Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Семейный доктор узи щитовидной железы

Как делают УЗИ щитовидной железы: особенности процедуры

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

щитовидкаЧтобы сохранить свое здоровье на долгие годы, при малейших подозрениях, связанных с неправильной работой  любого органа, необходимо своевременное и грамотное обследование. В особенности это касается щитовидной железы, ведь она является важнейшим органом для полноценного  функционирования человеческого организма.  Поэтому  при каких-либо  проблемах, связанных с работой щитовидки, следует пройти все необходимые обследования.   Наиболее надежный и быстрый метод обследования железы – это  ультразвуковое исследование. Благодаря такой методике можно  быстро и эффективно обнаружить изменения и выявить болезнь щитовидной железы. Как сделать узи щитовидной железы, где проводится данная процедура, как часто можно ее проводить,  при каких симптомах назначается обследование,  на эти и многие другие вопросы  вы найдете ответы в этой статье.

  • Показания для проведения ультразвукового исследования
  • Проведение УЗИ щитовидной железы
  • Где можно  сделать ультразвуковое исследование?

Показания для проведения ультразвукового исследования

Узи  щитовидной железы назначается в таких случаях:

  • пальпация шеиРазрастание органа.
  • Чувство боли в области шеи и ощущение удушья.
  • Часто назначается во время лечения гормональными средствами.
  • При заболеваниях эндокринной системы.
  • Наследственная  склонность к  болезням органа.
  • В период планирования рождения ребенка также можно пройти узи щитовидки.
  • Увеличенный или пониженный уровень гормонов, который обнаруживается при сдаче крови.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Подготовительный период перед хирургическим вмешательством.
  • Постоянный контакт с ультрафиолетовым излучением.
  • Возрастная категория после 40 лет.
  • В профилактических мерах.

Проведение УЗИ щитовидной железы

обследование узиКак делают узи щитовидной железы – это основной вопрос, который нас интересует. Хочется сказать,  что процедура совершенно безболезненная для пациента, занимает мало времени и не приносит  никакого дискомфорта. Осуществляют обследование при помощи ультразвуковых волн, которые  проходят через орган.  Датчик фиксирует все изменения, затем их обрабатывает и показывает на экране специального компьютера. Специалист, проводящий  обследование, оценивает изменения и характер тканей, размер органа и пр.

Ультразвуковое исследование щитовидки можно  проводить как лежа, так и сидя обязательно оголив область шеи. Если принято положение лежа, то для удобства больного  под плечи можно подложить  небольшую подушку.  Шею  обрабатывают специальным гелем, он помогает линейному датчику хорошо контактировать с кожей. Доктор проводит осмотр под разными углами, изменения определяет по насыщенности цвета тканей, узлы же видны, как небольшие  округлые образования. Если имеются какие-либо образования, оценивает их размер, объем, структуру и количество. Также  с помощью узи  можно сделать оценку и лимфатическим узлам шеи,  увеличение которых очень часто становится единственным признаком болезни. УЗИ рекомендуют проводить один раз год, в особенности это касается тех, кто страдает эндокринными заболеваниями, а также  такая процедура актуальна и для женщин после 40 лет.

Где можно  сделать ультразвуковое исследование?

Если вас интересует вопрос,  где сделать узи щитовидной железы,  то ответ  на него можно найти у лечащего врача, он всегда сможет посоветовать  хороший центр диагностики. Как правило, УЗИ делают во многих поликлиниках, где имеется данный аппарат. Также обследование можно пройти в частных клиниках и специализированных медицинских центрах.

УЗИ – безопасный и вполне доступный метод обследования, помогающий на начальном этапе обнаружить болезнь щитовидки и своевременно принять необходимые меры для  предотвращения нежелательных последствий.

Определение нормальных размеров щитовидной железы

Здоровая щитовидная железа имеет форму бабочки, которая располагается на щитовидном хряще гортани, отсюда и ее название. Этот орган считается самой крупной железой эндокринной системы в человеческом организме, в среднем ее вес составляет двадцать грамм.

Размеры щитовидной железы в норме составляют примерно пять сантиметров в длину, два сантиметра в ширину и полтора сантиметра в толщину. В первой половине менструального цикла у женщин железа увеличивается в размере и объеме примерно на пятьдесят процентов, однако, поводов для беспокойства нет, это вполне нормальное состояние.

Изменение размера органа чаще всего указывает на развитие эндокринных патологических процессов. В медицинской практике существует два основных вида болезни, при диагностике которых важно знать параметры железы. Гипертиреоз, при котором происходит чрезмерная выработка гормонов, приводящая к возникновению токсического зоба. Гипотиреоз, который характеризуется недостаточной выработкой гормонов, из-за чего происходит замедление метаболических процессов.

Оба этих состояния приводят к серьезным изменениям в человеческом организме и требуют незамедлительного лечения. Часто используемым методом для обнаружения пороков развития щитовидной железы и новообразований в ее тканях является УЗИ. На основе полученных результатов специалистом производится корректировка всей программы диагностики пациента, так как УЗИ позволяет увидеть только состояние щитовидки, но не ее функционирование.

Назначение исследования

Необходимость в прохождении УЗИ возникает в следующих случаях:

  • Если работа пациента связана с неблагоприятными условиями труда, например, ему большую часть времени приходится проводить за компьютером или постоянно сталкиваться со стрессовыми ситуациями;
  • Если больному больше сорока лет, так как именно в этом возрасте вдвойне возрастает риск появления новообразований, которые могут нести в себе как доброкачественный, так и злокачественный характер возникновения;
  • Если пациенту на протяжении своей жизни часто приходилось принимать гормональные лекарственные препараты;
  • Если патологии, связанные с щитовидной железой были обнаружены у близких родственников, то здесь большую роль играет неблагоприятная генетическая предрасположенность;
  • Если у больного уже обнаружен сахарный диабет или болезни, связанные с эндокринной системой.

Также определить нормальные размеры щитовидной железы при помощи УЗИ можно и в период вынашивания плода. Такой метод исследования является абсолютно безвредным для организма женщины и ребенка и может проводиться на любом сроке беременности. К тому же прохождение такого обследования считается обязательным при появлении характерных симптомов, например, ни с чем не связанное колебание массы тела, раздражительность, заторможенность и нарушение сердечного ритма.

В большинстве случаев предварительное обследование строится на физиологических закономерностях, а не на точных исследованиях, так как значительное или незначительное увеличение железы характерно для многих видов болезней. Размеры щитовидной железы в норме могут колебаться от десяти до двадцати грамм.

Первоначальным методом осмотра является пальпация, при помощи которой определяется текстура и подвижность органа. Специалист может попросить больного сделать глоток воды, чтобы проследить за тем, как будет двигаться вверх железа. При боковом осмотре органа определяется его контур и в том случае, если боковой выступ составляет больше двух миллиметров, то диагностируется зоб.

Результаты обследования

Не многие женщины и мужчины знают, что именно может показать УЗИ, поэтому отказываются от обследования. Задача специалиста донести до пациентов, что именно такой метод дает возможность получения изображения, на котором будут отображаться все сведения касательно общего состояния органа. Еще одним плюсом УЗИ является то, что перед его прохождением от пациента не требуется абсолютно никакой подготовки.

Процедура не причиняет никакой боли и вреда организму пациента и отнимает незначительное количество времени. Исключением могут стать только пациенты преклонного возраста, которым непосредственно перед началом обследования запрещено употреблять пищу из-за возможного появления рвотного рефлекса при надавливании на орган.

Правильность описания результатов исследования должно иметь следующие показатели:

  • Форма и расположение щитовидной железы;
  • Объем и размер каждой отдельно взятой доли;
  • Общая масса правой и левой доли;
  • Структурный характер железы;
  • Кровообращение;
  • Заключение.

Нормальное состояние органа при обследовании должно определяться по нескольким основным показателям. К наиболее значимому относится размер щитовидной железы. Положительные результаты означают, что при ультразвуковом исследовании не было выявлено ни уменьшение, ни увеличение органа (у представителей сильного пола не более двадцати пяти миллиметров, а у женщин не больше восемнадцати миллиметров).

Контур щитовидки должен быть четким и ровным. Также нормой при расшифровке исследования считается отсутствие каких-либо изменений в ее тканях и отсутствие доброкачественных или злокачественных опухолевых образований и узлов.

Важно учитывать, что заключение, полученное во время проведения ультразвукового исследования – это не диагноз, а всего лишь базовая информация для специалиста. Для определения патологии, которая поразила организм пациента, необходимо провести специальные анализы или даже биопсию. Только после сопоставления всех результатов квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить действенное лечение.

Многие специалисты рекомендуют периодическое прохождение ультразвукового исследования с целью профилактики выявления различных заболеваний. Особенно такой метод исследования важен для женщин, так как именно представительницы слабого пола наиболее чаще страдают заболеваниями, которые связаны с щитовидной железой.

Если нет каких-либо видимых изменений, то это вовсе не означает, что уровень железы находится в норме, большинство людей узнают об уже развивающихся патологических процессах только после возникновения серьезных проблем, которые могут быть связаны с изменением веса или перепадами настроения.

Щитовидная железа играет важную роль как в организме мужчины, так и в организме женщины, благодаря ее участию происходит большинство обменных процессов. Именно поэтому стоит с особой внимательностью следить за состоянием своего здоровья и при первых подозрительных признаках, которые могут указывать на патологический процесс, сразу же обращаться в специализированное медицинское учреждение, чтобы получить своевременную медицинскую помощь от квалифицированного эндокринолога.

Пациент должен понимать, что чем раньше он пройдет ультразвуковое обследование, тем быстрее доктор сможет поставить наиболее верный диагноз и соответствующее лечение. Лучше не ставить эксперименты на своем здоровье, а довериться в руки профессионала.

Что такое перинодулярный кровоток? Чем это угрожает?

Словосочетание «перинодулярный кровоток» — это термин из допплерографии, который фигурирует в заключении эндокринолога или специалиста, который проводит УЗИ щитовидной железы.

Это не диагноз, а всего лишь описание той картины, которую показывает монитор при проведении энергетической или цветной допплерографии (ЭДК или ЦДК).

Слово «перинодулярный» образовано от двух латинских слов, peri – что означает «около, вокруг», и nodus, что означает «узел». Из этого следует, что перинодулярный – это расположенный на периферии, по внешней границе новообразования. Термин ничего не говорит о том, какой характер имеет узел, злокачественный или доброкачественный, поэтому бояться тут нечего.

В заключении допплерографии также может фигурировать другой термин «интранодулярный кровоток». Предлог intraв латинском языке означает «сквозь, внутрь», соответственно, интранодулярный – это проходящий сквозь узел или расположенный внутри него.

Интранодулярная васкуляризация свойственная злокачественным образованиям, но есть и небольшое количество доброкачественных узлов с таким типом кровоснабжения. Уточнить характер опухоли поможет тонкоигольная биопсия.

Перинодулярный кровоток узла щитовидной железы

Особенности УЗИ: о чем говорят 4 типа эхогенности?

Если при пальпации у пациента был обнаружен узел щитовидной железы, то доктор сначала назначает обычное УЗИ, которое дает на мониторе черно-белое изображение. По характеру УЗИ выявляет 4 типа эхогенности образований щитовидки:

  1. Анэхогенные, то есть поглощающие весь направленный на них ультразвук.

На мониторе такие участки выделены черным цветом. Это кровеносные сосуды, полости с инфильтратом или узлы с жидким содержимым. В 87% случаев эти образования не несут угрозы для пациента и имеют доброкачественный характер.

  1. Изоэхогенные.

На мониторе структуры этого типа выглядят светло-серыми, они содержат в себе полужидкое содержимое. Для обозначения такой однородной гелеобразной консистенции в эндокринологии используют слово «коллоид».

Учитывая, что в норме фолликулы железы заполнены коллоидом, узлы с аналогичным содержимым не будут выделяться на фоне здоровой ткани.

  1. Гипоэхогенные, отражающие только небольшое количество ультразвуковых волн.

Гипоэхогенные структуры, имеющие темно-серый цвет, – это кисты или узлы с жидкостью, с кровью или с гноем, крупные кровеносные сосуды или полости с инфильтратом внутри железы.

Дифференцировать анэхогенные и гипоэхогенные новообразования и понять, каков их характер, с помощью только УЗИ сложно. Для уточнения используют ЭДК и ЦДК.

  1. Гиперэхогенные, то есть отражающие весь направленный на них поток ультразвука.

Очень плотные узлы, состоящие из соединительной ткани. Внутри таких новообразований часто находятся кальцинаты, спрессованные комочки солей кальция.

Исследование показывает плотность и структуру тканей, помогает обнаружить жидкость, полость или твердые частицы внутри капсулы. С помощью УЗИ можно приблизительно увидеть, происходит ли вокруг узла формирование новых кровеносных сосудов.

Ангиогенез, косвенный признак рака или быстрого роста новообразования, отображается как гало, более темный ореол вокруг гипоэхогенного участка. Но даже ангиогенез не дает 100% гарантии, что процесс носит злокачественный характер.

УЗИ недостаточно, нужна допплерография

УЗИ не может дать подробного представления о кровоснабжении щитовидки. Поэтому, когда врачу нужна дополнительная информация, он назначает ЦДК или ЭДК щитовидной железы. Чем помогут эти исследования:

  1. Энергетическая допплерография. Показывает, насколько интенсивно происходит кровоснабжение тканей железы, сколько крови находится в выбранном участке в момент исследования.

На мониторе отображается картинка в красно-оранжевых или красно-коричневых тонах, чем ярче цвет, тем больше движущихся частиц в выбранной области. Интенсивная микроциркуляция в тканях железы — это косвенный признак воспалительного процесса.

  1. Цветная допплерография. Используется для конкретизации направления движения крови по сосудам.

Частицы, движущиеся в одном направлении, отображаются на мониторе красным, а частицы, движущиеся в другом направлении – синим. ЦДК помогает отличить кровеносные сосуды с активным движением крови от других жидкостных образований щитовидки.

Информацию, полученную в ходе исследования, эндокринолог использует для составления предположительного диагноза.

Результаты допплерографии можно получить сразу же, обычно процедура проходит не больше 40 минут, а заключение выдается спустя 15-20 минут после окончания.

4 типа васкуляризации

Обычно для диагностики используют одновременно и УЗИ, и два вида допплерографии. Современные аппараты способны поддерживать все три режима работы, что значительно экономит время врачу и пациенту.

Допплерография отражает состояние щитовидной железы только в момент проведения исследования, при быстро прогрессирующих процессах может потребоваться не одна процедура, а наблюдение в динамике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЭДК и ЦДК выявляют 4 типа кровоснабжения узлов щитовидки.

Васкуляризация отсутствует

Васкуляризация отсутствует

Отсутствие собственных кровеносных сосудов – это признак доброкачественных новообразований, длительное время существующих в тканях щитовидной железы.

Отсутствие васкуляризации

Если изоэхогенный узел или киста не имеют собственных кровеносных сосудов ни внутри, ни у стенок капсулы, это означает, что новообразование не увеличивается в размерах и не сопровождается воспалительным процессом. Все другие результаты допплерографии, кроме этого, показывают наличие кровеносных сосудов, питающих узел, и интенсивность кровотока.

Узел имеет кровоснабжение

Перинодулярная васкуляризация

Перинодулярная васкуляризация

Происходит активное кровоснабжение стенок узла, но внутри образования кровеносных сосудов нет. Примерно в 85% случаев это говорит о том, что опухоль щитовидки доброкачественная, а внутри капсулы находится жидкость либо коллоид (гелеобразное содержимое).

В редких случаях такую картину при ЦДК дают злокачественные новообразования на начальной стадии, когда еще не запустился ангиогенез. При этом и доброкачественные, и злокачественные опухоли будут гипоэхогенными за счет жидкости внутри.

Интранодулярная васкуляризация

Интранодулярная васкуляризация

Кровеносные сосуды пронизывают узел и питают его ткани, при этом кровоснабжение стенок незначительное или отсутствует.

По оценкам эндокринологов, такую картину имеет около 20% злокачественных опухолей в стадии формирования. Если у гипоэхогенного узла отсутствует капсула (это видно на УЗИ), то вероятность того, что процесс злокачественный увеличивается еще на 10%.

Пери-интранодулярная васкуляризация

Периинтронодулярная васкуляризация

На мониторе ЦДК можно увидеть интенсивное кровоснабжение капсулы и содержимого узла. Такая картина свойственная токсическим аденомам или узлам, которые синтезируют чрезмерное количество гормонов щитовидной железы и выбрасывают их в кровеносное русло сосудов.

Около 15% из этих новообразований относятся к злокачественным. Так как внутри узла находится коллоид или жидкость, на мониторе УЗИ оно будет гипоэхогенным.

Составляя заключение, эндокринолог одновременно использует данные УЗИ и данные допплерографии. Диагностика носит предварительный характер потому, что без уточнения клеточного состава опухоли говорить о ее природе невозможно.

Чтобы лаборатория могла проанализировать содержимое узла и вынести окончательный вердикт, проводят ТАБ с забором материала для цитологического исследования.

Узел с перинодулярным кровотоком

Посмотреть результаты

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий