Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Нарушение гипофиза у женщин

Содержание

Заболевание гипофиза: симптомы и лечение у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипофиз – это эндокринная железа, располагающаяся в основании головного мозга. Этот небольшой круглый орган, который отвечает за выработку почти 10 видов гормонов и регулирует деятельность внутренних органов, физиологических и психо-эмоциональных процессов в организме.

В норме обычные размеры гипофиза характеризуются следующими показателями:

  • вес – 0,5 гр.;
  • длина – до 10 см;
  • ширина – 10-15 мм.

Железа состоит из 2-х частей – передней доли (аденогипофиза), где вырабатываются гипофизарные гормоны и задней части, где аккумулируются вещества, вырабатываемые гипоталамусом, Вместе они образуют гипоталамо-гипофизарную систему.

Виды гормонов, синтезируемых питуитарной железой

Итак, какие гормоны вырабатывает гипофиз и гипоталамус? Аденогипофиз (передняя доля органа) производит следующие виды гормональных веществ:

  • ТТГ — способствует выработке щитовидкой гормонов Т3 и Т4, отвечающих за пищеварение, метаболизм, сердечную деятельность.
  • АКТГ – кортикотропин, стимулирующий функции надпочечников для производства кортикостероидов, регулирующих обменные процессы в организме, переработку жиров и холестерина.
  • СТГ – гормон роста.
  • Пролактин – для формирования молочных желез и выработку молока.
  • ФСГ и ЛГ – компоненты, отвечающие за половые функции.
  • Гипоталамус (задняя часть железы) вырабатывает:
  • Окситоцин – женский гормон, участвующий при родах и способствующий выработке молока для грудного кормления. Гормон влияет на женский организм, стимулируя родовую деятельность и участвуя в лактации. Механизм воздействия на мужчин не выявлен.
  • Вазопрессин – вещество, отвечающее за водно-солевой баланс в организме, способствует поглощению жидкости в почечных канальцах.

Гипофизная железа растёт на протяжении всей жизни, к 40 годам увеличивается в 2 раза, также она увеличивается в объеме во время беременности.

Однако увеличение гипофиза связано не только с физиологическими процессами, но может оказаться признаком какой-либо болезни этого органа. Дисфункции в работе гипофиза приводят к развитию различных патологий мочеполовой системы, сердца, сосудов и органов дыхания, приводят к ухудшению внешнего вида человека.

Причины развития патологий гипофиза

Патологические процессы, происходящие в питуитарной железе, приводят к увеличению или уменьшению размеров органа.

Основные причины изменения размеров эндокринного органа:

  • врожденные нарушения;
  • приём гормональных контрацептических препаратов;
  • операции на головной мозг;
  • мозговые кровоизлияния;
  • ЧМТ;
  • опухоли мозга различной этиологии, при которых происходит сдавливание эндокринного органа;
  • инфекционные заболевания;
  • облучения;
  • аденома гипофиза;
  • нарушение циркуляции крови в голове из-за тромбозов.

Заболевание гипофиза вызывает нарушение функций гипофиза, которое приводит к избыточному или недостаточному синтезу гормонов. Любая дисфункция этого органа приводит к тому, что человек начинает испытывать проблемы со здоровьем.

Симптоматика патологий гипофиза

Одними из ранних признаков развития патологических процессов в питуитарной железе являются следующие:

  • ухудшение зрения;
  • периодические головные боли;
  • быстрое обессиливание;
  • изменения жизненных ритмов;
  • постоянное чувство усталости;
  • повышенное потоотделение;
  • изменение тембра голоса.

В дальнейшем патологии гипофиза выражаются следующими проявлениями:

  • быстрый набор веса при атрофии мышечной системы;
  • дистрофия костной ткани и вследствие этого многочисленные переломы;
  • расстройства работы ЖКТ (запоры, диарея);
  • нарушение сердечной деятельности;
  • обезвоживание кожных покровов;
  • признаки общей слабости – бессилие, пониженное АД, бледность кожи, низкая температура, чрезмерная потливость ладоней и стоп;
  • потеря аппетита;
  • расстройство сна;
  • изменения внешнего вида – отеки и увеличение некоторых частей тела;
  • ухудшение психо-эмоционального состояния – апатичность, депрессивность, повышенная плаксивость.

Признаки патологии гипофизной железы в женском организме

Кроме вышеперечисленных общих симптомов, имеются специфические симптомы заболевания гипофиза у женщин:

  • нарушение периодичности менструаций или их полное отсутствие, что может привести к развитию бесплодия;
  • изменение размеров молочных желез;
  • перестает выделяться смазочный секрет из вагины, что приводит к сухости влагалища;
  • проблемы с мочеиспусканием или обильное выделение мочи;
  • понижение сексуального влечения;
  • ухудшение обмена веществ.

Заболевания, к которым приводит гипофизарная недостаточность

Патологические проблемы с гипофизом, как было отмечено выше, приводят к развитию различных болезней. Вид и характер недугов связан с выработкой гормонов – избыток вызывает одни виды заболеваний, недостаток – другие.

Болезни, возникающие при гормональном дефиците и их симптомы:

  1. Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз) – выражается хронической утомляемостью, слабостью мышц рук, сухой кожей и повышенной ломкостью ногтей, безжизненностью и выпадением волос, плохим настроением.
  2. Неразвитость роста (карликовость) – замедление и остановка роста, развития органов. Болезнь диагностируется у детей после 2-3 лет, при раннем лечении патология исчезает.
  3. Водно-солевого дисбаланс в организме (не сахарный диабет), вызываемый дефицитом антидиуретического гормона (вазопрессина), сопровождается повышенной жаждой и частыми мочеиспусканиями (выделяется до 20 л мочи в стуки).
  4. Гипопитуитаризм – недуг, характеризующий гипатоламо-гипофизарную недостаточность, являющейся причиной расстройств жизненных функций в различных органах. Ранний симптом – потеря обоняния.
  5. Развитие недуга в детском возрасте приводит к нарушению полового созревания, задержке роста костной системы, меняются очертания тела по евнухоидному признаку.
  6. Болезнь у взрослых приводит к снижению сексуального влечения и утрате вторичных половых признаков. У мужчин – это выпадение волос на лице и теле, перерождение мышц в жировые отложения, атрофия тестикул и простаты. У женщин – понижение либидо, уменьшение грудей, нарушение менструации, дистрофия тканей половых органов.

Недуги, провоцируемые избытком гормонов, их признаки

Гиперпролактинемия – это недуг, вызываемый избытком гормона пролактина, приводящий к женскому и мужскому бесплодию, сопровождается избыточной массой тела, истончением и переломами костей, ухудшением зрения, головными болями.

У женщин выражается следующими признаками:

  • сбои в периодичности менструаций или их отсутствие;
  • несозревание яичников и бесплодие;
  • отсутствие секрета из влагалища, что является причиной болей при сексуальном контакте.

Проявления недуга у мужчин:

  • снижение или полное отсутствие потенции;
  • неподвижность сперматозоидов;
  • выделение лактозы из грудных желез.

Выработка большого количества гормона, отвечающего за рост (соматропина) приводит к развитию гигантизма. Болезнь приводит к увеличению роста (до 2 м) с удлинением ног и рук при маленькой голове. Как правило, больные гигантизмом умирают в молодом возрасте из-за различных осложнений.

Акромегалия – другой тип патологии, вызванный переизбытком соматропина. При нем рост человека остается нормальным, но происходит гипертрофированное удлинение черепа (сильно развит), кистей рук и стоп.

Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) развивается при избыточном синтезе кортизола. Чаще поражают женщин.

Основные признаки патологии:

  • чрезмерное аномальное повышение массы тела с нарушением пропорций;
  • лунообразное лицо;
  • кожные покровы багрово-синего цвета;
  • повышение АД;
  • снижение защитных функций организма;
  • у женщин начинается рост волос на теле (над губой, на подбородке, грудной клетке, спине и т.д.), нарушаются детородные функции;
  • плохая заживляемость кожи при травмах.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением патологий питуитарной железы занимается врач-эндокринолог. Диагностирование начинается с первичного осмотра и интервьюирования пациента, какие проблемы его беспокоят. Если молочные железы увеличенные и при пальпации груди из сосков выделяется молоко, то это свидетельствует об избытке в крови гормона пролактина. Затем назначается медицинский осмотр, который состоит из лабораторного и инструментального обследования.

Перед тем, как проверить наличие и уровень тех или иных гормонов в крови, необходимо провести аппаратные исследования, чтобы выяснить, какая часть гипофиза повреждена.

Инструментальные методы диагностики – УЗИ мозга, КТ и МРТ. Магнито-резонансная томография позволяет определить все возможные патологии гипофиза, его структуру и размеры. Этот метод обследования увеличивает точность диагноза до 95-98%.

На МРТ снимках хорошо просматриваются кисты и аденомы. В случае их обнаружения дополнительно назначают КТ с использованием контрастных веществ. Современное оборудование для МРТ в состоянии выявить малейшие изменения размеров нижнего придатка мозга.

Визуальный осмотр больного и результаты аппаратной диагностики посредством компьютерного томографического анализа и МРТ, а также дают эндокринологу возможность определить, на наличие каких именно гормонов нужно провести тестирование путем забора крови. Кроме того, для определения наличия воспалительных и инфекционных процессов в гипофизе назначается пункция спинно-мозговой жидкости из поясницы. Этот анализ позволяет выявить такие недуги, как менингит, энцефалит и др.

Принципы лечения

Патология питуитарной железы требует долговременной, а подчас пожизненной терапии. В случае, когда гормоны гипофиза вырабатываются в недостаточном количестве, назначаются гормональные препараты.

При повышенной функциональности железы больному прописывают лекарства, блокирующие выделительную деятельность эндокринного органа. При наличии доброкачественных новообразований требуется хирургическое вмешательство для их удаления. При онкологической природе опухоли проводят облучение участка. При аденоме гипофиза прогноз эффективности при консервативной терапии – 25-30%, при удалении опухоли – до 70%.

После того, как стало известно, за что отвечает гипофиз, изучена симптоматика заболеваний органа и к каким последствиям приводят дисфункции железы, для предупреждения развития подобных патологий необходимо регулярно проходить осмотр у врача, контролировать уровень гормонов в крови, вести здоровый образ жизни, при первичных подозрениях на нарушение функций питуитарного органа, пройти обследование – МРТ и КТ головного мозга.

Увеличение (гипертрофия) гипофиза головного мозга

Увеличение (гипертрофия, гиперплазия, аденома) гипофиза головного мозга – такими терминами врачи обозначают увеличение размеров железы внутренней секреции.

Причины заболевания

Причины для развития патологии точно не установлены, предполагают следующие факторы:

  • Наследственность — если у родственников были нарушения, то они, скорее всего, проявятся и в следующих поколениях
  • Черепно-мозговые травмы
  • Инфекции (менингит, туберкулез, бруцеллез)
  • Лучевая болезнь
  • Возможно увеличение передней доли гипофиза при беременности и лактации (это физиологическая норма). Но иногда вынашивание ребенка становится для организма женщины таким стрессом, что приводит к разрастанию опухоли гипофиза, до этого не диагностируемой

Симптомы  увеличения гипофиза

Симптомы будут зависеть от размеров опухоли:

  • Неврологические проявления – сильные головные боли, смены настроения, головокружения, депрессии
  • Общие признаки – зависит от гормонпродуцирующей активности образования (болезнь Иценко-Кушинга, избыточное оволосение у женщин, нарушение половых функций, атрофия половых органов)
  • Симптомы сдавления головного мозга – тошнота, рвота, снижение зрения, бессонница (проявление внутричерепной гипертензии)

Диагностика

Наиболее точная диагностика основывается на магнитно-резонансной томографии (МРТ). Она позволяет установить размеры опухоли, изменение размеров гипофиза, очаги кистозных образований. Многих пациентов после проведения исследования начинает беспокоить туманное заключение: «Увеличение вертикального размера гипофиза». Что это значит?

диагностика гипофиза

Второй – климактерический период у мужчин и женщин, также является нормальным явлением.

Оба варианта не требуют лечения, необходимо лишь наблюдение и МРТ-диагностика один раз в год.

Вероятные осложнения и патологии

Но, к сожалению, иногда подобное заключение будет говорить о патологии:

  • Крайне редкий вариант аутоиммунной эндокринопатии, при которой идет развитие одновременно трех заболеваний – аутоиммунное поражение щитовидной железы, несахарный диабет и аутоиммунный гипофизит. При этих заболеваниях собственные клетки организма начинают атаковать своих же собратьев, считая их чужаками. Заболевание чаще наследственное. Полное выздоровление при данных болезнях невозможно. Но высокие дозы глюкокортикоидов могут приостанавливать процесс.
  • Вертикальный рост опухоли – при этом будет и увеличение вертикального размера гипофиза. Тактика лечения в этом случае будет выжидательной и зависеть от скорости роста опухоли. При появлении признаков давления на зрительную хиазму, прибегают к оперативному лечению.

В любом случае если вам на МРТ написали непонятный диагноз – не нужно паниковать. Обратитесь к специалисту за разъяснениями и помните – при своевременной диагностике и лечении можно победить большинство болезней!

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Симптомы, диагностика и лечение опухоли гипофиза у женщин

Новообразование, возникшее вследствие патологического разрастания клеток железы внутренней секреции головного мозга, носит название опухоль головного мозга, симптомы у женщин и мужчин при этом могут различаться.

Однако в любом случае данное состояние доставляет большой дискомфорт и при отсутствии лечения приводит к серьезным последствиям.

Функции гипофиза

В человеческой физиологии гипофиз играет очень важную роль, несмотря на то, что он выступает маленьким придатком мозга.

Эта железа внутренней секреции является центром эндокринной системы. Она продуцирует гормоны, оказывающие влияние на различные процессы в организме человека, включая следующие явления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • репродукция;
  • рост;
  • процессы обмена.

Новообразования, появляющиеся в данной зоне, непременно воздействуют на гормональный фон и провоцируют развитие различных неврологических болезней.

Функции гипофиза

Причины опухолей

На сегодняшний день прямые причины возникновения опухолей или рака гипофиза медицине неизвестны.

Однако существует ряд факторов риска, которые способствуют развитию образований. Он включает следующие пункты:

  • применение гормональных препаратов;
  • инфекционные болезни нервной системы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • синуситы в хронической форме;
  • генетическая предрасположенность;
  • влияние неблагоприятных факторов на плод в период беременности.

Также существуют различные научные теории относительно возникновения новообразований гипофиза.

Согласно одной из них, данная патология может быть обусловлена гиперфункцией гипоталамуса либо гипофункцией периферических желез.

Некоторые исследователи склонны связывать разрастание клеток гипофиза с генетической патологией в одной из них.

Основные симптомы опухолей

Симптомы опухоли гипофиза в первую очередь обусловлены ее локализацией и влиянием на продуцирование конкретного гормона.

Чаще всего у женщин наблюдаются проявления неврологического типа, включая следующие состояния:

  • неврит/невралгия/логоневроз;
  • деменциальные расстройства;
  • сильные приступы головных болей, потеря сознания;
  • бессонница;
  • нарушения зрения;
  • вегетососудистая дистония;
  • насморк в хронической форме.

Симптомы опухолей гипофиза

У женщин опухоль гипофиза может иметь симптомы, проявляющиеся и внешне. В данном случае наблюдаются следующие признаки:

  1. Увеличивается размер черепной коробки, носа и скул.
  2. Челюсть деформируется.
  3. Грудная клетка и конечности увеличиваются. Чаще всего встречается увеличение ладоней и стоп.
  4. Повышается масса тела.
  5. Появляется оволосение по мужскому типу.

Определенные виды опухоли могут спровоцировать у женщины отсутствие менструации, что, соответственно, приводит к бесплодию.

У мужчин же возможно увеличение молочных желез и галакторея, которая проявляется выделением из желез жидкости, напоминающей молоко.

Для данного состояния характерны также следующие симптомы:

  • сильные мигрени;
  • потеря полового желания;
  • приливы.

Опухоли и рак гипофиза провоцируют сильное повышение потливости, а также изменение прикуса в результате расхождения зубов.

Опухоли доброкачественной и злокачественной природы

В большинстве случаев новообразования в этой области бывают доброкачественными и называются аденомами.

Они существенно отличаются от рака, который также имеет свои особенности.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественная опухоль гипофиза растет медленно и, несмотря на то, что давит на соседние ткани, практически никогда не врастает в них.

Ее клетки продолжают частично выполнять функции, присущие здоровым клеткам.

Подобные новообразования, как правило, легко удаляются путем хирургического вмешательства и не дают рецидивов.

Различают 4 основных вида таких образований, которые различны между собой по размеру. Так, доброкачественные опухоли делятся на следующие типы:

  1. Гигантская аденома: самый большой по размерам вид.
  2. Макроаденома: новообразование превышает 1 сантиметр.
  3. Микроаденома: опухоль меньше 1 см.
  4. Пикоаденома: образование меньше 3 мм.

Железа опухоли может быть гормонально активной и неактивной, то есть участвовать в продуцировании гормонов или нет.

Активные железы, в свою очередь, могут вырабатывать следующие гормоны:

  • гормон роста;
  • половой гормон;
  • пролактин;
  • тиреотропин;
  • кортикостероидный гормон.

Продуцированием конкретного гормона обусловлено и расположение опухоли гипофиза.

Злокачественные новообразования

Клетки таких образований теряют способность выполнять свои функции и контроль над ростом. Они проникают в соседние органы и ткани, поражают также сосуды.

Для них характерен быстрый рост, в связи с чем такие патологии плохо лечатся и нередко рецидивируют. Целесообразность проведения хирургического вмешательства полностью зависит от стадии рака.

Злокачественные новообразования гипофиза встречаются крайне редко и называются карциномами.

Они отличаются большими размерами и нечеткими границами, имеют неправильную форму, в отличие новообразований доброкачественной природы.

Основными симптомами рака гипофиза выступают сильные мигрени и нарушения зрения.

В отдельных случаях возможна полная потеря зрения. У мужчин на фоне патологии наблюдается половая дисфункция, у женщин – проблемы с циклом.

Диагностика

Диагностика опухоли гипофиза предполагает проведение досконального офтальмологического и гормонального исследования.

Изучение состояния органов зрения дает возможность определить величину новообразования и установить, в каком направлении оно растет. Для выявления уровня гормонов сдают анализ мочи и крови.

С целью нейровизуализации опухолей назначаются следующие методы диагностики головного мозга:

  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Рентгенографическое исследование позволяет выявить только малую часть новообразований гипофиза, поскольку оно показывает лишь опухоли значительных размеров, оказывающие воздействие на соседние органы.

Рентгенографическое исследование

Аденомы, не превышающие в размере 1 см, диагностируются исключительно при помощи КТ и МРТ, которые дают возможность установить их величину и расположение максимально точно.

Методы лечения

Лечение опухоли гипофиза напрямую зависит от ее вида и стадии развития. Обычно оно может включать следующие методы:

  • терапия медикаментами;
  • радиохирургическое лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • комплексная терапия.

Каждый вид имеет свои особенности, которые следует рассмотреть более подробно.

Лекарственное лечение

Консервативная терапия применяется в первую очередь с целью восстановления оптимального содержания гормонов в человеческом организме и для рассасывания новообразования.

Для этого используются агонисты дофамина, которые провоцируют его сморщивание и растворение.

Чаще всего консервативное лечение опухолей гипофиза предполагает применение следующих препаратов:

  • Ципрогептадин;
  • Каберголин;
  • Бромокриптин.

Данные средства воздействуют в первую очередь на новообразования, продуцирующие кортикостероидные гормоны и пролактин.

Радиохирургическая терапия

Этот способ используется преимущественно в случаях, когда проведение хирургического вмешательства по определенным причинам невозможно. Также метод показан пожилым пациентам.

Суть его состоит в облучении пучками радиации новообразования с разных сторон, доза которого обусловлена величиной опухоли и ее типом.

Результат отмечается в случаях длительного использования данного способа. Иногда требуется до 10 и больше лет для получения эффекта.

Радиохирургическая терапия

Основным достоинством лучевой терапии можно назвать ее полную неинвазионность, однако среди недостатков метода — определенные побочные действия и ряд противопоказаний.

К примеру, облучение не применяется при близости опухоли к зрительным нервам.

Хирургическое вмешательство

Это наиболее действенный способ для устранения новообразований гипофиза, который применяется также на ранних стадиях рака этой области.

Современная медицина позволяет производить операцию через носовой проход.

Такой способ является максимально безопасным, не требующим разрезов и не провоцирующим последующего инфицирования и прочих осложнений.

Комплексное лечение

Нередко после проведения хирургического вмешательства врач может назначить также радиохирургическую терапию в качестве дополнительного метода лечения.

Такие способы могут сопровождаться применением определенных гормональных препаратов для регулировки уровня конкретных гормонов в организме.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий