Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Повреждение возвратного нерва при удалении щитовидной

Содержание

Советы и рекомендации по быстрому восстановлению после операции на щитовидке

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Восстановление после удаления щитовидной железы занимает не менее одного года.

Послеоперационный период после удаления щитовидной железыТакой срок устанавливают врачи для полной нормализации работы организма и обучения функционировать без железы внутренней секреции.

12 месяцев – немало, но это не значит, что в течение всего срока пациенту придется находиться в медицинском учреждении.

Соблюдение врачебных рекомендаций, прием гормонов после удаления щитовидной железы и ведение правильного образа жизни позволяет исключить возможные осложнения и сократить реабилитационный срок.

Показания к удалению щитовидной железы и возможные послеоперационные осложнения

Показаниями для операции на щитовидной железе являются следующие состояния:

  • формирование опухолей доброкачественного характера, нарушающих процесс дыхания и глотательную функцию;
  • рост злокачественных новообразований;
  • образование и стремительное увеличение кисты;
  • повышенная функция ЩЖ, не поддающаяся медикаментозным методам коррекции.

Интенсивность и опасность осложнений после операции на щитовидной железе обусловлена методикой проведения вмешательства:

тиреоидэктомия

гемитериоидэктомия

резекция

полное удаление;
удаление доли;
удаление части.

Оперативное лечение щитовидной железы может осложниться кровотечениями, процессами, связанными с заживлением раны, повреждением соседних органов, инфицированием и нарушением дальнейшей работой организма.

Кровотечение

Если показанием к удалению щитовидной железы становится онкология, то требуется полная тиреоидэктомия. В процессе операции может случиться повреждение артерии, располагающейся в области органа.

Операция

Осложнение, возникающее в процессе вмешательства, позволяет своевременно обнаружить и устранить имеющуюся проблему.

Однако припухлость над швом и формирование обширной гематомы может произойти в раннем реабилитационном периоде.

Единственным выходом в данной ситуации становится повторное рассечение шва, остановка кровотечения и последующее ушивание поврежденной зоны.

Реабилитационный период удлиняется, а вероятность поздних осложнений возрастает.

Инфицирование послеоперационной раны

Операция по удалению щитовидной железы, ее доли или части может привести к инфицированию.

О возникновении осложнения говорят симптомы: ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, пульсация в области гортани, ощущение кома в горле (на месте щитовидки).

Пациенту требуется немедленная помощь медицинских работников.

При нагноении и инфицировании раны осуществляется обработка шва антисептическими растворами, при необходимости хирургическое удаление гноя и обязательная антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действия.

Повреждение возвратного гортанного нерва

Поражение или повреждение возвратного нерва после удаления щитовидной железы сопровождается сиплостью и хриплостью голоса.

При частичном затрагивании волокна восстановить голос возможно в дальнейшем. У пациента может присутствовать ощущение удушения.

Сухой кашель после удаления щитовидной железы, сопровождающийся нехваткой воздуха, говорит о двухстороннем повреждении нерва.

Это состояние является опасным для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства с использованием аппарата ИВЛ и последующей трахеостомией.

Повреждение органов лимфатической системы

Если в процессе удаления доли щитовидной железы были повреждены лимфоузлы, то происходит утечка жидкости из них. Это состояние зачастую обнаруживается после операции – во время реабилитации.

ПоследствияХарактерным признаком осложнения становится присутствие прозрачной лимфы в дренаже через несколько суток после проведенного лечения.

Коррекция выполняется консервативным методом.

Главной целью становится подавление секреторной активности лимфатической системы.

Для этого пациента временно подключают к парентеральному питанию и назначают препараты, вызывающие блокировку пищеварительной функции.

Прибавка в весе у женщин

Питание после удаления щитовидной железы полностью должно подвергаться особому контролю.

ОжирениеВо время гипертиреоза у пациента повышается аппетит.

Масса тела не увеличивается благодаря активному метаболизму, который обеспечивает большое количество гормонов.

Жизнь без щитовидной железы сопровождается замедлением обменных процессов.

При этом аппетит возвращается в нормальное состояние не сразу.

В первые месяцы, а иногда годы после оперативного вмешательства у пациентов стремительно прибавляется вес.

Избежать неприятных последствий или похудеть после удаления щитовидной железы поможет диета.

Травма паращитовидных желез

Паращитовидные железы

При удалении щитовидной железы в послеоперационный период могут развиться такие признаки, как судороги, онемение конечностей и частей тела, сильные головные боли, спазмы, психологическая нестабильность.

Данные симптомы характерны для повреждения паращитовидных желез.

Коррекция осуществляется приемом кальция после удаления ЩЖ и дополнительным употреблением витамина Д с целью оптимального усвоения минерала.

В ряде сложных ситуаций выполняются внутривенные инфузии.

Анализы после полного удаления щитовидки

Тиреоглобулин – основной показатель, который контролируется в период реабилитации после удаления щитовидной железы. Параметр данного анализа сопоставляется с онкомаркером.

При здоровой ЩЖ тиреоглобулин не контролируется вовсе. Если удалена щитовидная железа полностью, пациентам назначаются регулярные обследования.

Норма тиреоглобулина контролируется 3-5 раз в течение года. Непосредственно в послеоперационный период анализ должен назначаться не ранее 5 суток (чаще на 7-10 день).

Тиреотропный гормон (ТТГ) после удаления щитовидной железы сдается для предотвращения осложнений, связанных с его активной секрецией.

В ответ на проведенное вмешательство в работу эндокринной системы гипофиз начинает синтезировать ТТГ, что грозит гипотиреозом, гипотиреоидной комой, патологиями сердца и сосудов.

Помимо данных исследований, пациентам регулярно назначается общий анализ крови, исследование на антитела, онкомаркеры, липидограмма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жизнь после операции

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин сопровождается полным изменением работы эндокринного аппарата. В результате операции останавливается выработка тиреотропных гормонов.

щитовидка ракЕсли удаление щитовидной железы было проведено не полностью, то их количество значительно сокращается.

Гипофиз, в свою очередь, старается восполнить недостаток гормонов щитовидной железы, начинает активно синтезировать ТТГ. Для снижения его уровня пациентам требуется медикаментозная терапия.

Восстановление после операции на щитовидке сопровождается дискомфортом для пациента. В первые дни болит шов и присутствует отечность.

Со временем беспокоящие признаки исчезнут, а самочувствие нормализуется. В течение восстановительного периода после тиреоидэктомии человека беспокоит:

  • рецидивирующие ларингиты и трахеиты;
  • снижение количественных показателей кальция;
  • охриплость голоса.

Несмотря на то, что операция по удалению щитовидной железы входит в перечень сложных, квалифицированные хирурги могут провести ее так, что жизнь пациента после вмешательства практически не изменится.

Люди после тиреоидэктомии активны – работают и отдыхают. Физические нагрузки после операции не рекомендуются только в первое время. Женщины после проведенного лечения беременеют и рожают детей.

Сколько длится период восстановления

Период восстановления определяется индивидуально, исходя из состояния здоровья пациента и причин удаления щитовидной железы.

Средняя продолжительность реабилитационного срока устанавливается в 12 месяцев. Многое зависит от качества выполненного лечения.

Как показывает практика, без осложнений могут выполнить тиреоидэктомию только в специализированных учреждениях эндокринной хирургии, где опыт каждого врача насчитывает по меньшей мере 100 операций в год.

Продолжительность жизни после удаления щитовидной железы, как правило, не меняется. Пациент может оформить инвалидность для получения государственных льгот.

Следует помнить о том, что никто не застрахован от осложнений. При развитии неблагоприятный последствий прогноз ухудшается.

Во избежание возникновения проблем в период восстановления рекомендуется:

  1. Исключить тяжелые физические нагрузки;
  2. Избегать стрессовых ситуаций;
  3. Ограничить тепловые процедуры;
  4. Соблюдать диету;
  5. Принимать выписанные препараты;
  6. Регулярно сдавать анализы и посещать врача;
  7. Исключить вредные привычки (нельзя курить и употреблять алкоголь);
  8. Поддерживать умеренную физическую активность;
  9. Сохранять нормальный вес (после удаления щитовидной железы помогает переход на правильное питание).

Визиты к эндокринологу

Больничный после удаления щитовидной железы открывают в хирургическом отделении стационара, а затем продлевают у эндокринолога.

Срок отдыха для пациента устанавливается в соответствии с клинической картиной и скоростью восстановления, может достигать 120 суток.

Частота визитов к эндокринологу тоже определяется индивидуально – раз 1, 3, 6 месяцев. При каждой консультации проводятся лабораторные и аппаратные исследования.

Очень важно регулярно посещать врача, так как при бесконтрольном восстановлении может развиться гипотиреоз после удаления щитовидной железы.

Специалист в силах своевременно заметить начавшиеся отклонения и скорректировать состояние пациента. Вот, на что обращается особое внимание:

  • есть ли головные боли и насколько часто они возникают;
  • затруднено ли движение шейного отдела позвоночника;
  • присутствует ли отечность в месте шрама;
  • жалуется ли пациент на работу сердца;
  • присутствует ли онемение конечностей и их тремор;
  • нарушается ли дыхание;
  • как работают фильтрующие органы – почки и печень;
  • о чем говорит УЗИ и анализы.

Зачем нужна заместительная терапия после операции

Заместительная терапия после выполненного вмешательства назначается только при тотальной тиреоидэктомии.

Если выполнена резекция одной доли щитовидной железы, то компенсация осуществляется за счет сохранившихся участков.

Йодотерапию после удаления щитовидной железы назначают при развитии таких симптомов:

  • ощущение слабости и депрессивное состояние;
  • психическая нестабильность;
  • снижение иммунитета;
  • периодические беспричинное повышение температуры тела;
  • панические атаки;
  • ухудшение памяти;
  • выпадение волос;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструаций у женщин.

Диета, отдых и физические нагрузки

В реабилитационном периоде рекомендуется снизить физические нагрузки, но сохранить умеренную активность.

Малоподвижный образ жизни грозит формированием спаек после операции на щитовидной железе. После завершения периода восстановления можно вернуться к привычному образу жизни.

Питание

Питание после операции на щитовидной железе должно быть сбалансированным и разнообразным. Строгих ограничений в меню нет.

Рекомендуется исключить сахар, а вместо него употреблять мед.

Также необходимо минимизировать потребление капусты, так как она подавляет синтез тиреоидных гормонов.

Для повышения их секреции следует включать в ежедневный рацион кислые соки и фрукты. В меню обязательно должны присутствовать белки.

На большую долю жиров приходятся животные, а растительные составляют не более трети.

Что нельзя делать после хирургического вмешательства на щитовидной железе

Перечень запрещенных действий для пациента включает в себя:

загар в солярии и на солнце;

психоэмоциональные потрясения;

употребление крепкого кофе;

курение;

распитие спиртных напитков;

тяжелый физический труд;

ночную работу;

злоупотребление углеводами;

пассивный образ жизни.

  • Гипоталамо-гипофизарная система
  • Щитовидная железа
  • Диабет
  • Гормоны
    • Гормональные сбои
    • Гормоны щитовидной железы
  • Надпочечники
  • Половые железы
  • Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
  • Паращитовидные железы
  • Поджелудочная железа
  • Лекарства
  • Ответы врача
  • Интересно об эндокринологии
  • Словарь
  • База клиник
  • Врачи
  • Запись онлайн
  • Карта сайта
  • Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Если у человека удалена щитовидная железа, положена инвалидность по состоянию здоровья и соответствующие льготы. Полное удаление щитовидной железы — это не только потеря органа, но и пожизненная заместительная гормональная терапия, которой должен придерживаться пациент. Решение о присвоении инвалидности принимается специальной медицинской комиссией. Если удалили щитовидную железу из-за рака, комиссия чаще всего дает положительный ответ при запросе инвалидности.

Как получить инвалидность?

Эндокринолог назначает препарат и подбирает дозировку для каждого пациента индивидуально. Если выбор сделан верно, никаких побочных эффектов от приема не наблюдается.

При появлении каких-либо неблагоприятных симптомов, нужно обязательно сообщать об этом лечащему врачу, чтобы информация была зафиксирована в истории болезни.

После операции человек не утрачивает работоспособность, хотя эндокринологи рекомендуют выбирать работу по определенным критериям.

Нельзя работать после удаления щитовидной железы при следующих условия:

  • в сферах, где присутствует ионизирующее излучение;
  • в профессиях, где многое зависит от быстрой реакции;
  • в областях, где требуется большая стрессоустойчивость;
  • на должностях со сменным графиком.

Для пациентов без щитовидной железы лучше всего подходит спокойная и регламентированная по времени работа без психофизического напряжения.

Инвалидность положена человеку не потому, что он не способен к работе, а потому, что по закону удаление этого органа является основанием для этой юридической процедуры. Щитовидная железа абсолютно необходима для жизни, без нее человек не способен существовать. Если пациент хочет получить инвалидность, ему нужно действовать следующим образом:

  1. Обратиться в поликлинику по месту прописки, посетить эндокринолога. Нужно собрать и предоставить врачу все документы, которые имеются по заболеванию, анализы, заключение лечащего врача, направление на операцию, выписку из истории болезни, данные о послеоперационном восстановлении. На основании этих документов эндокринолог даст направление на медико-социальную экспертизу. Эндокринолог составляет заключение, в котором фигурирует информация об общем здоровье пациента, о том, насколько в результате удаления железы пострадала работа других органов и систем. Учитываются также возможности организма к компенсации этих нарушений, потенциал к восстановлению.
  2. Пакет документов рассматривается Федеральным бюро медико-социальной экспертизы. Если данных недостаточно, пациент может быть направлен на дополнительные обследования.
  3. Если пациент не согласен с решением комиссии, он может обжаловать вердикт в судебном порядке.

На решение комиссии влияют документально засвидетельствованные данные о состоянии пациента, поэтому перед посещением нужно подготовить результаты следующих обследований:

  • УЗИ печени;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ на общий белок и фракции;
  • анализ на кальций сыворотки крови;
  • анализ на йод, связанный с белком;
  • анализ на холестерин и триглицерин;
  • исследование на степень поглощения 131J.

Эндокринолог дает направление на все необходимые процедуры, которые пациент должен посетить в плановом порядке либо в медицинском учреждении по месту прописки, либо в любом сертифицированном медицинском учреждении. Если данные получены в другом месте, комиссия может запросить лицензию медицинского учреждения.

По каким критериям присваивается инвалидность?

Инвалидность при удалении щитовидной железы присваивается не во всех случаях. Если комиссия считает основания недостаточными, выносится отрицательное решение. 1 степень инвалидности после удаления щитовидки присуждается в следующих случаях:

  • тяжелый гипопаратиреоз;
  • недифференцированное онкологическое заболевание;
  • гипотириоз, миокардиодистрофия, выраженные нарушения в работе сердца.

Для подтверждения сопутствующих заболеваний могут понадобиться дополнительные обследования, например, кардиограмма.

2 группа инвалидности присваивается при следующих заболеваниях:

  • гипотириоз, гипопатериоз 2 степени;
  • двустороннее повреждение возвратного нерва при дыхательной недостаточности;
  • онкологическое заболевание 3 степени, сомнительный прогноз на выздоровление;
  • недифференцированная онкология.

В случае недифференцированного онкологического заболевания присуждение конкретной степени зависит от общего состояния здоровья больного, от того, нуждается ли человек в уходе, может ли он самостоятельно себя обслуживать. Во всех неоднозначных ситуациях решение комиссии можно обжаловать в суде. 3 группа инвалидности присваивается, когда ограничения для труда минимальны. Условия следующие:

  • гипопатериоз в легкой степени;
  • нарушение голоса;
  • ограничение подвижности плечевого сустава.

После заключения комиссии, если в результате освидетельствования была положена инвалидность, человек получает на руки справку, которая является официальным документом для выделения льгот.

Если пострадавший в силу своего физического состояния не может посетить бюро лично, комиссия посещает его на дому или в стационаре медицинского учреждения. Самые востребованные льготы при инвалидности следующие:

  • пенсия, которая назначается в зависимости от трудового стажа и от степени инвалидности;
  • скидка на оплату коммунальных услуг.

Чтобы получить эти льготы, нужно собрать пакет документов и обратиться в отделение социальной защиты по месту прописки. Социальная защита может отказать или сократить льготы, например, по коммунальным услугам, и это решение тоже можно обжаловать в суде. Если медицинско-социальная комиссия не дает инвалидность, человек получает больничный лист до выздоровления, т. е. до того момента, когда организм сможет восстановить свои функции.

При ответственном приеме гормональных заместительных препаратов состояние пострадавшего быстро нормализируется, и нет никаких препятствий для профессиональной деятельности. Если человек больше не может работать по прежней специальности, он может обратиться на биржу труда, где ему предоставят бесплатные курсы по переквалификации. Биржа труда специализируется на подборе вакансий для всех категорий населения, в том числе и для лиц с ограниченными возможностями.

В результате утраты щитовидной железы из-за онкологического заболевания, может быть причинен значительный ущерб организму, особенно если человек поздно обратился за медицинской помощью.

Однако дистанционная работа доступна даже для тех людей, которые не могут ежедневно посещать рабочее место.

Биржа труда обслуживает население бесплатно, выплачивается пособие по безработице, если человек уволился по собственному желанию. Пособие формируется с учетом зарплаты на предыдущем месте работы, социальных надбавок, например городских. Инвалидность при раке щитовидной железы увеличивает размер пособия. Если человек работает без официального оформления или по договору подряда, он продолжает получать пособие в течение года. Для сохранения пособия важно своевременно посещать биржу, обсуждать с инспектором поиск вакансий и контактировать с потенциальными работодателями.

Возможности для инвалидов

Лицам с ограниченными возможностями предоставляются отдельные парковочные места, специализированные туалеты, социальная помощь и скидки во многих продуктовых магазинах. Государственные учебные заведения при наборе студентов на бюджетные отделения обязательно отдают первоочередной приоритет инвалидам и детям из многодетных семей.

Городские льготы для инвалидов, как правило, включают в себя полную или частичную компенсацию проезда на общественном транспорте.

В государственных учреждениях, например, в налоговой инспекции, в пенсионных фондах, в поликлиниках инвалиды могут обращаться для рассмотрения их дела вне очереди. Конечно, эти меры не могут полностью компенсировать состояние здоровья, но человеку следует знать о своих возможностях и правах. Полную информацию о действующих льготах в каждом конкретном регионе проживания можно получить в Службе социальной защиты населения.

Удаление щитовидной железы — послеоперационный период, последствия и осложнения

Показания к проведению операций

По данным института эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины, новообразования на щитовидной железе имеются примерно у 5% населения. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, первые составляют около 95%, вторые — 5%.

У женщин тиреоидные проблемы встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин. Это касается лиц молодого возраста. К 60-70 годам заболевание встречается одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин.

В последнее десятилетие количество операций на щитовидной железе значительно увеличилось, из них 80% проводится при узловых формах зоба.

Злокачественные новообразования являются стопроцентным показанием к тотальному удалению органа. Решение об хирургическом вмешательстве при доброкачественных опухолях проводится в каждом случае индивидуально. Это зависит от размера новообразования и обширности поражения органа.

Также операции на щитовидной железе проводят при зобах больших размеров, когда они сдавливают соседние органы. Иногда резекция нужна и при диффузном токсическом зобе, решение в такой ситуации принимает сам пациент и доктор, ссылаясь на функциональную способность органа и уровень гормонов.

При серьезных травмах шеи с поражением железы удаляют орган только тогда, когда сохранить железу не представляется возможным.

Для установления точных показаний необходимо провести тщательное обследование. Перед операцией определяют уровень гормонов — тироксина и трийодтиронина в связанном и свободном состоянии, тиреотропного гормона, а также антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. Обязательным является проведение ультразвукового исследования органа и шейных лимфоузлов. Для определения злокачественности или доброкачественности процесса проводят тонкоигольную аспирационную биопсию узлов.

Ларингоскопия позволяет выявить сдавление органов шеи (определяют по уровню смыкаемости голосовых связок). Назначение компьютерной томографии помогает установить обширность поражения железы и наличие метастатических очагов в лимфатических узлах.

Собрав все исследования, врач-эндокринолог оценивает функциональную способность органа и возможное прогрессирование процесса и при необходимости дает рекомендации пациенту на оперативное лечение.

Виды хирургических вмешательств

Тип операции определяют по обширности поражения, в зависимости от злокачественности или доброкачественности процесса и от вида патологии.

Существует несколько типов хирургических вмешательств, все они проходят под общим наркозом:

  • Первая из них называется гемитиреоидэктомия. При этом типе операции, производят удаление одной из двух долей органа в зависимости от того, в какой части расположена патология.
  • Название следующей операции — субтотальная резекция. Удаляют практически всю ткань железы, но оставляют саму капсулу органа. Сохраняется возвратный гортанный нерв и предотвращается такое осложнения, как охриплость голоса. Кроме капсулы оставляют небольшой слой ткани на задней поверхности органа, где расположены паращитовидные железы, и ликвидируется еще одно осложнение — гипопаратиреоз.
  • Резекция щитовидной железы. Подразумевает под собой частичное удаление ткани, которая была поражена. Проводится только при аутоиммунном тиреоидите Хашимото.

Если железу удалили полностью, тогда пациенту показана пожизненная заместительная терапия тиреоидными гормонами.

При небольших узлах проводят лазерную деструкцию, это малоинвазивный способ. Он позволяет ускорить проведение операции, после него не остается рубца, и пребывание в стационаре сокращается до нескольких часов.

Послеоперационный период

Течение послеоперационного периода и состояние пациентов при операциях на щитовидной железе зависит от объема оперативного вмешательства и от индивидуальных особенностей организма. Первое время больные ощущают дискомфорт в области раны, возможны покраснение, отечность и болезненность, которая распространяется на заднюю область шеи и затылок. Эти симптомы не требуют специального лечения, так как являются естественной реакцией организма на повреждение мягких тканей.

После полного удаления органа больные могут длительное время ощущать сильную слабость, головокружение, головную боль, связанные с нарушением образования тиреоидных гормонов и гормона паращитовидной железы, который регулирует уровень кальция.

Восстановление сил организма зависит также от правильного питания, больные должны соблюдать диету, включающую продукты, содержащие йод и кальций, — морскую капусту, рыбу, яблоки, сливы, абрикосы. Диета должна включать употребление большого количества овощей и фруктов для обогащения организма витаминами и минералами. Дополнительно назначают биологически активные добавки.

После удаления злокачественных новообразований щитовидной железы пациентов направляют на химиотерапию, которую проводят с использованием препаратов радиоактивного йода, необходимо это для предотвращения метастазирования и рецидива новообразования. От этого зависит жизнь больного и течение восстановительного периода. Химиотерапия значительно удлиняет время реабилитации и ухудшает состояние, но она в данной ситуации будет жизненно важной.

Пациентам не рекомендуется длительное время находиться на солнце, а тем более загорать, так как любые гиперпластические процессы под влиянием ультрафиолета могут возобновляться, что относится и к удаленным новообразованиям.

Реабилитационный период должен проходить под наблюдением эндокринолога. Важны и общеукрепляющие методы, проводимые самим больным, в виде ежедневных прогулок на свежем воздухе, отказа от вредных привычек, нормализации режима дня и устранении стрессовых влияний.

Чем активнее пациент будет заниматься восстановлением своего здоровья сам, тем эффективнее окажется медикаментозное лечение.

Последствия и возможные осложнения

Проведение хирургического вмешательства на щитовидной железе относится к технически сложным операциям, и возникновение осложнений зависит от имеющейся аппаратуры и квалификации хирургов.

Условно можно выделить специфические и неспецифические последствия. К неспецифическим относят осложнения, возникающие при операциях на любом органе. Сюда относят кровотечения, гематомы, присоединение вторичной инфекции с последующим нагноением и выраженные отеки шеи.

Среди специфических осложнений выделяют поражение возвратного нерва и удаление паращитовидных желез. Их возникновение связано с анатомическими особенностями расположения этих образований. Современная хирургия значительно снизила риск их возникновения, но все-таки в 2% случаях они возможны.

Поражение возвратного нерва проявляется осиплостью голоса, которая может со временем исчезнуть. Возникает это из-за его повреждения во время операции. Гипопаратиреоз — это заболевание, развитие которого возможно после удаления паращитовидных желез вместе с щитовидной железой. Они имеют очень маленькие размеры и диффузно располагаются на задне-боковой поверхности железы, и даже опытному хирургу бывает тяжело не повредить эти образования. Лечат это осложнение путем назначения препаратов кальция и витамина Д.

Еще одним осложнением операций является гипотиреоз, чтобы избежать его, назначают заместительную терапию препаратами тиреоидных гормонов. Это значительно ухудшает качество жизни больных, так как не всегда назначение синтетических гормонов подходит для пациента.

После операций по удалению злокачественных опухолей прогноз для здоровья человека зависит от многих факторов, в том числе и от наличия метастатических очагов. Если метастазы успели развиться до проведения операции в больших количествах, то оперативное лечение могут и не проводить, тогда пациентам присваивается инвалидность 1 или 2 группы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий