Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Виды анализов на гормоны

Гормоны функционирующей щитовидной железы у женщин: основные анализы железы и таблицы нормы (ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

щитовидка у людейГормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе  приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.

  •  Виды и характеристики
  • Тиреотропин и угрозы отклонений
  • Содержание трийодтиронина: свободного и общего
  • Функции тироксина и его диагностирование
  • Антитела к ТПО
  • В каких случаях необходимо тестирование?
  • Что можно понять из расшифровки анализов?
  • Кто занимается расшифровкой результатов?
  • Памятка!

 Виды и характеристики

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

  • лабораторияТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
  • Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
  • ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

Тиреотропин и угрозы отклонений

сдача анализа кровиТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма

Возраст, лет

мед/л

мкме/мл

1 — 6

0,6-5,96

7 — 11

0,5-4,83

5 — 14

0,41 – 4,9

12 — 18

0,50-4,2

От 14

0,41 – 4,9

От 20

0,26-4,1

Беременность

0,20-4,50

Содержание трийодтиронина: свободного и общего

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

  • рентген щитовидкиЙоддефецитный зоб.
  • Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
  • Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин

Возраст, лет

пмоль/л

пг/мл*1,536 —>пмоль/л

30-50

2.6-5,7 пмоль/л

Т3 общий, норма

Нмоль/л

Нг/дл

15 — 20

1.22-3.22

Нмоль/л:0,01535

20 — 50

1,07-3,13

От 50

0,61-2.78

Функции тироксина и его диагностирование

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

гипоталамус

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма

Возраст, лет

мкг/л

мкг/дл.

1 — 6

5,94-14,6

5 — 10

67 — 138

5,98 — 13,7

10 — 18

57 – 132

5,90 — 13,1

От 8

54 — 136

20 — 39 мужской пол

5,56-9,68

20 — 39 женский пол

5,91-12,8

40 и более, мужской пол

5,31- 9,9

40 и более, женский пол

4,92-12,1

Беременность:

Первые 13 недель

7,32-14,7

13- 24 неделя

7,92-16,0

25 – 38…40 недель

6,94-15,6

Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма

пмоль/л

нг/дл

5 — 14 лет

7-16

От 14 лет

8-21

Взрослые:

мужской пол

0,7-2,0

женский пол

0,7-2,0

Беременность:

Первые 13 недель

0,6-1,9

13- 24 неделя

0,4-1,5

25 – 38…40 недель

0,4-1,5

Антитела к ТПО

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

динамика уровней гормонов

В ходе анализа учитываются показатели:

  • Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
  • Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.

 

ТГ, норма

< 54 нг/мл

Ат-ТГ

0-17Ед/мл

Ат-ТПО

<5,5 Ед/мл

Ат к р ТТГ

Отрицательные

≤0,9 Ед/л

Сомнительные

1,0 — 1,4 Ед/л

Положительные Ат к р ТТГ

>1,4 Ед/л

Ат-МАГ

< 1:99

В каких случаях необходимо тестирование?

  • анализыПри симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
  • При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
  • При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
  • После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
  • При коррекции веса.

Что можно понять из расшифровки анализов?

Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:

  • узи щитовидкиОбщий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
  • Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
  • Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
  • УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
  • Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.

Диагностика дополнительно помогает узнать:

  • Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
  • Предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие йододефицита.

Кто занимается расшифровкой результатов?

Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:

  • Норма гормонов.
  • Возраст и пол человека.
  • Свойства организма
  • Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).

Памятка!

  1. Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
  2. Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.00
  3. Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
  4. Важно исключить всякого рода нагрузку.

Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.

Как и для чего сдается анализ на андрогены

Андрогены – это группа стероидных гормонов, обеспечивающих маскулинность человека (развитие по мужскому типу). Андрогены обладают анаболическим действием, поэтому в небольшой концентрации необходимы и женском организму. У мужчин стероиды вырабатываются в яичках и коре надпочечников, у женщин – в яичниках и надпочечниках. Причины возможных нарушений выработки стероидов у мужчин и женщин представлены в таблице.

Повышение концентрации мужских стероидов

Снижение концентрации мужских стероидов

Мужчины
  • Хромосомные аномалии;
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  • гормонпродуцирующие тестикулярные опухоли;
  • опухоль коры надпочечников;
  • терапия гормональными препаратами;
  • чрезмерная физическая нагрузка.
  • нарушение работы гипофиза;
  • гиперпролактинемия;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гипогонадизм;
  • хронический простатит;
  • ожирение;
  • импотенция;
  • болезнь Альцгеймера.
Женщины
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  • вирилизирующая опухоль яичников;
  • опухоль коры надпочечников;
  • фето-плацентарная недостаточность;
  • гиперсутизм;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • чрезмерные физические нагрузки.
  • гиперпролактинемия;
  • нарушение работы гипофиза;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • алкоголизм;
  • вегетарианство;
  • диета с низким содержанием жиров.

Показания к исследованию

Общими для обоих полов показаниями к определению андрогенов являются:

  • нарушение репродуктивной функции;
  • облысение;
  • угревая сыпь;
  • себорея;
  • опухоли надпочечников;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • апластическая анемия.

Логичнее же рассматривать показания к исследованию в зависимости от пола человека, так как гормональный баланс мужского и женского организмов существенно отличается. Следовательно, изменение концентрации андрогенов будет приводить у них различного вида патологии.

Показания для мужчин

Показания для женщин

  • импотенция;
  • недоразвитие мужских половых органов;
  • хронический простатит;
  • мужской климакс;
  • остеопороз;
  • снижение полового влечения.
  • нарушения менструального цикла;
  • гиперсутизм;
  • привычные выкидыши;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • новообразования молочной железы;
  • недоразвитие матки и молочных желез.

Проведение анализа

Большинство исследований на содержание андрогенов проводится с использованием сыворотки венозной крови. Материал для анализа забирают из вены пациента одноразовой вакуумной системой в стерильную пластиковую пробирку. Ее маркируют и отправляют в лабораторию. Концентрацию гормонов в сыворотке определяют методами иммунного анализа, в основе которых лежит взаимодействие стероида со специфичными к нему антителами.

Антитела – это белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы чужеродными веществами. Они обладают высокой специфичностью и связывают только то химическое соединение, для которого были синтезированы. Для учета произошедшей реакции их помечают ферментными, радиоактивными или фотолюминесцентными метками.

Один из предшественников тестостерона – 17-кетостероид определяют не только в сыворотке, но и в моче. Для исследования используют суточную мочу пациента: в течение суток он собирает всю выделенную мочу, затем размешивает ее и отливает пробу объемом 100-200 мл в отдельную емкость, которую и доставляет в лабораторию. Подобная методика позволяет более точно оценить концентрацию гормона в организме, так как нивелирует ее суточные колебания. 17-кетостероид выделяют из раствора методом ионной хроматографии: заряженные ионы стероида задерживаются на полимерной сетке, в то время как другие молекулы свободно проходят через нее. Учет реакции проводят по изменению окраски тест-системы.

Как подготовиться к сдаче анализа

Так как на выработку андрогенов оказывает существенное влияние физическая нагрузка, за 3 дня до исследования необходимо прекратить спортивные тренировки. Накануне анализа следует исключить пищевые излишества, особенно это касается жирной пищи. Излишнее содержание липидов в плазме крови искажает окончательный результат анализа. В день исследования нельзя употреблять пищу и курить до взятия материала.

Автор статьи: Баландина Анна, врач клинико-лабораторной диагностики.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий