От чего появляются узлы на щитовидной

Опасность узлов щитовидной железы

Как образуется узел

Щитовидная железа находится в передней области шеи, немного ниже кадыка, перед гортанью, которую охватывает спереди и с боков. Размеры её невелики: в нормальном состоянии щитовидка весит около двадцати пяти грамм, а состоит из двух долек, которые соединяются друг с другом перешейком, по форме напоминая бабочку.

Ответственна щитовидка за выработку биологически активных веществ – тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и кальцитонина, которые принимают активное участие в обмене веществ и регулируют многие происходящие в организме процессы. В том числе, поддерживают на нормальном уровне метаболизм, ответственны за умственную и физическую деятельность, обеспечивают нормальную работу сердца, головного мозга и других внутренних органов.

Образуются гормоны в фолликулах, маленьких капсулах, стенки которых созданы из эпителиальных клеток. С внешней стороны они окутаны сетью нервных волокон и кровеносных сосудов, внутри – содержат коллоид, вещество, из которого производятся гормоны.

Тироксин и трийодтиронин щитовидка синтезирует из йода, который с водой и пищей поступает в организм. Поэтому если этого вещества не хватает, чтобы иметь возможность производить гормоны, щитовидке приходится увеличивать свою активность. При этом одни участки щитовидки лучше забирают йод из крови, и соответственно быстрее растут, другие делают это медленнее.

Фолликулы, которые работают активнее, увеличиваются в размерах или в численности, из-за чего участки, где они находятся, становятся крупнее остальных частей щитовидки, образуя один или несколько узлов (изменённую структуру части щитовидной железы).

Кроме нехватки йода, уплотнение на отдельных участках щитовидки могут спровоцировать плохая экология, наследственная предрасположенность. Влияет на появление узлов радиация: она способна вызвать у клеток щитовидки мутации, из-за которых они изменяют свою структуру и начинают спонтанно делиться.

При этом далеко не все узлы щитовидной железы бывают злокачественными. Нехватка йода в организме обычно провоцирует появление неопухолевых образований (например, коллоидного узла), которые как раз и формируются из-за разрастания клеток на отдельных участках щитовидки.

Обнаруженные опухоли в основном являются доброкачественными, раковые клетки в них образуются редко. Появляются они обычно из-за деформации шеи, или если щитовидка производит слишком много гормонов.

Злокачественные образования фиксируются в пяти процентах случаев, раковые клетки выходят за пределы щитовидки, прорастают в окружающих тканях и способны вместе с кровью рассредоточиваться по всему организму (пускать метастазы).

Такие опухоли опасны тем, что своё появление особыми симптомами не обнаруживают и становятся заметны лишь тогда, когда ситуация требует кардинального вмешательства.

Признаки

Самостоятельно обнаружить узлы щитовидной железы непросто: часто человек даже не подозревает об их существовании до тех пор, пока размер образований не достигает трёх сантиметров, и они начинают сдавливать органы шеи. Исключение составляют лишь случаи, если узел в щитовидной железе образовался недалеко от кожи.

Поэтому на такие симптомы, как давление на гортань, трахею, пищевод, боль во время глотания, хриплость голоса, затруднённое дыхание, внимание обратить надо сразу и срочно пойти к доктору. В этом случае нужно быть готовым к тому, что понадобится серьёзное лечение. Чтобы предупредить подобное развитие событий и не допустить такого состояния, нужно знать о том, как себя проявляют первые симптомы заболевания щитовидки. Прежде всего, это:

• вялость, постоянная слабость, сонливость;
• нервозность;
• частая потливость, высокая температура тела;
• дрожание рук;
• резкое уменьшение/увеличение веса;
• сердцебиение;
• появление болезненных ощущений в области шеи, происхождение которых труднообъяснимо;
• ощущение наличия постороннего предмета в горле, из-за которого тяжело глотать;
• першение;
• усложненное дыхание – этот симптом вызван тем, что увеличенный щитовидный узел сдавливает пути, по которым в организм поступает воздух;
• изменения в тембре голоса, которое происходит из-за передавливания гортанного нерва;
• увеличение лимфоузлов – опасный симптом, может свидетельствовать о развитии раковой опухоли.

Обнаружив у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу и быть готовым к тому, что придется пройти полное обследование, которое определит характер образований и поможет доктору выбрать наилучший метод лечения. Исследование щитовидной железы прежде всего предусматривает пальпацию, когда врач прощупыванием определяет состояние щитовидки, структуру, подвижность, болезненность. Параллельно с этим врач расспрашивает о симптомах, которые дали повод заподозрить о наличии проблем со щитовидкой.

Если пальпация и другие симптомы дали повод заподозрить наличие узлов, врач назначает сдать кровь на гормоны, чтобы узнать, в каком количестве их вырабатывает щитовидная железа, назначает ультразвуковое обследование, которое позволяет определить размеры щитовидки, наличие новообразований. Также чтобы понять характер узлов щитовидной железы, нужно пройти радиоизотопное сканирование.

Сцинтиграфия и биопсия

Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия), в отличие от других методов обследования, позволяет абсолютно четко разглядеть контуры щитовидной железы (обычный рентген этого не показывает, поскольку щитовидка обладает очень маленькими размерами и по плотности почти не отличается от окружающих её тканей). Также с помощью метода можно определить расположение щитовидной железы по отношению к другим органам, а также характер вызывавшего подозрение узла.

В основу метода легла способность щитовидки захватывать йод из крови для выработки гормонов, при этом она способна вбирать как поступивший с пищей элемент, так и радиоактивный изотоп йода, который равномерно или нет (в зависимости от того, как функционирует орган) распределяется по щитовидке. После того как он скапливается в организме (обычно на это выделяют около суток), данные считываются при помощи специальных датчиков (гамма-камеры) и передаются на компьютер, давая возможность врачу определить характер узлов щитовидной железы:

• если щитовидка находится в нормальном состоянии, поглощать изотопы йода она будет равномерно, поэтому её окрас будет однотонным;
• участки, которые поглощают слишком большое количество йода, приобретают на снимке более темный окрас и свидетельствуют об усиленной выработке гормонов и сигнализируют о развитии диффузного токсического зоба (горячий узел). Как правило, горячие узлы щитовидной железы неопасны, за исключением случаев, когда возле него развивается незамеченный холодный узел (сканер не в состоянии зафиксировать участки, площадь которых меньше одного сантиметра);
• холодный узел является наиболее опасным и нередко содержит раковые клетки. На снимке он выглядит светлее относительно других участков щитовидки, поскольку йод вовсе не поглощается или делает это в незначительных количествах, что приводит к тому, что гормоны вырабатываются на этом участке очень мало или не синтезируются.

Несмотря на то что сцинтиграфия даёт возможность определить тип узла, результаты её не являются полностью достоверными, поскольку нередко бывает так, что холодный узел маскируется под горячий, и симптомы его наличия на первых порах слабо выражены. Также часто незамеченным он остаётся в том случае, если злокачественная опухоль слишком мала, чтобы быть обнаруженной, или её закрывает горячий узел или здоровая ткань щитовидки.

Поэтому параллельно со сцинтиграфией обязательно проводят биопсию (ТАБ узлов щитовидки). Суть метода в том, что с помощью очень тонкой иглы из стенки узла берутся клетки, анализируя которые определяют опасность и состояние опухоли. Метод этот достоверный более чем на девяносто процентов, и вопреки распространённому мнению, безболезненный: по отзывам, укол не больнее обычной мышечной инъекции.

Лечение

Как именно лечить обнаруженные узлы щитовидной железы врач сможет сказать не раньше, чем будут готовы все результаты исследований. Если образование небольших размеров, носит доброкачественный характер, гормоны вырабатывает в пределах нормы, а больной абсолютно не ощущает никаких симптомов её присутствия, то ситуация хирургического вмешательства не требует, как и медикаментозного лечения.

Единственное, о чем нельзя забывать – это постоянно, четыре раза в год, посещать доктора и регулярно делать анализ крови на гормоны, чтобы не упустить развитие недуга. Если во время обследования оказалось, что узел достиг больших размеров и нарушает работу органов в области шеи, его обычно рекомендуют удалить.

Если исследования щитовидной железы показали, что щитовидная железа производит избыточное или недостаточное для нормального функционирования организма количество гормонов, прописывается лечение гормональными препаратами, диета и ряд других терапевтических мер. В противном случае сбои в работе будут по всему организму, и дело может закончиться летальным исходом.

Если сцинтиграфия определила, а биопсия подтвердила наличие злокачественной опухоли, требуется немедленное хирургическое вмешательство и удаление. При вовремя обнаруженном образовании может понадобиться удаление лишь пораженной части железы.

Если опухоль вовремя обнаружена не была, велика вероятность, что щитовидку придётся удалять полностью вместе с расположенными возле неё лимфатическими узлами. Применять гормональные препараты, кальций и полностью придерживаться всех инструкций врача после этого придется до конца жизни.

Основные симптомы при узлах в щитовидной железе

Согласно исследованиям специалистов, примерно у 20-40% взрослого населения диагностируются узлы в щитовидной железе, симптомы которых проявляются на поздней стадии развития. Увеличиваясь в размерах, они вызывают развитие гипертиреоза, а также приводят к более тяжелым нарушениям в организме.

Узел на щитовидке представляет собой очаговое образование, отличающееся от основной ткани плотностью и цветом. Подробно изучив симптомы и последствия узлов в щитовидной железе, специалисты выявили, что их увеличение способствует ухудшению общего самочувствия, а в некоторых случаях приводит к развитию более тяжелых патологий. В регионах, где люди испытывают недостаток йода, болезнь выявляется более чем у 50% взрослого населения.

Особенности строения и причины возникновения

В норме ткань щитовидки имеет однородную структуру, однако, под влиянием определенных факторов возникают характерные уплотнения, трансформирующиеся впоследствии в узловые образования. Узловые уплотнения в щитовидке имеют различную морфологическую форму, поскольку развиваются либо из железистой ткани органа, либо из слизистого эпителия. Они  имеют плотную или жидкую коллоидную структуру, и как правило, имеют доброкачественную природу.

Основной причиной образования узла в щитовидке считается недостаток йода в организме, поступаемый с пищей, однако, доказано что факторами влияния считаются:

• наследственная предрасположенность,
• лучевая терапия,
• радиационное излучение,
• токсическое воздействие химических веществ, красок, лаков, растворителей, фенолов.

Для уточнения диагноза врач осуществляет визуальный осмотр, проводя пальпацию щитовидки, а также назначает ультразвуковое и иные виды исследования.

Симптомы заболевания

Узлы в щитовидной железе считаются одной из распространенных патологий, причем чаще всего они выявляются у представительниц слабого пола. С возрастом количество образований и частота их появления увеличиваются, и пациентки жалуются на учащение сердечного ритма, затруднение дыхания, возникновение приливов жара, нарушение стабильности эмоционального состояния.

Симптомы узлов в щитовидной железе и характер их выраженности могут отличаться в зависимости от природы их происхождения. Так, эндокринологи классифицируют уплотнения как:

• доброкачественные узлы,
• злокачественные опухоли.

Как правило, злокачественный узел начинает формироваться вследствие мутации клеток щитовидки, причем он может увеличиться до неконтролируемого размера, что повлечет снижение функции самого органа.

Несмотря на то, что внешне узлы никак не проявляются, при достижении размера в пять миллиметров, их можно определить пальпаторно или с помощью УЗИ. «Истинным» же считается узел, размеры которого достигают более сантиметра. В период образования узла, болезнь протекает бессимптомно. Однако на более поздней стадии при развитии коллоидного или пролиферативного зоба появляются специфические симптомы узлов в щитовидной железе:

1. тахикардия (учащенное сердцебиение);
2. приливы холода или жара;
3. быстрая утомляемость;
4. повышенная сонливость;
5. частая смена настроения.

На стадии прогрессирования болезни у пациента могут появиться следующие симптомы узлов в щитовидной железе:

6. быстрое изменение веса;
7. сухость и ломкость волос;
8. ксеродермия;
9. мышечные боли;
10. изменение тембра голоса;
11. нарушение функции глотания;
12. одышка и стесненное дыхание;
13. появление сосудистой или венозной сетки.

Опасность злокачественных узловых образований заключается в их способности быстро увеличиваться в размерах, а также в метастазировании в регионарные или отдаленные органы. Доброкачественный узел, напротив, не метастазирует, хотя и оказывает давление на близлежащие сосуды и ткани.

Последствия болезни щитовидки

Особенностью узла в щитовидке является механизм его формирования. Дефицит йода провоцирует накопление тиреоидного гормона в специальной капсуле – фолликуле, который по мере накопления гормона увеличивается в размерах. Стенки фолликула становятся плотными, и в результате формируется плотный коллоидный узел.  Из-за недостатка поступления в организм гормонов, выработка гормона ТТГ гипофизом резко увеличивается, что приводит к увеличению щитовидной железы.

Последствия узлов в щитовидной железе заключаются в способности узла к малигнизации, то есть к перерождению. Еще недавно существовало мнение, что риск малигнизации зависит от размера узла, однако, многолетние исследования изменили эту точку зрения. В настоящее время существуют даже критерии, позволяющие определять риск малигнизации узла:

• особенности локализации узла;
• быстрый рост узлового уплотнения;
• повреждение целостности узловой капсулы;
• наличие в ткани узла зон деструкции, кальцинатов;
• принадлежность к мужскому полу;
• наследственное присутствие рака щитовидной железы.

Бытует мнение, что распространенность эндокринного заболевания не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Однако как показывает практика, последствия узлов, особенно злокачественных, в щитовидной железе часто являются самыми непредсказуемыми.

Во-первых, образование узлов приводит к развитию таких заболеваний, как:

• киста – фолликулярная капсула, наполненная жидкостью;
• коллоидный зоб – опухоль, локализующаяся в щитовидке;
• кистозно-фиброзная аденома – опухолевое образование в форме кисты
• гипертиреоз, а также возможные осложнения: остеопороз, сердечно-сосудистые патологии.

Во-вторых, специалисты выявляют следующие последствия узлов в щитовидной железе:

• присоединение инфекции, и как следствие развитие воспалительного процесса;
• увеличение лимфатических узлов, болевые ощущения в шейном отделе;
• сдавливание прилегающих тканей и сосудов, угнетение дыхания;
• системная интоксикация.

Наиболее тяжелыми могут стать и такие последствия узлов в щитовидной железе:

• папиллярная карцинома – опухолевое образование, отличающееся медленным течением и отсутствием метастазов. При своевременной диагностике и хирургическом лечении прогноз остается благоприятным;
• фолликулярная карцинома – быстропрогрессирующее злокачественное образование, которое дает метастазы в легкие, кости, мозг посредством кровотока и лимфотока;
• медуллярная карцинома – быстропрогрессирующее новообразование, склонный к активному метастазированию.

Как правило, доброкачественные узлы на щитовидке не оказывают негативного влияния на состояние здоровья пациента: они не склонны к перерождению, и отличаются медленным ростом. Злокачественные образования довольно часто приводят к летальному исходу. Только соблюдение двух условий способно привести к  успешному выздоровлению: регулярное посещение врача-эндокринолога с целью своевременного выявления узлов злокачественного происхождения, при диагностировании болезни правильно подобранная тактика терапевтического или хирургического лечения.

Симптомы и причины нарушения работы щитовидной железы у женщин

Проблемы с щитовидной железой у женщин, симптомы которых очень схожи с другими заболеваниями, возникают чаще, чем у мужчин. Появление первых признаков нарушения функционирования щитовидки часто остается без должного внимания и списывается на сбой в работе других органов. Своевременно обнаруженные нарушения работы железы позволят не допустить развития осложнений.

Признаки и виды болезни

Щитовидная железа является одним из представителей эндокринной системы живого организма. Расположена она в нижней части шеи под кадыком и имеет форму бабочки. Продуктом ее деятельности являются гормоны, от которых зависит обмен веществ и все энергетические процессы.

В современном мире заболевания щитовидной железы приняли широкое распространение. Они влекут за собой нарушение работы одного или сразу нескольких органов. Замечено, что этот недуг в основном поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Именно тогда происходят частые перестройки в организме.

Мужчины страдают данным недугом в 5 раз меньше, чем представительницы прекрасного пола. Проявление капризов щитовидки в раннем возрасте влечет за собой задержку полового созревания девушки и даже к временному бесплодию. Более чем у 5 % женщин проблемы с щитовидкой возникают после родов.

Обследование щитовидной железы необходимо проводить 1 раз в 5 лет. Люди с повышенным риском заболевания, а также у кого выявлена симптоматика, должны проходить обследование гораздо чаще.

Признаки нарушения работы щитовидной железы у женщин ошибочно воспринимаются окружающими, как особенности дурного характера. Изменения в поведении могут являться сигналом серьезного заболевания и необходимостью глубокого обследования. Симптомы проблем работы эндокринной системы появляются медленно и постепенно, поэтому обнаружить своевременно причину появления проблем с щитовидкой очень трудно.

Из всех видов заболеваний щитовидной железы можно выделить 3 самых распространенных:

• гипертиреоз — увеличение функции;
• гипотиреоз — снижение функции;
• наличие узлов в железе.

Проявления гипертиреоза

При повышенной активности работы щитовидной железы возникают различные изменения в поведении, состоянии здоровья и психологическом настрое человека.

1. Для окружающих самым заметным признаком является неуравновешенность: безосновательно подвергает критике действия и поступки окружающих, часто позволяет себе повышать голос на других людей, проявляет агрессию, ко всему придирается. Подобное поведение резко сменяется беспричинной плаксивостью, волнением и тревогой. И все это может сопровождаться суетливостью и лишними движениями.
2. Возникают проблемы со сном: уснуть становиться проблемно, сон становится неглубоким и чутким. Нарушение сна происходит даже при малейшем звуке.
3. Усиливается потливость: ладони рук и стопы ног постоянно влажные.
4. Происходят изменения внешности: человек худеет, несмотря на то, что аппетит повышается, лицо становится осунувшимся и бледным. Появляется припухлость в области шеи.
5. Происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы: усиливается сердцебиение (пульс выше 100 ударов в минуту), возникает аритмия, наблюдается повышение артериального давления.
6. Развитие болезни влечет за собой возникновение слабости, начинают беспокоить тошнота и понос.

У женщин проявление подобных изменений ошибочно принимают за симптомы нарушений, вызванных климаксом. Если симптомы не стихают со временем, а наоборот усиливаются, стоит задуматься: нет ли проблем со щитовидной железой. Для этого необходимо обратиться к эндокринологу. Врач обязательно порекомендует пройти УЗИ и сдать анализ крови на гормоны. В особых случаях назначают сцинтиграфию щитовидной железы.

Самая серьезная проблема при гипертиреозе — рак щитовидной железы. Поэтому при обследовании больного специалисты в первую очередь исключают этот вид заболевания. При наличии раковой опухоли, кроме общих симптомов данного вида заболевания, появляется боль и дискомфорт в горле, усиливающаяся при глубоком вдохе и при глотании. Эти симптомы схожи с признаками ангины и ларингита, поэтому многие женщины начинают лечить именно эти болезни.

Если слизистая глотки остается нормального розового цвета и обычные лекарства от ангины не помогают, целесообразно обратиться к врачу. Не стоит забывать, что все эти признаки могут возникать и при узелковом разрастании щитовидной железы. Речь может идти о доброкачественном новообразовании. При выявлении опухолей могут назначить биопсию или пункцию.

Запущенная форма заболевания вызывает пучеглазие — радужная оболочка глаза видна полностью, даже веко ее не прикрывает. Это происходит в результате накопления лимфоцитов и иммунных комплексов за глазным яблоком. Увеличение глазного яблока давит на зрительный нерв. Появляется нарушение зрения, и возникает диплопия — двойное изображение. А в редких случаях давление на глазное яблоко приводит в потере зрения.

Клиническая картина заболевания

При гипотиреозе имеет место недостаточное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

1. Наблюдается постоянная усталость и апатия ко всему, вялость, рассеянность, возникают проблемы с памятью, снижается работоспособность и концентрация внимания. Движения становятся заторможенными, речь затруднительна.
2. Без видимых причин возникают боли в мышцах, возникает ощущение холода, больной зябнет. Эти симптомы возникают в результате пониженного метаболизма.
3. Человек замечает отечность вокруг лица, на ногах, на пальцах, кожа становится бледной и сухой. А иногда имеет место выпадение волос.
4. Снижается аппетит, но жировых отложений становится больше, поскольку происходит замедление обменных процессов.
5. Наблюдается снижение количества ударов сердца и падение артериального давления.
6. Возникают проблемы со стулом — запоры. Число опорожнения кишечника может снизиться до 2 раз в неделю, если в крови имеется большая концентрация жира. Повышенный уровень триглицеридов и холестерина может привести к возникновению ишемической болезни сердца и сердечных приступов. Только проведение лабораторного анализа выявит нарушения в составе крови.

Пациенты жалуются на появление трещин на пятках. Трудности с дыханием возникают в том случае, если орган сильно увеличен. Железа давит на трахею, и прохождение воздуха через нее затруднено. Реже встречается такой симптом, как увеличение шеи в объеме. Это обусловлено тем, что щитовидка изменилась в размерах, пытаясь скомпенсировать недостаток гормонов увеличением своей массы.

У молодых девушек недостаток продуктов работы щитовидной железы может вызвать кровотечение или отсутствие либидо. Нарушение работы железы негативно сказывается на репродуктивной способности женщины. Возникает снижение полового влечения, изменяется характер менструаций. Нарушается их периодичность по сравнению с нормой. Продолжительность меняется как в меньшую, так и в большую сторону. Количество выделений становится чрезмерно обильным или сильно снижается.

Когда при гипотиреозе из молочных желез начинает выделяться молоко, а родов и беременности не было, то эта проблема называется галактореей. Недостаточное количество гормонов влечет за собой нарушение гормонального баланса в организме женщины, следствием чего является временное бесплодие.

Точные причины недуга можно установить только после обследования железы и сдачи крови. При гипотиреозе никогда не наступит беременность потому, что нарушается процесс овуляции. Если беременность наступила до того, как лабораторно обнаружился гормональный дисбаланс, возникает угроза прерывания беременности. Выкидыши, задержки менструации, нарушение развития плода могут возникнуть при дисфункции щитовидной железы.

Узлы на щитовидной железе

Функциональные нарушения щитовидной железы могут быть вызваны появлением узлов. Если их размер не превышает 1 см, необходимо регулярно проводить мониторинг патологии. Чаще всего узлы не опасны, и только 4% от общего числа образований являются злокачественными. При выявлении узла на щитовидке размером более 1 см проводится его исследование путем аспирационной биопсии.

Этот способ диагностики представляет собой быстрый и простой процесс, который не занимает много времени, но позволяет поставить более точный диагноз и выбрать подходящее лечение. Если биопсия не подтвердила наличие раковых клеток в узлах, хирургического вмешательства не требуется.

Лечебные мероприятия

Лечение гипертиреоза зависит от состояния и вида нарушения работы поджелудочной железы. Существует 2 метода лечения: медикаментозный способ и хирургический. Активность выработки гормонов блокируют с помощью специальных препаратов. Применяется, если нет изменений размера железы. Лечение продолжается в течение 1,5 лет.

В других случаях, особенно при наличии злокачественной опухоли, возможен только метод хирургического вмешательства. Щитовидная железа полностью удаляется, а с помощью радиоактивного йода разрушают оставшиеся части новообразования. Далее применяется заместительная терапия. После проведенного квалифицированного лечения пациентки возвращаются к нормальному образу жизни.

При нарушении работы щитовидной железы, какими бы ни были причины их возникновения, лечение лучше начинать со здорового образа жизни: заниматься спортом, чаще прогуливаться на свежем воздухе.

Правильное питание

Питание должно быть правильным и регулярным. Большое значение имеет включение в рацион витаминов. Желательно отказаться от курения и употребления алкоголя. Для женщин изменение образа жизни в лучшую сторону принесет и другую пользу. Каждая из них стремится хорошо выглядеть. А здоровый образ жизни и правильное питание помогут улучшить цвет лица, избавиться от лишних килограммов, нормализовать работу многих органов.

Своевременная диагностика, правильный выбор лечения помогут избежать серьезных осложнений.

Диета при заболеваниях органов эндокринной системы почти одинаковая для всех. При заболеваниях щитовидки, как и при проблемах с поджелудочной железой, не желательно употреблять продукты, повышающие уровень сахара в крови. Требуется исключить из рациона продукты, содержащие большое количество углеводов: овощи и злаковые с высоким содержанием крахмала, пшеничный хлеб, макароны. Для получения хорошего результата важно употреблять продукты, богатые клетчаткой, макаронные изделия из муки твердых сортов пшеницы, хлеб из цельного зерна.

В рацион должны входить продукты с содержанием белка: мясо птицы, нежирные сорта рыбы. Они не способствуют повышению уровня сахара в крови и уменьшают нагрузку. Большое количество фруктов можно включать в рацион. Лучше исключить совсем употребление кондитерских изделий, соков и напитков, содержащих сахар.

Пищевые волокна помогают сохранить железу в хорошей форме. Многие питательные вещества очень важны для нормальной работы щитовидки. При нехватке гормонов диета больного должна быть насыщена железом и витаминами. Важно употреблять такие продукты, как: грецкие орехи; льняное масло, содержащее Омега-3; семя льна.

При гипертиреозе так же важно соблюдать особую диету. Организму требуется больше энергии, поэтому принимать пищу надо 5-6 раз. В диету должны быть включены продукты с большим содержанием белка: нежирные сорта рыбы, молочные продукты, яйца, постное мясо. Блюда должны быть насыщены витамином А (персики, помидоры, морковь, сладкий перец), витамином С (петрушка, цитрусовые), витамином В1 (яйца, каши). Диета требует исключить жареную и жирную пищу, напитки с кофеином. Реже включать в рацион белокочанную капусту, хрен и редьку.