

Закрытые и открытые травматические повреждения головного мозга могут затрагивать гипоталамо-гипофизарную область.

При возникновении некроза (гибели) клеток этих структур они частично утрачивают свою функцию. Вследствие этого уровень гормонов, активизирующих «подчиненные» структуры, снижается.

При травме гипоталамуса снижается выработка им тиреолиберина, что приводит к уменьшению выделения ТТГ гипофизом. Вследствие этого ЩЖ снижает выработку своих основных гормонов.

При травматическом поражении гипофиза изолированно от гипоталамуса происходит сниженная выработка ТТГ, несмотря на нормальный уровень ТРГ.

Из-за недостатка тиреотропного гормона снижается выработка тироксина и трийодтиронина щитовидной железой.

В ответ на это гипоталамус выделяет больше тиреолиберина. Гипофиз из-за повреждения никак на это «не реагирует» и влияние на ЩЖ не оказывает.

Такой патологический круг может привести к срыву работы гипоталамуса и даже к развитию его опухоли на фоне сниженной функции щитовидной железы и гипотиреоза.

У ребенка увеличена щитовидная железа: степени, основные причины и симптомы, методы диагностики и лечения

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который расположен на передней поверхности гортани, на щитовидном хряще и состоит из двух долей (правой и левой) и перешейка, что по форме немного напоминает бабочку. Данный орган вырабатывает гормоны жизненно необходимые для роста и здоровья детей.

Эти гормоны оказывают непосредственное влияние на работу органов пищеварительной системы, кроветворной, сердечно-сосудистой, иммунной, а также регулируют температуру тела ребенка и вес. Полноценный сон, аппетит, процесс полового созревания и работа органов дыхания тоже зависят от функционирования щитовидки.

В зависимости от возраста малыша орган имеет определенную массу и размер и если у ребенка увеличена щитовидная железа, то это может привести к различным проблемам.

Какие факторы вызывают увеличение щитовидки?

О том, что у ребенка увеличенная щитовидка говорят в том случае, если железа меняет свои размеры, массу и форму. Согласно данным статистики дисфункция щитовидной железы занимает первое место по частоте заболеваний эндокринной системы у детей.

Основной причиной данной патологии является дефицит йода, поступающего в организм плода от матери еще во время беременности или с продуктами питания уже в младшем дошкольном и школьном возрастах. Наибольшую опасность представляет дефицит йода именно во внутриутробном периоде и в первые 2-3 года после рождения.

Причинами гиперфункции и патологического разрастания щитовидной железы являются следующие факторы:

  • недостаточное количество йода в организме – в этом случае железа увеличивается и разрастается, чтобы выработать больше гормонов;
  • генетическая предрасположенность – если в роду у ребенка были случаи увеличенной щитовидки и заболеваний железы, то с большой долей вероятности малыша ждет та же участь;
  • неблагоприятная экология – от увеличения и болезней железы чаще страдают дети, живущие в загрязненных районах и промышленных крупных городах;
  • частые стрессы – неблагоприятная обстановка в семье, скандалы и постоянная ругань родителей провоцируют у ребенка развитие заболеваний внутренних органов и первой страдает щитовидная железа;
  • нарушение рациона питания – злоупотребление мучными изделиями, отказ от рыбы и морепродуктов, однообразная еда.

Девочки чаще подвержены увеличению щитовидки, чем мальчики.

Степень увеличения железы и масса органа по возрастам

Увеличение щитовидной железы у ребенка называют зобом. Во время обследования пациента врач не только визуально оценивает внешний вид шеи, но и пальпирует железу, тем самым определяя степень разрастания.

Таблица 1. Степени увеличения щитовидки у детей:

Степень разрастания Чем характеризуется?
Нулевая Щитовидная железа нормальных размеров, ребенок не выявляет никаких жалоб, при осмотре и пальпации никаких изменений органа не наблюдается
Первая Визуально увеличение железы не заметно, но при пальпации врач отмечает, что щитовидка несколько увеличена в размерах
Вторая Внешне увеличение железы не заметно, но хорошо ощущается при пальпации шеи (см. Зоб 2 степени – явные изменения щитовидной железы). Если врач попросит ребенка откинуть голову назад, но в области гортани хорошо заметно небольшое выпячивание железы
Третья Выпячивание железы заметно при визуальном осмотре, пальпация только подтверждает диагноз
Четвертая Щитовидка значительно разрастается, что приводит к изменению контуров шеи

В зависимости от возраста ребенка железа меняется в размерах и массе, поэтому важно знать, когда ее увеличение является физиологической особенностью.

Таблица 2. Масса щитовидной железы ребенка по возрастам:

Возраст ребенка Приблизительная масса (в г) железы в норме
Период новорождённости 1,5
1 месяц 1,4
6 месяцев 2
1 год 2,5
2 года 3,9
4 года 5,2
10 лет 9,5
Период полового созревания (12-18 лет) 14,2

Важно! Максимальная активность органа наблюдается в 5-6 лет и в пубертатном периоде (полового созревания), поэтому если увеличена щитовидка у ребенка 6 лет, то это не всегда является симптомом болезни и поводом для паники родителей, но провериться все же нужно.

Симптомы и признаки разрастания щитовидки у детей

Увеличенная щитовидная железа у ребенка не заметна на начальном этапе, поэтому родители могут не сразу забить тревогу и отвести малыша к эндокринологу.

Вас должно насторожить появление некоторых симптомов, которые в большинстве случаев указывают на неполадки в работе щитовидки, а именно:

  • скачки температуры тела, не связанные с простудой – часто при нарушениях в работе щитовидки у ребенка могут отмечаться беспричинные снижения температуры до 36,0-35,8 градусов или, наоборот, ее повышения до 37,0-37,4 градусов;
  • частые нарушения со стороны пищеварительной функции – запоры, вздутие, диарея, метеоризм;
  • постоянная сонливость – ребенок спит по 10-12 часов, но при этом все время выглядит уставшим и вялым;
  • изменения веса – на фоне обычного аппетита ребенок сильно поправляется или худеет;
  • нарушение концентрации внимания, неусидчивость, рассеянность – школьники могут начать отставать по успеваемости и не запоминать новую информацию;
  • одышка, появление отеков.

По мере прогрессирования разрастания железы в области шеи будет хорошо заметно выпячивание.

Важно! Описанные клинические симптомы вполне могут признаками заболеваний желудка, сердца, нервной системы, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обязательно отправляйтесь к врачу. Лечение нарушений со стороны щитовидной железы занимается врач-эндокринолог.

Заболевания щитовидной железы у детей

Гипертрофия щитовидной железы развивается в результате многих факторов, но самыми распространенными являются:

  • снижение выработки гормонов или, наоборот, увеличения их количества в крови;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы, полученные в области шеи и гортани;
  • опухолевые образования (доброкачественного и злокачественного характера);
  • заболевания железы – тиреоидит, гипертиреоз, гипотиреоз, базедова болезнь.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, которое проявляется в пониженном продуцировании органом гормонов. В результате этого железа начинает увеличиваться в размерах, чтобы компенсировать недостаток гормонов. Выделяют первичный и вторичный гипотиреоз, при этом первичный еще бывает врожденным (кретинизм) и приобретенным – связанный с нарушениями в работе железы.

Вторичный гипотиреоз развивается на фоне нарушений в работе гипофиза и гипоталамуса. Клинически гипотиреоз у детей проявляется следующими признаками:

  • сонливость и апатичность, вялость;
  • плаксивость, подавленное настроение;
  • отеки;
  • тусклость волос и ломкость ногтей;
  • нарушения памяти, плохое усвоение информации;
  • пониженные показатели температуры тела;
  • проблемы с пищеварением – запоры, вздутие, метеоризм.

Увеличение щитовидной железы у подростков девочек, связанное с гипотиреозом практически в каждом случае сопровождается нарушениями менструального цикла.

Гипертиреоз

При гипертиреозе у ребенка наблюдается повышенное продуцирование гормонов, что тоже негативно влияет на организм. Чаще всего данное заболевание выявляют у детей с 3 лет и до момента полового созревания.

Клинически гипертиреоз проявляется такими симптомами:

  • повышенная активность и гипер возбудимость;
  • субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции;
  • повышенные показатели артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • плохой сон и переменчивость настроения;
  • повышенная потливость.

Увеличенная щитовидная железа у подростков девочек на фоне гипертиреоза провоцирует серьезные сбои и нарушения менструального цикла, а также может стать причиной развития нервного истощения в результате того, что подросток мало спит и постоянно находится в состоянии возбуждения. В тяжелых случаях возможно развитии гормонального токсикоза – тиреотоксикоза.

Тиреоидит

Когда у ребенка увеличена щитовидка на фоне перенесенных инфекционных заболеваний или трав шеи, то говорят о тиреоидите, или воспалении железы. Данная патология может развиваться даже после не долеченного тонзиллита, поэтому крайне важно правильно и своевременно лечить все воспалительные процессы глотки и других внутренних органов.

Тиреоидит характеризуется тем, что органы иммунной системы начинают вырабатывать антитела, разрушающие клетки щитовидной железы, при этом у ребенка сначала развивается гипотиреоз, который постепенно перерастает в гипертиреоз. У девочек данное заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у мальчиков.

Первыми признаками тиреоидита являются быстрая утомляемость и забывчивость – ребенок начинает плохо учиться в школе, не запоминает новую информацию, становится вялым и апатичным. По мере прогрессирования патологического процесса добавляются симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.

На видео в этой статье подробнее рассказывается о факторах, которые могут способствовать развитию нарушений в работе щитовидной железы у детей – данная информация является ознакомительной и не может заменить консультацию эндокринолога в случае такой необходимости.

Базедова болезнь

Это заболевание щитовидной железы относится к разряду аутоиммунных, причем чаще всего оно развивается у подростков в возрасте 14-15 лет. Основным толчком к развитию данной патологии является гормональная перестройка – возникают характерные для заболевания симптомы: пучеглазие, быстрая утомляемость, постоянные скачки настроения, раздражительность, проблемы в работе сердечнососудистой системы.

Опухолевые образования и узлы в щитовидке

Узелковые образования в щитовидке клинически практически никак не проявляются, в большинстве случаев их диагностируют случайно, во время пальпации или УЗИ. При образовании опухолей доброкачественного или злокачественного характера ребенок в первую очередь жалуется на трудность проглатывания пищи и ощущение комка в горле.

Важно! Выявление узлов и образований в щитовидной желез требуют регулярного контроля, если наблюдается их усиленный рост, то врач принимает решение о кардинальных методах терапии – хирургическом удалении щитовидки или части железы.

Диагностика

Детям, которые генетически предрасположены к заболеваниям щитовидной железы, следует периодически показываться эндокринологу, родители обязательно должны следить за состоянием малыша и при появлении симптомов нарушений в работе органа – не медлить с визитом к специалисту. Чем раньше отклонения в работе и заболевания щитовидки будут диагностированы, тем успешнее прогноз, в противном случае у ребенка могут развиваться тяжелые последствия, вплоть до комы и смертельного исхода.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, описанных выше, покажите ребенка врачу-эндокринологу. При первичном обращении врач очень тщательно проводит осмотр шеи ребенка, пальпирует железу, отмечает, есть уплотнения в органе, изменения формы и размеров железы. Далее обязательным методом диагностики нарушений в работе щитовидки являются анализы крови на гормоны – Т3, Т4 и ТТГ.

Определить размеры органа и наличие в железе узелковых образований поможет ультразвуковое исследование – оно абсолютно безболезненно, не имеет возрастных ограничений и противопоказаний и позволяет с высокой точностью выявить различные патологии. При обнаружении во время УЗИ подозрительных участков или опухолей врач может назначить ребенку проведение биопсии – отщипывание кусочка ткани для последующего гистологического исследования. Такая процедура является высокоинформативной в дифференциальной диагностике доброкачественных опухолей от злокачественных.

Увеличение щитовидки: надо ли лечить?

При увеличенной щитовидной железе, конечно, важно определить причины разрастания тканей, от этого будет зависеть лечение. В первую очередь детям с увеличенной щитовидкой назначают препараты йода, доза лекарства определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов анализов и особенностей организма пациента.

При гипотиреозе назначают препараты, которые поднимают уровень гормонов щитовидки до нужного уровня, при гипертиреозе, наоборот, подбирают лекарства, подавляющие активность железы и угнетающие выработку гормонов. К лекарству прилагается подробная инструкция, в которой описано с какими побочными эффектами вы можете столкнуться в процессе лечения.

Цена гормональных средств для лечения щитовидка разная – есть и более дешевые аналоги, поэтому интересуйтесь у врача, чем можно заменить средство, если лечение дорогостоящее, но не делайте этого самостоятельно.

Важно! Никогда не увеличивайте и не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства, так же, как и не занимайтесь самолечением. Гормоны – это очень тонкая грань, нарушив которую вы можете доставить организму ребенка массу проблем.

При выявлении базедовой болезни ребенка, как правило, госпитализируют в стационар и наблюдают до коррекции уровня гормонов до нужных показателей. В том случае, если консервативное лечение не приводит к ожидаемым результатам, и щитовидка продолжает увеличиваться в размерах, ребенку проводят операцию по частичному или полному удалению железы.

Заключение

Щитовидная железа – это орган, без нормальной работы которого ребенок не сможет полноценно расти и развиваться. Задержка умственного развития, частые простуды, ослабленный иммунитет и плохая успеваемость в школе – это лишь малый перечень того, к чему приводят проблемы со щитовидкой. Главной ошибкой родителей является игнорирование симптомов или еще хуже, занятие самолечением.

Для профилактики йододефицита и развития на этом фоне проблем со щитовидной железой важно еще с внутриутробного периода следить за здоровьем ребенка – будущей маме правильно питаться, принимать витамины и больше гулять на свежем воздухе. Ребенку с первых дней жизни важно получать материнское молоко, а если по каким-то причинам это невозможно, то – адаптированную молочную смесь и своевременный прикорм.

В рационе ребенка старше 1 года должны обязательно присутствовать мясо, рыба, яйца, молочные продукты, каши, овощи и фрукты. При ограниченном питании ребенка (по финансовым или каким-то другим соображениям) важно давать витаминные комплексы в осенне-весенний период.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий