Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Норма объема щитовидной железы у подростков

Содержание

Пальпация щитовидной железы: описание процедуры, показания

Описание процедуры

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидка является одной из важнейших желез внутренней секреции. Она вырабатывает гормоны, отвечающие за обмен веществ, рост и развитие тканей и органов. Ее функционирование тесно связано с работой всего организма, и малейшие патологии щитовидки приводят к возникновению различных проблем со здоровьем.

Даже незначительные симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Среди самых распространенных болезней щитовидной железы можно назвать гипотиреоз (пониженную функцию железы ), гипертиреоз (повышенная активность органа), тиреотоксикоз (отравление организма токсинами, вызванное чрезмерной активностью щитовидки), зоб и опухолевые образования (рак). Изменение веса, тембра голоса, появление одышки, постоянная усталость — эти и другие признаки могут говорить о наличии проблем с щитовидной железой. Чтобы вовремя поставить диагноз и начать адекватное лечение, необходимо пройти обследование у врача-эндокринолога. Первый способ диагностики — это пальпация щитовидной железы.

Данная процедура относится к разделу медицины, который называется пропедевтикой внутренних болезней. Она изучает диагностику внутренних органов и систем.

Пальпация щитовидной железы проводится эндокринологом для всех пациентов. Она помогает сразу же обнаружить отклонения в размере и форме щитовидной железы, предположить то или иное заболевание.

Однозначных выводов по результатам пальпации врач сделать не сможет, для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные методы диагностики: УЗИ щитовидной железы и анализы крови на гормоны (обычно Т3, Т4, ТТГ). В ряде случаев могут понадобиться и более информативные диагностические обследования — компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Пальпация щитовидной железы относится к мануальным методам обследования, то есть проводится без использования каких-либо инструментов, только при помощи рука врача-эндокринолога. Располагается данный орган под гортанью перед трахеей. Щитовидная железа в нормальном состоянии не должна прощупываться, если же она явно чувствуется при пальпации, это говорит о наличии патологии. Вес здорового органа варьируется в пределах 20-60 г.

Самодиагностика в виде пальпации щитовидки при подозрениях на наличие патологий может дать некоторую информацию и неспециалисту, если изучить описание методики. Во всех случаях, если есть повод для беспокойства относительно состояния щитовидной железы, нужно как можно быстрее обращаться за консультацией к врачу.

Действия врача при пальпации щитовидной железы

Существует алгоритм проведения данной диагностики, врач должен последовательно провести следующие манипуляции:

  1. 1. Доктор встает напротив обследуемого, лицом к лицу, и располагает большие пальцы своих рук на хряще щитовидной железы. Остальные пальцы нужно поместить на область, где располагаются ключично-грудино-сосцевидные мышцы. Если врач не получает после такой пальпации достаточно данных для постановки диагноза, то он переходит к следующему шагу.
  2. 2. Обследуемый должен сделать глоток, это помогает лучше прощупать щитовидную железу, так хрящ немного смещается. Пальпация при глотке может помочь ощутить пальцами перешеек. Если и на данном этапе полученных сведений врачу недостаточно, то нужно переходить к последующему.
  3. 3. Доктор встает с правой стороны от пациента и обследует область щитовидки при наклоненной вперед голове пациента. В таком положении мышцы максимально расслаблены, что облегчает пальпацию железы. Врач должен левой рукой фиксировать шею обследуемого в нужном положении, а правая рука проводит пальпацию обеих долей органа. При недостаточности полученных данных необходимо перейти к последнему шагу.
  4. 4. Врач встает позади пациента и помещает большие пальцы своих рук сзади на шею, остальными пальцами прощупывает щитовидку.

Данная техника дает врачу-эндокринологу достаточно информации о размере органа и необходимости дополнительных исследований для постановки точного диагноза.

Особенности процедуры в разном возрасте

Пальпация может проводиться как взрослым пациентам, так и детям любого возраста. Она позволяет, при наличии подозрений на патологии щитовидки, вовремя распознать заболевание.

У детей

Следует отметить, что размер щитовидной железы в детском возрасте намного меньше, чем во взрослом. У подростков может наблюдаться незначительное увеличение органа, что не является патологией, а лишь свидетельствует об изменении гормонального фона в период полового созревания.

Патологические изменения размеров щитовидки могут говорить о недостаточности ее функции, ребенок будет вести себя вяло и пассивно, постоянно капризничать, или же о повышенном уровне гормонов, тогда маленький пациент будет отличаться гиперактивностью. Вне зависимости от особенностей поведения ребенка, вызванного сбоем в работе в щитовидки.

У взрослых

Размеры щитовидной железы отличаются в зависимости от пола пациента, щитовидка у женщин даже в нормальном состоянии несколько больше, чем у мужчин. Во время беременности железа увеличивается, что говорит лишь об усилении ее активности. Это не является поводом для беспокойства, так как в течение полугода после рождения ребенка ее размеры приходят в норму.

В пожилом возрасте вполне нормальным процессом является уменьшение уровня гормонов, что приводит к уменьшению железы в размерах. Беспокоиться по этому поводу не стоит, это естественный процесс.

Осмотр щитовидной железы

Пальпация щитовидки проводится параллельно с визуальным осмотром области расположения данного органа. Это позволяет не только прочувствовать, но и увидеть наличие патологических изменений в размерах и форме щитовидной железы, сделать предварительное заключение.

Необходимо обращать особое внимание на состояние щитовидки у пациентов, страдающих лишним весом. И причина более внимательной диагностики кроется не только в том, что ожирение часто вызвано именно сбоями в работе щитовидной железы, но и тем, что во время пальпации жировой слой больного мешает прощупыванию органа, и жир, расположенный в области горла, можно ошибочно принять за увеличенную щитовидку. В таких случаях требуется провести дополнительные исследования: УЗИ щитовидной железы и лабораторные анализы крови на уровень гормонов.

Показатели

Процедура пальпации щитовидки позволяет выявить на ранних стадиях проблемы и предупредить развитие серьезных заболеваний. При этой диагностике опытный врач-эндокринолог легко выявляет степень увеличения щитовидной железы. Обычно выделяют 5 степеней развития патологий:

  • Нулевая — орган имеет естественные размеры, увеличения не наблюдается, при пальпации щитовидная железа почти не чувствуется. Визуальный осмотр также не дает никакой информации об увеличении органа. Если пациент худощавый, то обычно щитовидка у него не прощупывается.
  • Первая — когда пальпация щитовидной железы проводится во время глотка, то у пациента может быть прощупан перешеек.
  • Вторая — на данной стадии проявляются следующие характеристики: перешеек чувствуется во время обследования более явно, а обе доли щитовидки становятся ярко выраженными и увеличенными, что легко обнаружить при обследовании.
  • Третья — не только при пальпации, но и во время визуального осмотра врач может с легкостью заметить увеличение обеих долей щитовидной железы. Прощупывание органа подтверждает наличие патологии.
  • Четвертая — на данной стадии щитовидка настолько увеличивается, что образуется так называемый зоб, который легко можно заметить визуально. Щитовидная железа теряет форму «бабочки» и становится асимметричной, ее перешеек сильно выдается вперед. При пальпации врач может заметить, что расположенные рядом с щитовидкой органы гортани и ткани сдавлены, и пациента сопровождают постоянные ощущения комка или постороннего предмета в горле, он также испытывает трудности с глотанием. Меняется тембр голоса, становится более хриплым. Даже легкое надавливание на железу способно вызвать болевой синдром.
  • Пятая — на данной стадии размеры зоба непомерно увеличены, его можно заметить даже без пальпации в процессе визуального осмотра пациента.

Не следует доводить проблемы до последних стадий, признаки которых могут свидетельствовать не только о наличии зоба, но и о более серьезных заболеваниях — таких, как рак щитовидной железы. Своевременно выявленная болезнь и назначенный врачом курс лечения позволяет улучшить состояние железы и избежать риска возникновения необратимых изменений в органе.

Если щитовидка увеличена очень сильно, то может потребоваться ее хирургическое удаление, на более легких стадиях заболеваний обычно назначается гормональная терапия и специальная диета.

Какова норма объема щитовидной железы у женщин, чем опасна ее гипоплазия?

Статья содержит информацию о том, какой должна быть норма объема щитовидной железы у женщин, а также о стандартных линейных размерах органа. Кроме того, здесь подробно описана такая патология, как гипоплазия щитовидки, с указанием причин ее развития и последствий для организма больного. Имеющаяся информация подтверждена видео в этой статье, а также фото материалами.

Что важно знать

Заболевания щитовидной железы все чаще встречаются в человеческой популяции, а особенно эта проблема актуальна для представительниц прекрасного пола, в силу некоторых особенностей их организмов:

  1. Более частых гормональных встрясок.
  2. Склонности ярко реагировать на переживания и стрессовые ситуации.
  3. Злоупотребления диетами, которые являются причинами нарушения обмена веществ.

Важно! Часто, на своих начальных стадиях, патологии щитовидной железы не дают яркой симптоматики, вынуждающей больных обращаться за помощью к медикам. Эти заболевания развиваются медленно, постепенно разрушая щитовидную железу.

Выявить их своевременно можно только при помощи инструментальных методов обследования. Врач, выполняя УЗИ или томограмму щитовидной железы, увидит несоответствие объема, структуры и линейных размеров органа их нормальным значениям, что позволит ему заподозрить определенное заболевание и своевременно начать борьбу за здоровье человека.

Строение

Данный внутрисекреторный орган по своему внешнему виду похож на бабочку и состоит из трех основных частей:

  1. Правой доли.
  2. Левой доли.
  3. Перешейка.

Интересно! Примерно у половины человеческой популяции имеется еще одна часть, — отросток, отходящий от перешейка,— пирамидальная доля.

Место расположения железы — передняя поверхность шеи в районе трахеи и боковые стенки гортани. При исследовании объема и линейных размеров органа, как правило, учитываются параметры его долей.

У девушек-подростков и молодых женщин щитовидка работает активно и редко их беспокоит. Однако, с возрастом, продукция гормонов падает.

Первыми признаками этого являются:

  1. Слабость при пробуждении.
  2. Нервозность без причины.
  3. Агрессивность.

При обследовании, даже пальпаторном, может быть выявлено увеличение объема щитовидной железы. Более точную картину продемонстрирует ультразвуковое обследование, цена которого доступна, а информативность, — достаточно высока.

Размеры органа

Нормальный объем щитовидной железы у женщин не превышает 18 см3. В случае отклонения от данной величины в большую сторону, можно заподозрить наличие разного рода воспалительных процессов, а также очагов узлообразования (см. Чем опасны узлы на щитовидной железе). Однако, у представительниц слабого пола размер железы может меняться и на фоне полного здоровья.

Причиной этого могут служить следующие случаи:

  1. Половое созревание (увеличение, затем — уменьшение до нормы).
  2. Беременность (увеличение, затем — уменьшение до нормы).
  3. Климакс (постепенное уменьшение).

С увеличением массы тела растут размеры органа.

Объем щитовидной железы, норма у женщин, таблица:

Вес (кг) Максимально допустимый объем (см3)
50 15.50
60 18.70
70 22.00
80 25.00
90 28.40
Более 100 32.00

У детей, не достигших шестнадцатилетия, объем щитовидной железы не должен превышать 15 см3. При этом разница по данному показателю между девочками и мальчиками ровесниками может составлять от 1 до 1.5 см3.

Нормальные объемы щитовидной железы для детей различных возрастных групп указаны в приведенной ниже таблице:

Возраст (лет) Объем органа (см3)
6 4.00 – 5.50
7 – 8 6.00 – 7.00
9 – 10 7.50 – 9.00
11 9.00 – 10.00
12 10.50 – 12.00
13 12.50 – 14.00
14 14.50 – 15.00
15 15.50 – 16.00

До вхождения детей в подростковый возраст, объем щитовидной железы у представителей обоих полов примерно одинаковый, а вот после достижения двенадцатилетнего возраста, этот показателей у юных девушек растет быстрее, чем у парней.

УЗИ щитовидки

Данная методика дополнительных исследований является наиболее часто используемой для определения размеров железы.

УЗИ позволяет точно определить многие дополнительные параметры органа:

  1. Длину.
  2. Ширину.
  3. Объем.
  4. Толщину.
  5. Структуру.

Кроме того, ультразвуковое исследование щитовидки позволяет определить наличие и локализацию патологических очагов в тканях органа.

Некоторые особенности строения железы у женщин

Объем данного органа эндокринной системы у представительниц слабого пола не должен быть больше 18 см3. Когда женщина беременна, выработка гормонов щитовидной железы активизируется, для обеспечения чего объем органа возрастает в среднем на 1 см3.

Данный размер сохраняется в течении нескольких месяцев после рождения ребенка. Также некоторое увеличение объема щитовидки наблюдается у женщин, чьи железы имеют атипичное строение, — с, так называемой, дополнительной долей.

Интересно! Абсолютный размер желез у взрослых мужчин больше, чем у женщин. Однако, учитывая соотношение размеров органа к массе тела и росту, женская щитовидка занимает больший объем, чем мужская. Это оправдано необходимостью повышенной выработки гормонов во время менструаций, при беременности, рождении ребенка и выделении молока.

Расчет объема щитовидной железы производится по специальной формуле. Так как доли органа имеют эллипсоидную форму, то инструкция указывает, что его линейные параметры, — длина, ширина, высота перемножаются не только друг на друга, но и на специальный коэффициент, — 0.479.

На что указывают неправильные размеры органа?

Правильные размеры щитовидки и соотношения отдельных, составляющих ее элементов, указывают на нормальную работу органа.

Конечно же, у разных пациентов они отличаются, но должны соответствовать нескольким основным требованиям:

  1. Левая и правая доли должны быть одинаковыми.
  2. Размеры каждой доли должны быть около 40Х20Х20 мм.
  3. Толщина перешейка, — не больше 5 мм.

По некоторым отклонениям в форме и строении органа можно диагностировать целый ряд патологий, что видно из следующей таблицы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Свойства железы Предполагаемое заболевание
Повышение эхогенности в купе с неоднородной структурой Разного рода воспаления
Наличие уплотнений с обособлением их от окружающих здоровых тканей Доброкачественные (аденомы) либо злокачественные (рак) новообразования
Полости круглой формы, чьи края четко очерчены, имеют нормальную структуру и заполнены жидкостью Кисты
Увеличение железы Токсический диффузный зоб
Уменьшение щитовидки Гипотиреоз
Рост размера железы вкупе с отечностью Инфекционный тиреоидит

Конечно же, эти показатели условны. Более точные выводы делает врач, расшифровывающий результаты ультразвукового исследования. На основании полученной информации эндокринолог назначит целый ряд дополнительных исследований, и, только после изучения их результатов, назначит адекватное лечение.

Маленькая щитовидная железа

Не у каждого человека щитовидка соответствует общепринятому стандарту и вполне может изменяться со временем либо под влиянием некоторых обстоятельств. Чаще всего ее размеры растут, и причина того кроется в наличии разного рода патологий.

Однако, встречается и слишком маленький объем щитовидной железы у женщин. Это достаточно редкое явление, которое называется гипоплазией у детей  или атрофией у взрослых.

Причины маленьких размеров щитовидной железы

Человек не может определить самостоятельно, что размеры его щитовидки меньше нормы. Данная патология выявляется лишь в ходе ультразвукового исследования.

Причин, вызывающих уменьшение размеров щитовидной железы, только три:

  1. Врожденная гипоплазия.
  2. Снижение объема органа по причине прогрессирующего аутоиммунного тиреоидита.
  3. Гипотиреоз, как тяжелая степень ряда заболеваний щитовидной железы.

С первым диагнозом люди живут всю жизнь, организм к нему адаптировался, и угроза жизни отсутствует по причине отсутствия развития патологии. А, что касается второго и третьего, то тут заболевания прогрессируют и, при отсутствии адекватного лечения, может не только ухудшать качество жизни женщины, но и привести ее в некоторых сложных и запущенных случаях к летальному исходу.

Врожденная гипоплазия

Недоразвитие щитовидной железы происходит во внутриутробном периоде по причине испытуемого матерью во время вынашивания плода серьезного йододефицита, как следствие, вызывавшего дефицит гормонов, в частности, тироксина. Также гипоплазия щитовидной железы плода может развиться в том случае, когда беременность наступает у женщины, больной гипотиреозом.

Признаки маленькой щитовидной железы у новорожденного

Недостаточный размер щитовидки может не позволить полноценно развиваться ребенку, нарушать обмен его веществ и работу центральной нервной системы. Симптоматика у новорожденного, по понятным причинам, достаточно расплывчата, однако заметить ее все же возможно.

Речь идет о таких признаках:

  1. Нежелании совершать движения, в том числе даже мимическими мышцами лица.
  2. Постоянной сонливости, которая выглядит необычно даже для любящих поспать новорожденных детей.
  3. Отсутствии аппетита.
  4. Заторможенности реакций.
  5. Задержке развития.
  6. Увеличение продолжительности протекания заболеваний в сравнении со среднестатистическими показателями.
  7. Нестабильности стула.

Начало данных проявлений приходится на третий месяц жизни ребенка. Если пропустить этот момент и не приступить к лечению патологии, то она начнет прогрессировать.

В этом случае проявления будут более явными и серьезными:

  1. Замедлится рост волос и ногтей.
  2. Скелет не будет успевать расти.
  3. Ребенок продолжительное время не начинает говорить.
  4. Формируется неправильная походка, возможны частые падения во время ходьбы.
  5. Кожа становится бледной и холодной на ощупь.
  6. Наблюдается брадикардия и аритмия.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков, ребенка следует немедленно показать врачу эндокринологу для обследования. И затягивать с этим ни в коем случае нельзя, ведь постоянный дефицит гормонов щитовидки затормозит обмен веществ настолько, что в самых тяжелых случаях даже может развиться кретинизм (см. Что такое кретинизм: болезнь или нарушения? По каким причинам возникает? Классификация патологии и сопутствующая симптоматика).

Уменьшение размеров щитовидки у взрослых

Такой диагноз, как гипоплазия, используется для обозначения недостаточных размеров железы у детей, взрослым же пациентам ставят атрофию щитовидки. Поскольку в этих случаях речь идет об уменьшении исходных параметров. И случается такое по причине тиреоидита либо гипотиреоза. Любое из этих заболеваний поддается лечению на всех стадиях, кроме заключительной.

А, если объем щитовидной железы у женщин минимальный, то они должны проявлять максимально внимание к своему здоровью, ведь их организмы и так балансируют на грани нормы и нарушиться этот шаткий баланс может в любое время. Следовательно, для того, чтобы не упустить время, нужно регулярно проходить осмотр у эндокринолога даже при отсутствии жалоб.

Норма объема щитовидной железы

размер щитовидкиЩитовидка – важнейший регулятор нашего организма, от  ее состояния зависят многие процессы и  правильная работа органов. Она  производит гормоны, влияющие на обмен веществ. Без них организм не способен существовать, а в случае нарушения работы происходит общий сбой. Объем щитовидной железы в норме свидетельствует о здоровом органе и о правильном его функционировании. Но при многих  серьезных заболеваниях  происходит значительное увеличение железы, при котором может пострадать как правая, так и левая доля.  Именно поэтому очень важно знать нормальный размер щитовидки, дабы во время диагностировать болезнь и оказать необходимую помощь.

  • Особенности строения щитовидной железы
  • Для чего необходимо исследовать орган
  • Основные способы определения объема щитовидки
  • Что такое норма щитовидки

Особенности строения щитовидной железы

Щитовидка  представляет собой орган, который расположен на передней части шеи. Принято считать,  что это  самая большая железа в человеческом организме, ее примерный вес 25 гр. Она состоит из  двух долей, которые  схожи с крыльями бабочки, между собой они соединяются  узкой перемычкой. Но иногда встречается и добавочная доля, это не является отклонением и не оказывает негативного влияния на организм. Внутри их расположены кровеносные и лимфатические сосуды, а также мелкие пузырьки, которые называются фолликулами. Именно они и занимаются выработкой необходимых гормонов.  Каждая доля по размеру сопоставима с ногтевой фалангой большого пальца руки.

структура щитовидной железы

Норма – левая и правая доля должны иметь одинаковый размер и структуру. Однако при наличии некоторых  изменений щитовидной железы объем может значительно превышать нормальный показатель. А это нередко свидетельствует о наличии опухолей и других недугов.

Для чего необходимо исследовать орган

Принято считать, что во многих ситуациях  размер щитовидной железы напрямую связанный с некоторыми болезнями. Помимо этого, есть заболевания, которые очень долгое время себя не проявляют, и только во время обследования  можно выявить нарушения нормы и обнаружить недуг. Это касается такой  коварной болезни, как рак щитовидной железы, фолликулярной аденомы и некоторых других. В связи с этим обследования щитовидной железы и определения ее размеров очень важно при  наличии малейших подозрений на отклонения органа.

Основные способы определения объема щитовидки

пальпирование щитовидной железыДля более точной диагностики обследовать железу рекомендуют несколькими методами, основные из них:

  • Пальпация органа. Эту процедуру проводит врач – эндокринолог. Он тщательно прощупывает железу, определяя,  какая доля больше, а также  исследует ее структуру, состояние мягких тканей, смещаемость, наличие узлов и пр. Методом ощупывания можно провести осмотр щитовидки и в домашних условиях. Если при осторожном надавливании вы обнаружили подозрительные узелки и уплотнения, или же чувствуете небольшую боль, незамедлительно нужно обратиться к специалисту.
  • Ультразвуковое исследование — доступный способ диагностики, который помогает не только определить общий размер щитовидной железы, а и обнаружить наличие патологии, воспалительные процессы.
  • Компьютерная томография.  Данный метод один из самых эффективных и действенных, но назначают его только по усмотрению лечащего врача.

Если же при обследовании  норма объема железы в полном порядке, то рекомендуют дополнительно провести общий анализ крови и анализ крови на гормоны. Все вышесказанные процедуры совершенно безболезненны и не причиняют вреда пациентам, занимают немного времени. А благодаря современному оборудованию специалисты могут беспроблемно  провести оценку органа и выявить любые изменения и нарушения. Какое – либо  несоответствие нормы может сигнализировать о таких серьезных недугах как:  опухолевые образования, гипотиреоз, зоб и другие.

Что такое норма щитовидки

норма щитовидкиВо — первых норма щитовидки – это умеренная плотность, однородность структуры, гладкая поверхность железы, совершенная безболезненность, отсутствие узлов и опухолей. Во — вторых норма железы, это еще и нормальные физиологические размеры. На сегодня имеются нормальные показатели величины щитовидной железы.  У мужчин они составляют не больше 25 см3, а у женщин не более 18 см3. Эти размеры во многом обусловлены весом человека поэтому,  чем больше вес, тем больший объем. Для этого существует специальная таблица, где точно обозначена масса тела и норма величины щитовидной железы.

Но в зависимости от веса, возраста и некоторых особенностей человека, норма щитовидки может немного отличаться от принятых стандартов.  Например,  железа у мужчин, немного больше, нежели у женщин. Также очень часто встречается, что правая доля немного больше  левой. Помимо этого, щитовидная железа может увеличиваться в молодых людей в подростковом возрасте и у женщин во время беременности, но в данном состоянии это  считается нормальным показателем. В пожилых людей объем щитовидной железы уменьшается. У детей норма железы напрямую зависит от возраста.

В каких случаях необходимо проверять  норму щитовидки

  • болезненные ощущенияПри наличии дискомфорта  и болезненных ощущений в области железы.
  • Если заметили, что стали сильно раздражительны, регулярно нарушается сердцебиение и сон, часто портиться настроение.
  • Во время планирования беременности.
  • Если вы проживаете в тех местах, где присутствует дефицит йода, это обследование обязательно.
  • Постоянный прием гормональных препаратов.
  • Наличие родных людей, которые имеют заболевания, связанные со щитовидкой.
  • Женщинам в  период менопаузы.

Получив информацию с вышесказанной статьи, очень важно помнить, что норма щитовидной железы – это важный показатель здоровья любого человека. Поэтому в случае ухудшения самочувствия, а также в целях профилактики следует проходить регулярные обследования ее объем.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий