Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Скорость кровотока в щитовидной артерии

Чем опасно варикоцеле у мужчин, его симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что это такое — варикоцеле? Этим термином обозначают расширение вен семенного канатика и яичка.

Почему же возникает варикоцеле? Каков механизм его развития?

Основной причиной расширения является высокое давление. Возникает оно обычно в венах левого яичка из-за анатомических особенностей строения системы его кровоснабжения.

В этом месте возникает так называемый анатомический «пинцет».

Его механизм следующий: когда человек принимает вертикальное положение, артерия натягивается под тяжестью опускающейся кишки и прижимает вену к аорте. Отток крови затрудняется.

Это приводит к возрастанию давления на стенки вен. Нарушается их эластичность, растяжимость и функционирование клапанов. В результате возникает обратный ток крови к яичкам.

Важно! Из-за такого анатомического строения левостороннее варикоцеле встречается более чем в 80% случаев, около 20% — двустороннее, и менее 2% — только правостороннее (отсутствует сдавление почечной вены брыжеечной артерией).

Кроме этого, причинами варикоцеле могут быть:

  • избыточные физические нагрузки;
  • тромбоз почечной вены;
  • сдавление почечной вены опухолью или кистой.

Как часто встречается варикоцеле у мужчин?

Данное заболевание имеет широкую распространенность среди мужского населения. Доказано, что около 12-15%, т.е. каждый десятый, имеет данную патологию.

Примечание. Наиболее часто варикоцеле диагностируется у подростков (14-15 лет). Связано это с началом активного роста в пубертатном периоде. В результате быстрого увеличения размеров костей сосуды (скорость их роста меньше) сильно натягиваются, усиливая действие «пинцета».

Классификация

Существует 3 степени варикозного расширения вен яичка при варикоцеле:

1-я — увеличение размеров незначительно. Жалоб нет. При осмотре нарушений нет. Пальпаторно в вертикальном положении наблюдается некоторое уплотнение вен. Диагноз ставится по результатам УЗИ.

2-я — вены несколько расширены. Их увеличение определяется наощупь как в положении стоя, так и в положении лежа.

3-я — наблюдается значительное изменение в венах яичка и семенного канатика. Визуально при осмотре обнаруживается синюшное образование в области мошонки. При пальпации четко выявляется уплотнение. Пациент предъявляет жалобы на боль.

Важно! После окончания пубертатного возраста увеличение размеров вен наблюдается редко. Чаще степень варикоцеле без лечения сохраняется пожизненно.

Каковы последствия варикоцеле?

Данное заболевание не несет угрозы для жизни человека. Большинство мужчин могут и не подозревать о наличии у них небольшого расширения вен семенного канатика. Главная опасность данной болезни состоит в развитии бесплодия. Почему так происходит:

  • застой кровотока в венах приводит к их расширению и сдавлению артерий, ухудшается питание и доставка кислорода к яичкам;
  • в покрытом венозной сетью семенном канатике и яичке изменяется их теплообмен, нарушается охлаждение, что изменяет и останавливает сперматогенез;
  • ретроградный ток крови (рефлюкс) из почечной вены (причина такового — нарушение закрытия клапанов) приводит к токсическому поражению тканей яичка продуктами обмена веществ почек;
  • в результате гипоксии в клетках появляются свободные радикалы, которые в результате нарушения кровотока не обезвреживаются, приводя к разрушению и гибели окружающих тканей.

Важно! Замечено, что среди мужчин, имеющих проблемы с зачатием, у 45% наблюдается варикоцеле. У тех, кто страдает от вторичного бесплодия, расширение вен встречается в 80% случаев. Это доказывает, что своевременная диагностика и лечение данного заболевания крайне важны для репродуктивного здоровья мужчины.

Клиническая картина

Симптомы варикоцеле, отмечаемые мужчинами, довольно скудны. Большинство не имеет никаких объективных жалоб, что приводит к длительному отсутствию лечения и развитию атрофии яичек.

Впервые мужчина обращает внимание на небольшую припухлость, уплотнение в области семенного канатика. Оно чаще всего безболезненное, не причиняет никакого дискомфорта.

Оно причиняет не только физический дискомфорт, но и моральный (эстетический дефект).

Из субъективных жалоб пациент чаще всего отмечает боль. В большинстве случаев она не сильная. Носит ноющий, тянущий характер, усиливаясь при половом акте и физической нагрузке.

Важно! Если появление опухоли в области мошонки сопровождается сильной болью, нарушением общего самочувствия, повышением температуры, изменением цвета кожи — это не варикоцеле! И такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

Постановка диагноза в большинстве случаев не составляет труда. Около 50% случаев варикоцеле обнаруживаются при профилактических осмотрах.

Главным методом диагностики является пальпация яичек в положении пациента лежа и стоя. Это позволяет оценить размеры образования, а также осмотреть кожу мошонки с целью проведения дифференциальной диагностики.

Окончательный диагноз, а также степень варикоцеле у мужчин позволяет установить УЗИ.

Лечение

После постановки диагноза у любого мужчины возникает вопрос: как лечить варикоцеле? Ответ один: хирургическим путем. Остальные методы лечения варикоцеле неэффективны. Цель — прекращение кровотока в расширенных венах.

По мнению различных авторов, варикоцеле не всегда является 100% показанием к хирургическому лечению. Однако операция необходима, если:

  • имеется болевой синдром;
  • отмечено развитие бесплодия;
  • происходит постепенное уменьшение размеров яичка;
  • таково пожелание пациента (удаление косметического дефекта).

Современная медицина предоставляет сразу несколько вариантов оперативного лечения:

  • с открытым оперативным доступом (по Иваниссевичу);
  • удаление через минидоступ;
  • лапароскопический;
  • склерозирование вен.

Открытый оперативный доступ — наиболее старый и давно применяемый. Разрез производится в подвздошной области.

Недостатками этого метода является длительное заживление раны, высокий риск присоединения вторичной инфекции, образование послеоперационного рубца.

Удаление через минидоступ. Производится небольшой разрез в области выхода семенного канатика из пахового канала.

Канатик выводится в рану, где перевязываются его вены.

Лапароскопический метод считается наиболее современным и наименее инвазивным.

Далее аккуратными движениями отделяется от окружающих тканей семенной канатик, выделяются вены, на них накладываются специальные скобки.

Данный метод наиболее безопасный, а также, благодаря многократному увеличению изображения на мониторе, он позволяет аккуратно и тщательно разделять ткани.

Склерозирование вен производится через бедренную вену. При этом вводится специальный катетер, который достигает уровня расширения. Далее к нему подключается шприц со склерозирующим веществом, вызывающим слипание стенок вены. Кровоток прекращается.

Важно! Данные методы нарушают естественный отток крови от яичка, перераспределяя кровь на поверхностные подкожные вены.

Существует еще один вид оперативного вмешательства: микрососудистая реваскуляризация яичка. Ее цель — восстановление нормального кровотока.

После произведения хирургического доступа яичковая артерия отсекается от почечной и подшивается к надчревной. В результате анатомический «пинцет» исчезает, это приводит к нормализации давления и восстановлению правильного кровотока.

Каждый мужчина рано или поздно хочет стать отцом. Поэтому так важно следить за своим здоровьем с юных лет, ведь невыявленное в подростковом возрасте варикоцеле может привести в последующем к бесплодию.

Исследование кровотока узла щитовидной железы рекомендуется пациентам в качестве диагностического мероприятия. Цель обследования — определение наличия кровоснабжения патологического участка с последующим выявлением его предрасположенности к перерождению в злокачественную опухоль.

Изоэхогенный узел в щитовидной железе является частью здоровых тканей органа. На начальных стадиях заболевания определить его с помощью пальпации практически невозможно.

Что это такое

В норме кровоток в щитовидной железе обеспечивается двумя парами артерий, при этом одна пара относится к верхней части ЩЖ, а вторая к нижней. У 12% населения присутствует нижняя непарная артерия, которая тоже принимает участие в процессе кровоснабжения. Правильное питание органа обеспечивает его нормальное функционирование. Нарушение кровотока может свидетельствовать о патологическом процессе в эндокринной железе.

Стандартное УЗИ щитовидной железы не дает всей необходимой информации о состоянии здоровья пациента, если в клинической картине имеет место узел или другое патологическое отклонение.

Более полную информацию может дать доплеровское картирование. С его помощью оценивают:

  • характер кровотока;
  • увеличение образования;
  • изменения в тканях узла;
  • состояние сосудов щитовидной железы;
  • наличие кист и других новообразований;
  • метастазы.

Данный метод обследования показывает, в каком состоянии находятся сосуды только на момент исследования. Если происходит быстрое изменение, то требуется провести не одну процедуру, чтобы проанализировать изменения в динамике.

Виды

Если во время диагностики патологии щитовидной железы васкуляризация не обнаружена, то это свидетельствует о том, что опухоль доброкачественная.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Новообразование не имеет кровеносных сосудов.

Выделяют 3 вида кровотока, которые могут быть в тканях узла. На их основании определяется степень тяжести патологии.

  1. Перинодулярный. Кровоток проходит по периферии узлового новообразования, т. е. внутри него сосудов нет. Патология имеет доброкачественный патогенез. Капсула узла заполнена жидкостью или коллоидом. Бывают случаи, когда такую клиническую картину имеет и злокачественное новообразование. Это объясняется начальной стадией заболевания еще до того, как начинается ангиогенез.
  2. Интранодулярный. Характеризуется наличием кровеносных сосудов внутри узла, которые хорошо питают новообразование. Опухоль оказывается злокачественной в 20% случаев. Если нет капсулы — в 30%.
  3. Пери-интранодулярный. В узле наблюдается повышенный кровоток. Такая картина может наблюдаться при токсическом характере происхождения образования. Вероятность злокачественной формы составляет 15%.

У 25% населения врачи ежегодно обнаруживают узел в щитовидной железе с кровотоком. Подробнее о причинах, симптомах и лечении узла с нарушенным кровотоком читайте далее >>

Причины

Новообразования в щитовидной железе могут быть сформированы по следующим причинам:

  1. Травмы железы, которые привели к кровоизлиянию.
  2. Спазм сосудов щитовидной железы под влиянием холода. Скорость кровотока снижается, и клетки плохо питаются.
  3. Неудовлетворительная экологическая обстановка.
  4. Дефицит йода в организме.
  5. Воздействие радиационного излучения. Под его влиянием происходит мутация клеток.
  6. Гормональный дисбаланс.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Тиреоидит. Формируются псевдоузлы.

Диагностика

Цветовое допплеровское картирование, или ЦДК, — это разновидность ультразвукового сканирования, с помощью которого и осуществляется такое обследование. Во время диагностики определяется направление кровотока.

Энергетическая доплерография, или ЭДК. Фиксируется интенсивность кровенаполнения исследуемого участка. Усиление кровоснабжения указывает на наличие воспалительного процесса.

Сканирование кровотока осуществляется с помощью специального датчика. Врач прикладывает его к шее пациента. Вся получаемая в процессе диагностики информация выводится на монитор.

Лечение

Лечение подбирается в зависимости от стадии течения патологического процесса в щитовидной железе. Если новообразование не имеет кровеносных сосудов, небольшого размера и является доброкачественным, то пациенту могут назначать препараты с йодом или тиреоидным гормоном. Для контроля терапевтического курса необходимо проходить профилактическое сканирование.

Кистозное новообразование лечат с помощью пункции. После удаления содержимого кисты в ее капсулу вводится склерозирующее вещество. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты. Если диаметр узла большой или новообразование злокачественное, назначается хирургическая операция с последующим прохождение курса реабилитационной терапии.

Как осуществляется кровоснабжение щитовидной железы

Щитовидная железа является важным секретом в теле человека, который продуцирует гормоны, обеспечивающие жизнедеятельность организма. Состоит этот орган из тканей. Чтобы щитовидка правильно работала, ей потребуется обильное кровоснабжение.

Приток крови к данному органу осуществляется при помощи артерий и их ветвей. Скорость кровотока зависит от разных факторов и состояния самой железы.

Увеличенное кровоснабжение щитовидной железы

Во время проведения исследований данного органа ученые выяснили, что может происходить в железе разрастание сосудов. Такое заболевание называется гиперваскуляризация. Обычно эта патология возникает на фоне других заболеваний щитовидки.

Характерна она тем, что при неправильной работе органа он начинает вырабатывать недостаточное количество гормонов. Чтобы компенсировать их недостачу железа начинает разрастаться, увеличивая, таким образом, свой объем. Вместе с тканями разрастаются и сосуды.

Гиперваскуляризация бывает вызвана:

  • Осложнениями после перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Быстрым ростом организма в период его полового взросления.
  • Нарушениями в работе эндокринной системы.
  • Приемом гормональных препаратов на протяжении длительного времени.
  • Оперативным вмешательством.
  • Травмами шеи.
  • Стрессом.
  • Соматическими патологиями.
  • Зобом или опухолями на щитовидке.

При этом могут проявляться и разные признаки такой патологии. Наиболее распространенный – увеличение щитовидки в объеме, что приводит к деформации шеи. Но такое происходит довольно редко.

Симптоматика

Иные симптомы могут быть такими:

  • Раздражительность.
  • Слабость.
  • Изменение массы тела.
  • Утомляемость.
  • Потливость.
  • Потеря концентрации внимания.
  • Ломкость ногтей и волос.
  • Плохой сон.
  • Скачки АД.

Образование усиленного кровотока в щитовидной железе может привести к развитию и других патологий. Наиболее опасными среди них являются узлы и опухоли, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Также увеличение секрета в размерах может привести к сдавливанию тканей, которые расположены возле него. Это будет вызывать трудности с глотанием, дыханием и доставлять иные неприятные ощущения человеку.

Диагностирование

Определить гиперваскуляризацию и увеличенное кровоснабжение можно только в условиях клиники при проведении разного рода обследований. На сегодня таких способов есть несколько.

Изначально доктор проводит пальпацию для выявления опухолей. После этого при необходимости назначается УЗИ. Но дать на 100% точную информацию о состоянии органа может только доплеровское сканирование секрета.

В основе метода лежит то, что в организм пациенту вводят контрастное вещество, которое распространяется по телу вместе с кровью. За кровотоком при этом врач наблюдает при помощи аппаратов сканирования. Это может быть МРТ, КТ или УЗИ.

При своевременной диагностике нарушения кровотока можно принять быстрые меры по его нормализации. Это также позволит избежать проявления осложнений и повысить эффективность терапии.

Виды кровотока в щитовидке

Они могут быть таких типов:

  1. Отсутствие кровотока. При таком диагнозе опасности для здоровья пациента нет.
  2. Перинодулярный кровоток. При таком виде патологии обычно образуются на органе доброкачественные опухоли.
  3. Итранодулярный кровоток. Может способствовать проявлению злокачественного образования.
  4. Смешанный кровоток. Тоже может стать причинной образования онкологии, но с осложнениями.

Независимо от вида васкуляризации, при ее проявлении в обязательном порядке стоит посетить врача и пройти у него обследование. Вовремя поставленный диагноз и начало терапии дают возможность оперативно удалять опасные для человека опухоли, что, в некоторых случаях, позволяет сохранить жизнь пациенту.

Терапия

Основным методом лечения узлов на органе в настоящее время остается оперативное вмешательство. Это вызвано тем, что даже доброкачественная опухоль на щитовидке со временем и при неправильном лечении может перерасти в злокачественную.

Именно поэтому при первых признаках патологии важно сразу посетить клинику и провести там обследование. Опытный врач сразу поставит диагноз и назначит методы терапии.

Заключение

Как видно из сказанного выше, щитовидная железа, когда в ней нарушено кровоснабжение, часто потребует оперативного и своевременного вмешательства. Врачи не рекомендуют затягивать процесс лечения при выявлении патологии, так как это может привести к смерти пациента.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий