Щитовидная железа в 14 лет

Какие симптомы указывают на пониженную функцию щитовидной железы

Читать далее…

Именно поэтому своевременная диагностика и лечение важны как для предотвращения развития эндокринных и соматических заболеваний, так и для здоровья человека в целом.

Гормоны щитовидной железы

Тироксин, также именуемый трийодтиронином, в анализах обозначается, как Т4, трийодтиронин – как Т3. Работа щитовидной железы происходит под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Замедление секреции основных гормонов, тут же обнаруживается гипофизом и гипоталамусом и запускается механизм синтеза тиреотропных гормонов, которые и препятствуют снижению функции щитовидной железы.

Тиреотропин, обозначаемый, как ТТГ, отвечает за воздействие на рецепторы органа, которые, в свою очередь, стимулируют активацию тироксина.

Тироидные гормоны ответственны за следующие функции и процессы в человеческом организме:

• контроль процессов терморегуляции;
• анаболическое действие (формирование костной и мышечной ткани, рост и развитие);
• расщепление жиров;
• нормализация работы половых желез;
• поддержание стабильного уровня функционального белка;
• контроль нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
• участие в развитии связей нейронов головного мозга.

В нормальном состоянии гипоталамо-гипофизарная система довольно быстро реагирует на снижение функции щитовидной железы, отвечая повышенной секрецией тиреотропина. Однако в случае патологии тиреотропный гормон не вырабатывается в необходимом количестве, что, в свою очередь, влияет и на секрецию тироксина и трийодтиронина. В результате развивается заболевание, которое в медицине обозначается, как гипотиреоз.

Классификация патологии щитовидной железы

В медицинской практике различают несколько классификаций гипотиреоза – заболевания, вызванного дефицитом гормонов щитовидной железы.

В первую очередь, выделяют врожденное и приобретенное заболевание. Далее, различают следующие разновидности:

• первичный гипотиреоз;
• вторичный гипотиреоз;
• третичный гипотиреоз;
• тканевой гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз связан с недостатком йода в рационе, операционными или аутоиммунными повреждениями органа или врожденными аномалиями.

Вторичная разновидность тесно связана с таким заболеванием, как пангипопитуитаризм, основной характеристикой которого является гипофункция эндокринных желез.

Поражение эндокринных ядер гипоталамуса приводит к развитию третичного вида гипотиреоза.

Тканевой гипотиреоз – прямое следствие снижения чувствительности рецепторов к воздействию тироксина и трийодтиронина.

По степени тяжести заболевание делится на:

• субклинический или скрытый гипотиреоз, характеризуемый повышенным уровнем ТТГ при нормальных показателях Т4;
• манифестный гипотиреоз, обусловленный гиперсекрецией тиреотропина на фоне сниженного тироксина;
• компенсированный гипотиреоз, имеющий слабовыраженную симптоматику;
• декомпенсированный гипотиреоз, наоборот, с ярко выраженными симптомами;
• осложненный гипотиреоз, сопровождаемый сердечной недостаточностью, идиотией, микседематозным отеком и комой.

Симптоматика пониженной функции щитовидной железы

Недостаток гормонов щитовидной железы проявляется через следующие симптомы:

• вялость, депрессивные состояния, сонливость, нарушение памяти и концентрации, бессонница и быстрая утомляемость;
• трудности с переносимостью холода;
• сухость кожного покрова и гиперкератоз в области подошв, а также локтей и коленей;
• высокая скорость выпадения волос, повышенная хрупкость ногтевых пластин;
• мышечная слабость, расстройство чувствительности и тактильного восприятия;
• повышенная отечность рук, стоп и лица (в этом случае не действуют даже мочегонные препараты);
• нарушения в процессе липидного обмена;
• сбои в процессах кроветворения (анемия);
• нарушение сердечного ритма, в результате чего развиваются брадикардия, стенокардия и аритмия;
• существенная прибавка в весе;
• превышение нормы холестерина;
• развитие симптоматического сахарного диабета;
• снижение аппетита;
• запоры и метеоризм;
• сбои в менструальных циклах.

Внешние признаки могут выражаться в заторможенной реакции, вялой невыраженной речи из-за отека языка, понижением тона голоса, появлением хрипоты.

Со стороны нервной системы отмечаются продолжительные депрессивные состояния, которые нередко являются самыми первыми симптомами заболевания. Также при недостатке гормона щитовидной железы наблюдается снижение интеллектуальных способностей пациента, проявление беспричинной агрессии, галлюцинации.

Слабость гладкомышечной мускулатуры, вызванная нехваткой Т3 и Т4, приводит к запорам и формированию каловых камней, застою желчи и увеличению печени. Тошнота, рвота, неприятные вкусовые ощущения в ротовой полости – все это проявления со стороны пищеварительной системы.

Недостаточность щитовидной железы оказывает прямое влияние на половые функции. Низкая возможность зачатия, проблемы с вынашиванием плода, угроза выкидыша – все это возможные следствия гипотиреоза.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Пониженная функция щитовидной железы диагностируется лабораторно на основании показателей Т4, Т4, ТТГ.

Анемия характеризуется снижением числа эритроцитов и гемоглобина, гиперхолестеринемия – высокими показателями холестерина (более 5,2 нмоль/л).

Норма трийодтиронина составляет от 1,04 до 2,5 нмоль/л, а тироксина – от 65 до 160 нмоль/л. Недостаточный уровень этих показателей, говорит о наличии сбоев в работе эндокринной системы человека. Превышение нормы – основная характеристика такого заболевания, как гипертиреоз. Это не что иное, как избыток гормонов щитовидной железы.

Тиреотропин, вызывающий повышенную выработку Т3 и Т4 также имеет свои границы нормы. В зависимости от возрастных рамок они составляют:

• 1-1.7 мЕд/л – у младенцев;
• не более 0.4-0.6 – у взрослых и подростков от 14 лет.

Что касается инструментальных методов диагностики гипотиреоза, то здесь чаще всего применяется сканирование и УЗИ.

Процедура сканирования представляет собой исследование, в ходе которого пациент принимает радиофармпрепараты, а затем производится съемка органа с помощью гамма-камеры. Полученные снимки наглядно иллюстрируют скорость поглощения йода тканями щитовидной железы.

УЗИ – один из самых распространенных и безболезненных методов инструментального исследования. Это обследование помогает найти в ходе осмотра уплотнения и патологические участки, а также определить структурные изменения и степень увеличения органа.

Лечение заболевания щитовидной железы

Полвека назад гипотиреоз считался пожизненным заболеванием. Его тяжелая форма называлась микседемой. При развитии болезни в период нахождения в утробе матери ребенок мог получить осложнение, переходящее в кретинизм и идиотию. Сегодня такие состояния встречаются крайне редко.

В современной медицине для лечения гипотиреоза применяется несколько методов. Чаще всего врачами проводится медикаментозная терапия. Этот подход позволяет провести замещение гормонов щитовидки искусственными аналогами. В большинстве случаев для лечения гипотиреоза назначаются следующие препараты, имеющие в составе тироксин и трийодтиронин:

• L-тироксин;
• Тиреоком;
• Эутирокс.

При назначении любого из этих препаратов дозировка рассчитывается исходя из возраста, веса пациента и степени заболевания. Прием  лекарственных средств сопровождается обязательным еженедельным мониторингом артериального давления, показателей Т3, Т4, ТТГ и холестерина. Также каждую неделю пациенту необходимо проходить электрокардиографию для определения возможных изменений.

Большинство эндокринологов назначают L-тироксин, который регулирует содержание тетрайодтиронина. Однако этот препарат вызывает такие побочные эффекты, как:

• нервные расстройства;
• нарушения сердечного ритма;
• головные боли;
• аллергии;
• нарушение менструального цикла;
• судороги.

При назначении необходимо понимать, что все препараты будут приниматься пожизненно, а значит, при проявлении побочных эффектов пациент будет страдать от них всю дальнейшую жизнь.

Пациентам, страдающим нарушением сердечной деятельности, дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы. Метопролол и анаприлин – самые известные из них. Они уменьшают влияние тироидных гормонов на работу сердечной мышцы.

Осложнение сердечной деятельности, вызванное воздействием тироксина и тиреотропина на бета-адренорецепторы, может привести к тяжелым последствиям, поэтому комплексная медикаментозная терапия – лучший выбор в случае таких осложнений.

Восстановительная терапия

Восстановительный подход заключается в использовании компьютерной рефлексотерапии. Это курсовое лечение гипотиреоза представляет собой воздействие сверхмалого постоянного тока на систему биологически активных точек. Этот метод является аналогом медикаментозной и хирургической терапии. В качестве противопоказаний выступают:

• имплантированные кардиостимуляторы;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• психические расстройства.

В виде дополнительных назначений многими врачами рассматриваются витамины А, В, В12, а также железосодержащие препараты.

Образ жизни при недостаточности щитовидной железы

Даже после восстановления нормальной функции щитовидной железы пациенту потребуется всю оставшуюся жизнь соблюдать определенный рацион, исключающий жареную и жирную пищу.

Больные гипотиреозом нередко страдают избыточным весом, поэтому соблюдение определенных принципов питания положительно сказывается на их здоровье и внешности. Лечебная диета подразумевает ограничение следующих видов продуктов:

• яйца;
• продукты, богатые животными жирами и холестерином;
• соленья;
• легкоусвояемые углеводы.

Придерживание диеты помогает восстановить обменные процессы, предотвратить атеросклероз и нормализовать кровоснабжение тканей.

Недостаточность щитовидки чаще всего диагностируется у женщин, перешагнувших рубеж в 40-50 лет. Как правило, из 100% пациентов лишь 25-30% составляют мужчины. Вовремя выявленные симптомы и лечение пониженной функции щитовидной железы помогут избежать последствий и осложнений, свойственных этому заболеванию.

Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Эффективные способы лечения щитовидной железы с помощью народных средств

Можно ли вылечить фолликулярную опухоль щитовидной железы?

Лечение щитовидной железы при помощи радиойодтерапии

Какими способами лучше всего восстанавливать щитовидную железу?

Почему может уменьшаться в размере щитовидная железа у женщин и как лечить патологию?

Размеры щитовидной железы в норме

Размеры щитовидной железы в норме

Размеры щитовидной железы в норме не превышают размеров ногтевой фаланги большого пальца, а иногда она даже вообще не прощупывается. Щитовидная железа в норме безболезненная, умеренной плотности, однородной структуры, хорошо смещается.

Размеры щитовидной железы в норме по данным УЗИ

УЗИ щитовидной железы в наше время стало рутинным методом обследования. С помощью УЗИ можно получить самые точные представления о размерах щитовидной железы, о ее структуре, наличии узлов.

Однако, если вы не знаете, оценить гормональный фон щитовидной железы с помощью этого метода невозможно. Для этого сдается кровь на анализы. Какие именно нужно сдавать анализы вы узнаете, прочитав статью «Какие сдавать анализы на гормоны щитовидной железы».

На данный момент имеются данные о размерах щитовидной железы в норме во всех возрастных категориях.

При проведении УЗИ щитовидной железы определяются ширина, длина и высота каждой ее доли. Для оценки размеров щитовидной железы  эти показатели никакой информации не дают.

Чтобы выяснить, увеличена или не увеличена щитовидная железа, нужно оценить ее объем. К сожалению, во многих протоколах УЗИ я вижу только размеры железы в см или мм.

Для того чтобы узнать объем щитовидной железы, используют формулу:

Vдоли = длина*ширина*высота*0,479

где 0,479 — коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

Таким же образом высчитывается объем второй доли. Затем эти объемы складываются и получается общий объем щитовидной железы.

Vщитовидной железы = Vправой доли + Vлевой доли

Заметьте! В расчет объема щитовидной железы не входит объем перешейка, он вообще не учитывается.

Уважаемые читатели! Сейчас вам не обязательно высчитывать размеры щитовидной железы самим. Для этой цели существует специальная страница блога на которой имеется «Калькулятор здоровья щитовидной железы». Вы только подставляете свои показатели и нажимаете кнопку «рассчитать». В результате вы получаете готовый результат и его интерпретацию. Жмите на страницу «Калькулятор здоровья щитовидной железы»  прямо сейчас.

Размеры щитовидной железы в норме

• у женщин — менее 18 мл
• у мужчин — менее 25 мл

Превышение нормальных показателей означает наличие зоба щитовидной железы. Диффузный токсический зоб является одним из заболеваний, которое характеризуется увеличением размеров щитовидной железы. Об этом заболевании читайте в статье «Внимание! Диффузный токсический зоб — сердечный убийца».

Заметьте, что не приводятся нижние границы размера щитовидной железы. Это потому, что при нормальных результатах показателей работы щитовидной железы (ТТГ и св Т4) это не имеет никакого значения. Значит, железа справляется с работой при таком объеме.

Когда проводится УЗИ щитовидной железы в динамике, то настоятельно рекомендуется проходить это обследование на одном и том же аппарате и у одного и того же специалиста, т. к. имеются погрешности в аппаратуре и каждый специалист смотрит по-разному. Вследствие этого результаты могут очень сильно разниться с ожидаемыми.

И напоследок советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропускать выход новой статьи.

«Тревожные звоночки» или как проявляется гипотиреоз у женщин при климаксе?

Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе проявляются очень часто.

Само по себе заболевания является достаточно распространенным, и бывает первичным и вторичным.

Гормональные изменения в организме женщины в период климакса требуют медикаментозного вмешательства, в противном случае эндокринные сбои приведут к серьезным последствиям.

Субклинический гипотиреоз при климаксе

Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный проявляется из-за аномалий развития плода во внутриутробном периоде.

Щитовидная железа развивается неверно, что влечет за собой недостаток выработки гормонов.

Манифестный гипотиреоз, напротив, проявляется очень ярко, симптомы патологии нарастают ежедневно.

Возможно проявление гипотиреоза следующих типов у женщин:

1. Первичная форма развивается при наличии каких-либо отклонений в строении самого органа (щитовидная железа).
2. Недостаток гормона тиреотропина (он синтезируется гипофизом) становится причиной развития вторичной формы патологии.
3. При нарушении синтеза гормона тиролиберина возникает третичный гипотиреоз.
4. При снижении чувствительности клеток и тканей к гормонам тироксина и трийодтиронина проявляется периферический тип заболевания.

Симптомы и лечение субклинического гипотиреоза у женщин после 50 лет протекают по-разному.

Клинические проявления данной патологии достаточно смазаны, потому выявить заболевание у женщины достаточно сложно. Для установления точного диагноза необходимо полноценное обследование.

Причины и факторы развития патологии

С проявлением гипотиреоза сталкивается множество женщин при климаксе.

Но, тем не менее, взаимосвязь между данным периодом в жизни и заболеваниями щитовидной железы проводят крайне редко.

Щитовидная железа выступает главенствующим регулятором в различных процессах:

• энергетический обмен;
• регуляция температуры тела;
• контроль веса;
• метаболизм;
• слаженность мыслей;
• половое влечение;
• качество сна.

Среди причин различных нарушений и дисфункций выделяют следующие факторы:

• отклонения в работе органа, передающиеся по наследству;
• нерациональное питание;
• постоянные стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воздействие окружающей среды;
• нарушения в работе надпочечников (патологии других внутренних органов часто отрицательно сказываются на функциях щитовидки).

Гипотиреоз проявляется даже у тех женщин, которые уделяют собственному здоровью большое внимание.

Это связано с тем, что климактерический период всегда сопровождается необратимыми изменениями в плане выработки гормонов.

Многие специалисты утверждают, что симптомы гипотиреоза тесно взаимосвязаны с проявлениями климакса. В это непростое для женщины время интенсивность выработки гормонов женским телом критически снижается.

Происходит это потому, что на этом этапе жизни женщина в них нуждается меньшим образом (они обеспечивают зачатие, вынашивание и успешное родоразрешение – способности, которые организм с возрастом утрачивает).

Поскольку симптомы патологии схожи с проявлениями менопаузы, выявить, что именно беспокоит женщину, поможет только анализ крови на гормоны.

В зависимости от полученных результатов подбирается терапия.

Симптомы патологии

Проявление гипофункции щитовидной железы, приводящие к снижению продуцирования гормонов, называют гипотиреозом.

Данная патология становится причиной снижения концентрации тиреоидных гормонов в крови женщины в период менопаузы.

Подобная смена баланса половых гормонов в период менопаузы обусловлена изменением содержания эстрогенов.

Поскольку все органы эндокринной системы работают в связке, подобные изменения сказываются на работе щитовидной железы.

Среди симптомов заболевания выделяют следующие проявления:

• постоянная смена настроения;
• вялость, безразличие к происходящему вокруг;
• неразборчивость речи (при условии, что ранее у пациентки проблемы с дикцией отсутствовали);
• заторможенность;
• нарушения внимания;
• ухудшение зрительной функции;
• нарушения памяти.

Кроме того, гипотиреозу присущи такие признаки:

• проявление звона и шума в ушах;
• периодически возникающая дрожь по всему телу;
• приливы жара;
• резкие изменения температуры тела пациентки;
• отдышка проявляется даже в спокойном состоянии;
• нарушения сна;
• отклонения в работе желудочно-кишечного тракта;
• постоянное чувство жажды;
• постоянные головные боли.

Характерно, что изменениям подвергаются не только внутренние органы, но и внешность:

• резкое проявление морщин и пигментных пятен;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей;
• сухость слизистых оболочек.

При отсутствии своевременной терапии гипофункция при менопаузе достаточно опасна. Она может стать причиной развития микседемы, женщина может попросту впасть в кому.

Борьба с патологией

В качестве основного метода, предназначенного для борьбы с проявлениями заболеваний эндокринной системы, у женщин в период климакса выделяют заместительную гормональную терапию.

Из ряда лекарственных средств, используемых для борьбы с заболеванием, выделяют следующие лекарственные препараты:

• Тиреоидин;
• Тиреотом;
• Тиреокомб;
• Фемостон;
• Трийодтиронин.

В зависимости от интенсивности проявления симптомов патологии, полученных результатов анализов и общего состояния пациентки подбирается терапия.

Принцип действия подобных препаратов идентичен. Длительность курса терапии может составлять от 1 месяца до нескольких лет. В некоторых случаях необходимо пожизненное употребление препаратов.

На протяжении лечения крайне важно соблюдать особенную диету. Для полноценного восстановления работы щитовидной железы необходимо употреблять в пищу продукты, в составе которых содержатся следующие вещества:

• селен;
• цинк;
• витамины группы А;
• йод.

Для скорейшего восстановления жизненных сил необходимо наполнить рацион женщины свежими овощами и фруктами, содержащими витамины и минералы.

Народные методы лечения, такие как употребление настоев и отваров трав, при гипотиреозе можно использовать только после консультации врача, исключительно в комплексе с правильно подобранной гормональной терапией.

Диета

Данная патология часто становится причиной развития отеков и стремительного набора лишнего веса.

Именно поэтому пациентам с данным заболеванием для скорейшего выздоровления следует соблюдать следующие рекомендации по составлению рациона:

1. Исключить из рациона жирные и жареные блюда.
2. Отказаться от сдобы и сладостей.
3. Ограничить употребление жирной рыбы.
4. Отказаться от употребления соли.
5. Уменьшить количество потребляемой жидкости до 700-800 мл в сутки.

Гипотиреоз – опасная патология для женского организма. Заболевание может стать причиной нарушения выработки и транспорта половых гормонов в организме.

В результате этого нередко усиливается выработка мужских гормонов, это приводит к проявлению у женщины «мужской внешности».

Возможно изменение тембра голоса, проявление растительности на лице. Но, тем не менее, самым опасным состоянием является гипотиреоидная кома.

• Гипоталамо-гипофизарная система
• Щитовидная железа
  • Симптомы, причины и последствия
  • Диагностика
  • Лечение
• Диабет
• Гормоны
  • Гормоны гипофиза
  • Гормональные сбои
  • Гормоны щитовидной железы
• Надпочечники
• Половые железы
• Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
• Паращитовидные железы
• Поджелудочная железа
• Лекарства
• Ответы врача
• Интересно об эндокринологии

• Словарь
• База клиник
• Врачи
• Запись онлайн
• Карта сайта
• Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением!	При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности