Можно ли есть после биопсии щитовидной

Что такое биопсия щитовидной железы, описание процедуры

Основная задача, которая стоит перед врачом при обследовании, является постановка правильного диагноза. И хотя больных часто пугает биопсия щитовидной железы, последствия которой, по их мнению, могут привести к разрастанию рака, эта диагностика приносит больше пользы, чем вреда. Ведь только биопсия щитовидной железы дает возможность постановить точный диагноз при узелковом зобе, и установить со стопроцентной вероятностью доброкачественный этот узел или нет.

Так что подразумевают под этой процедурой?

Полное название биопсии или пункции щитовидки звучит следующим образом: тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Подобное название полностью описывает сам процесс пункции. Врач вводит тонкую иглу в узелковое образование, что контролируется на УЗИ. После того, как кончик иглы оказался внутри узла, проводится аспирация. Имеется в виду, что врач проводит несколько коротких всасываний иглой содержимого узла щитовидной железы. После аспирации врач наносит полученное содержимое на лабораторное стекло.

Таких пункций (уколов) проводится несколько, каждый раз в новом узле. Это необходимо для более точного анализа полученного материала.

Все процедура происходит очень быстро и легко переносится больными. По окончанию процедуры на место пункции наклеивается специальный пластырь, после чего пациент может заниматься своими делами. Единственное предостережение: не мочить пластырь на протяжении двух часов после биопсии.

Полученный материал обрабатывается врачом-цитологом, который проводит окрашивание лабораторных стекол с материалом и дальнейшее изучение материала под микроскопом. Цель изучения состоит в определении качества клеток исследуемого материала, и возможность их перерождения в злокачественную опухоль.

Таким образом, бояться нужно не биопсии щитовидной железы, а возможных последствий негативного характера при отказе от ее проведения, поскольку в таком случае поставленный диагноз может быть ошибочным.

В настоящее время возможно пять вариантов заключения исследования:

• Коллоидный узел – позитивный результат, поскольку предполагает, что клетки отобранной пункции являются доброкачественными и не могут переродиться в дальнейшем в злокачественную опухоль;
• Аутоиммунный тиреоидит – также позитивный результат, поскольку узел образовался вследствие воспаления, как аутоиммунный ответ организма. Вероятность перерождения узла очень низкая;
• Фолликулярная опухоль – промежуточный результат. Отмечен процесс злокачественных преобразований, но сама опухоль может быть как злокачественной (около 15%), так и доброкачественной (около 85%);
• Наличие лимфомы, папиллярной, анапластической или плоскоклеточной карциномы, медуллярной карциномы – негативный результат, поскольку указанные образования являются злокачественными;
• Неинформативность материала – предполагает необходимость в повторном обследовании.

Показания

Широкое распространение тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы получила в связи с возможностью очень точно провести оценку качественности (до 95%) при исследовании клеток тканей. Но именно широкое распространение позволило определить и ее недостатки:

• При исследовании маленьких узлов (до 1 см) количество ошибочный результатов возрастает, что делает проведение такого исследования в подобных случаях нецелесообразным;
• Б-клеточные опухоли при биопсии щитовидной железы определить практически невозможно, например, невозможно провести дифференциацию фолликулярной карциномы;
• Фолликулярный вариант папиллярной карциномы определяется с очень низкой диагностической точностью;
• Подготовка персонала, который проводит биопсию щитовидной железы, а также анализ полученного материала должна быть на высоком уровне. В противном случае количество ошибочный и неинформативных результатов увеличивается.

Показания к проведению обследования:

• Размеры узловых образований превышают 1 см;
• Данные ультразвука указывают на злокачественные узлы, в том числе меньше 1 см. При этом проводится биопсия не всех узлов щитовидки, или наиболее крупных, а только тех, у которых подозревается злокачественный рост;
• Компрессия структур щитовидной железы и последующее хирургическое вмешательство;
• Необходимость склеротерапии этанолом. В этом случае биопсия щитовидной железы проводится с целью подтвердить тот факт, что узел доброкачественный.

Все остальные случаи узловых заболеваний щитовидной железы можно определить с помощью ультразвукового обследования и оценки его результатов специалистами.

Противопоказания и возможные последствия биопсии щитовидки

Последствия биопсии щитовидной железы, как правило, отсутствуют. Поэтому не нужно бояться, что после ее проведения произойдет резкое разрастание раковых клеток. Рост опухоли после биопсии в большинстве случаев связано с тем, что при ее проведении размеры узлов составляли меньше 1 см. В этом случае возможность ошибки при диагностике значительно возрастает. Также причинами появления опухоли уже после биопсии щитовидной железы и позитивного результата может быть недостаточная профессиональность персонала, из-за чего был выдан ошибочный результат.

Основными же последствиями биопсии щитовидной железы является возникновение гематомы в месте проведения пункции или асептическое воспаление тканей, хотя подобное бывает очень редко. Также возможны последствия, причиной которых является сам больной. Имеется в виду обморок, из-за излишней боязни.
Противопоказаний к проведению процедуры также нет. Нужно только учитывать, что в некоторых случаях может быть применен внутривенный наркоз, особенно это касается маленьких детей, а также психически неуравновешенных больных.

Важные правила диеты при гипотиреозе щитовидной железы

Щитовидная железа выделяет в кровь гормоны, участвующие во всех видах обмена веществ. Когда функция железы снижена, недостаток гормонов приводит к замедлению всех видов обмена в тканях, снижению выработки пищеварительных ферментов, к замедлению выведения токсинов и накоплению их в тканях.

Следствием этого является развитие серьезных патологий: снижение давления и температуры тела, замедление работы пищеварительного тракта, системы кровообращения, эндокринных желез. Появляются отеки, растет масса тела, развивается атеросклероз сосудов, кожа и волосы теряют влагу, разрушаются ногти.

Принципы диеты при гипотиреозе

В связи с вышеописанными нарушениями диета при гипотиреозе, наряду с медикаментозным лечением, играет большую роль; ее принципами являются:

1. Ограничение калорийности пищи (до 1800-1300 ккал в сутки).
2. Ограничение потребления жиров и «быстрых» углеводов, которые трансформируются в холестерин.
3. Повышенное содержание белка, причем половину белков должны составлять растительные протеины.
4. Потребление жиров с полиненасыщенными жирными кислотами, препятствующими накоплению холестерина и депонированию (отложению) жира.
5. Достаточное количество клетчатки для выведения шлаков.
6. Насыщение рациона витаминами и ионами минералов, в том числе йодом.
7. Дробное питание 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
8. Ограничение жидкости до 1,2-1,5 л в сутки.

Важно! Большое значение имеет питание при гипотиреозе у женщин, особенно в период беременности. Игнорирование диеты может привести к развитию врожденного гипотиреоза и других пороков развития у ребенка.

Рекомендованные продукты

Питание при гипотиреозе отличается сниженным содержанием жиров, увеличением доли растительных масел, растительного белка. Что нужно есть при гипотиреозе? Перечень продуктов, из которых складывается рацион питания при этом заболевании, не так уж мал.

Мясные продукты

Нежирное мясо – телятина, грудка курицы, индейка, приготовленные без жарки и специй, а также вареные диетические колбасы.

Рыба и морепродукты

Нежирная морская рыба, содержащая много микроэлементов, йода, полиненасыщенных жирных кислот (треска, скумбрия, тунец, лосось); мидии, устрицы, морская капуста.

Молочные продукты

Обезжиренное молоко, кисломолочные продукты, йогурты и творог, несоленый и нежирный сыр типа домашнего.

Крупяные блюда и мучные изделия

Хлеб, выпеченный из муки 2-го сорта, грубого помола, из ржаной муки, галеты и сухое галетное печенье, гречневая, ячневая и пшенная каши.

Овощи, фрукты, зелень

Любые овощи (кроме грибов) в свежем или тушеном виде, все фрукты и зелень в свежем или в сушеном виде. Очень полезны петрушка, сельдерей, шпинат, кресс-салат. Включать больше цитрусовых – лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут, а также экзотические фрукты – киви, ананас, которые являются «жиросжигателями».

Напитки

Травяные чаи из мяты, мелиссы, ромашки, зверобоя, имбиря, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки, желательно свежевыжатые.

Важно! Особое значение имеет питание при гипотиреозе у женщин молодого возраста, оно способствует предупреждению нарушений гормонального баланса и детородной функции.

Продукты, которые следует ограничить

Заболевшему человеку трудно отвыкнуть от своих пищевых предпочтений, поэтому некоторые продукты разрешены к ограниченному применению. К ним относятся: сливки, сметана, сливочное масло, куриные и перепелиные яйца, картофель, капуста, рис, мед, все сорта чая и кофе. Их рекомендуется употреблять лишь изредка и в ограниченных количествах.

Продукты, которые не следует употреблять

Что нельзя есть при гипотиреозе щитовидной железы и почему? Исключению из рациона подлежат продукты, которые способствуют нарушению пищеварения, вызывают интоксикацию, снижают функцию щитовидки, способствуют образованию холестерина, отложению жиров и задержке воды в организме.

К их числу относятся: жирное мясо, сало, жирные и копченые колбасы, жареные мясные блюда, наваристые бульоны, жирная, соленая и копченая рыба, икра, все бобовые, грибы, белый хлеб и булки, торты, пирожные, пирожки, блинчики, оладьи, джемы, варенья, всевозможные соусы, специи и пряности. Среди напитков следует отказаться от крепкого кофе и чая, колы и других тоников, какао, алкоголя любой крепости.

Важно! Все, что нельзя есть при гипотиреозе, следует раз и навсегда исключить из рациона питания, во избежание осложнения болезни.

Ориентировочное меню при гипотиреозе

Продукты, рекомендованные при гипотиреозе щитовидной железы, вполне обеспечивают полноценный рацион питания. Немного фантазии, и диета совсем не покажется такой безрадостной. В таблице предложено примерное меню при гипотиреозе щитовидной железы на неделю. Продукты следует распределить по желанию на 5-6 приемов в течение дня.

Дни недели Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!	Рацион – рекомендованные продукты
Понедельник	Гречка на молоке, суп из овощей, тушеная курица, овощной салат, сок, банан, запеченная рыба, кефир, фрукты, травяной чай, печенье.
Вторник	Вареная ветчина, йогурт, суп рыбный, салат из брокколи, телятина тушеная с картофелем, сыр, фрукты, отвар шиповника, галеты.
Среда	Творог нежирный, орехи, суп с индейкой, салат из морской капусты, куриная грудка отварная, сыр, фрукты, сок, йогурт, некрепкий чай, галеты.
Четверг	Биточки паровые из говядины с картофелем, щи из свежей капусты, отварная рыба, салат из помидоров, сыр, фрукты, кефир, компот, печенье.
Пятница ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения щитовидки, рекомендованное врачами! Читать далее...	Тефтели из телятины, гречневая каша, салат из огурцов и зелени, суп из шпината, рыба запеченная, рагу овощное, сок, фрукты, кефир, печенье.
Суббота	Помидоры, фаршированные сыром, суп гречневый с куриной грудкой, салат из морской капусты, творог с орехами, сухофрукты, йогурт, отвар шиповника.
Воскресенье	Запеканка мясная, суп овощной, устрицы отварные, салат из свежих овощей с зеленью, тушеный фаршированный перец, фрукты, молоко, сок.

Это всего лишь примерное меню в пределах диеты при гипотиреозе щитовидной железы. Оно не имеет строгих рамок, главное, чтобы в его составе не было запрещенных продуктов и не превышалась суточная калорийность.

Диетическое питание при гипотиреозе щитовидной железы – большое подспорье в лечении этого опасного заболевания и в предупреждении развития его осложнений.

Симптомы и особенности заболеваний щитовидной железы у женщин

Болезни щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы сопровождаются изменением содержания гормонов в крови, которое влияет на все внутренние органы и системы. Поскольку гормонов может быть как слишком мало (гипотиреоз), так и слишком много (гипертиреоз), то симптомы зачастую носят противоположный характер.

Существует несколько патологий щитовидной железы:

• болезни аутоиммунного характера;
• узловые формы заболеваний ;
• йододефицитные состояния (гипотиреоз);
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• повышение гормональной активности (гипертиреоз).

Распространенность болезней щитовидной железы среди лиц женского пола в десятки раз превышает таковую среди мужчин. Это связано с физиологическими особенностями эндокринной системы у женщин. Заболевания щитовидной железы чаще всего выявляются в возрасте 15-20 лет, когда у девушек формируется половая система и происходят гормональные сдвиги, а также после 50 лет, когда наступает менопауза. Нарушение функций щитовидной железы у женщин может привести к доброкачественным опухолям молочной железы, или мастопатии.

Гипотиреоз

Гипотиреоз щитовидной железы связан со снижением функции выработки гормонов. Он сопровождается увеличением этого органа и развитием зоба. Шея становится припухлой и округлой. Увеличение железы при этом не связано с типичными признаками воспалительного процесса – повышением температуры, болезненностью или покраснением.

Увеличенная железа начинает сдавливать пищевод и трахею. Возникает ощущение «комка в горле », усиливающееся при глотании пищи. Сужение просвета трахеи вызывает одышку, проявляющуюся сначала при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя. Затруднение ощущается при вдохе и выдохе. Зоб сдавливает нервы, находящиеся в гортани и отвечающие за нормальную работу голосовых связок. Голос становится низким, сиплым и грубым, а затем может и совсем пропасть. Этот симптом свидетельствует о том, что произошло прорастание нерва в ткань опухшей железы. По ночам появляется храп из-за отечности тканей в гортани. Когда размер железы достигает 3-4 см, она способствует смещению трахеи, в результате чего в горле возникает ощущение инородного тела и появляется кашель.

При недостаточности функций щитовидной железы ухудшается работа сердечно-сосудистой системы:

• Замедляется ритм сердца, развивается брадикардия (частота ударов сердца менее 60 в минуту).
• Ухудшается кровоток в сосудах, в результате чего появляются отеки в ногах, на лице, шее и плечах. Если надавить на отечное место, то ямка не остается, а кожа не собирается в складки. На лице хорошо заметны набрякшие веки.
• Характерным признаком отеков является то, что они возникают во второй половине дня. В утренние часы отеки уменьшаются или полностью исчезают.
• Боль в ногах при ходьбе, связанная с кислородным голоданием мышечных тканей из-за нарушенного кровообращения.

Замедление сердечного ритма является фактором риска для развития атеросклероза, который может привести к ишемической болезни сердца.

Гипотиреоз в начальной стадии характеризуется стертыми симптомами, которые многие женщины «списывают» на общее переутомление, болезни других органов или беременность. Поэтому эта патология выявляется чаще всего на поздних стадиях. Определить наличие зоба в домашних условиях можно простым способом: запрокинуть голову назад и прощупать область шеи в зоне железы. Если не пальпируются никакие уплотнения, то это нулевая стадия. При прощупывании небольшого уплотнения в виде полусферы – первая стадия, а если припухлость видная без запрокидывания головы – 2-я стадия.

При недостаточной выработке гормонов в щитовидной железе у женщин отмечаются также следующие симптомы:

• Постоянное ощущение зябкости из-за замедленного обмена веществ. Если в течение всей жизни нормальная температура тела составляла 36,8, а затем вдруг снизилась до 36,2 и держится на этом уровне постоянно, то это является признаком недостаточной выработки гормонов щитовидной железы.
• Хроническая усталость, даже по утрам.
• Частые простудные заболевания в результате недостаточной стимуляции иммунной системы гормонами железы.
• Головные, мышечные и суставные боли.
• Частое онемение в руках.
• Сухая, чувствительная кожа, образование трещин на ней.
• Увеличение языка.
• Ломкость волос и ногтей.
• Звон в ушах.
• Систематические запоры с задержкой стула на 2-е и более суток.
• Бледный или слегка желтоватый оттенок кожи в результате нарушения метаболизма каротина в печени.
• Увеличение массы тела при сниженном аппетите.
• Нарушение менструального цикла. Месячные становятся дольше или короче по сравнению с тем, как это было ранее.
• Бесплодие.

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к расстройствам нервной системы, на фоне которых возникают следующие симптомы:

• Постоянная сонливость.
• Умственная отсталость.
• Частая смена настроения, вспыльчивость и раздражительность.
• Потеря концентрации и внимания.
• Ухудшение памяти.
• Депрессивные состояния и апатия. Этот признак на начальной стадии заболевания часто является единственным. До 14% больных гипотиреозом нуждаются в помощи психолога или психиатра.

Наличие одного из этих симптомов у женщины еще не говорит о том, что существуют проблемы с щитовидной железой. Но если наблюдается целый комплекс признаков, описанных выше, то это является веской причиной для того, чтобы обратиться к эндокринологу.

Гипертиреоз

Гипертиреоз является не менее опасным заболеванием, чем недостаточность щитовидной железы. При гипертиреозе сердце бьется чаще, чем это происходит в норме. Появляется тахикардия (частота ударов более 80 в минуту). Повышенное количество гормонов, вырабатываемое железой, усиливает потребность сердца в кислороде и питании. При тахикардии сокращается интервал между двумя ударами сердца, во время которого ткани миокарда получают питание. В результате появляются боли в левой половине груди или за грудиной. Субъективные ощущения в этом случае такие, как будто сердце сдавлено в тисках.

При избыточном образовании гормонов наблюдается небольшое повышение температуры тела – в пределах 37,5 градусов. Если воспалительный процесс продолжает развиваться, то температура повышается значительнее и сопровождается головной болью.

Симптомами гипертиреоза у женщин являются следующие:

• Увеличение щитовидной железы, так же, как и при гипотиреозе.
• Повышенная потливость, потные ладони. При нарастании нервного возбуждения или волнения пот «течет ручьем». Кожа при гипертиреозе всегда влажная и жирная. Непереносимость жары.
• Быстрое похудение (до 10 кг в месяц), несмотря на хороший аппетит и достаточное питание. Это происходит потому, что при гипертиреозе значительно усиливается обмен веществ в организме женщины.
• Пучеглазие – самый характерный признак гипертиреоза. Между радужной оболочкой и нижним веком четко просматривается широкий участок белка глазного яблока, особенно когда человек смотрит вниз.
• Темная кожа на веках глаз.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, понос.
• Нарушение менструаций, проявляющееся в увеличении интервала между месячными или их полное отсутствие в течение нескольких месяцев.
• Ломкость и выпадение волос.

В запущенной форме заболевания начинается разрушение зубов и наблюдается повышенная ломкость костей.

Нарушения функций нервной системы проявляются в следующем:

• Повышенная эмоциональность, раздражительность и вспыльчивость.
• Бессонница.
• Дрожание рук, губ, ног, иногда – всего тела.
• В редких случаях – паралич лицевого нерва.
• Внезапная мышечная слабость, вплоть до паралича.

Гипертиреоз очень опасен во время беременности, так как может наступить криз – резкое усиление всех симптомов. Наиболее часто это происходит в летнее время. Спровоцировать внезапный криз могут и роды. В крови чрезмерно увеличивается содержание йодсодержащих гормонов, что приводит к нарушению обмена веществ и почечной недостаточности. Это состояние сопровождается следующими признаками:

• высокая температура (38 градусов и выше);
• сонливость или возбуждение;
• потеря ориентации;
• приступы удушья;
• боль в сердце, аритмия, тахикардия;
• потемнение кожных складок;
• расстройство пищеварения – тошнота, диарея.

При отсутствии лечения происходит падение артериального давления и наступает кома.

Узлы в железе

В щитовидной железе могут появляться узлы, которые определяются на ощупь. Причины их образования различны:

• скопления плотных коллагеновых волокон;
• аденомы (доброкачественные опухоли);
• злокачественные опухоли ;
• эхинококковая киста;
• очаг туберкулезной инфекции.

Наиболее распространены первые три вида узлов. Они часто образуются у женщин среднего и старшего возраста. Появление образований не сопровождается болезненностью.

Аденомы являются больше косметическим дефектом и не несут опасности для здоровья. Единственным неудобством является дискомфорт в области шеи от того, что сдавливается гортань, пищевод или трахея. Такие образования растут медленно, в течение нескольких лет. Иногда по истечении некоторого времени происходит внезапное увеличение размера опухоли и возникает боль. Это происходит из-за кровоизлияния в кистозный узел.

Если опухоль быстро прогрессирует, то это может быть симптомом злокачественного течения процесса. Неблагоприятными признаками являются бугристая поверхность образования и его малая подвижность в результате сращения с близлежащими тканями. При раковых новообразованиях в щитовидной железе нарушается работа иммунитета, в результате чего женщина постоянно болеет простудными заболеваниями. Появляются высыпания на лице и других участках тела в виде гнойничков и фурункулов, возникают грибковые поражения.

Понять, является ли опухоль раковой, можно только с помощью биопсии. Поэтому при появлении любых узелковых образований в области щитовидной железы нужно обратиться к врачу. Если они еще небольшие,то их устранение производится с помощью консервативного лечения, без хирургического вмешательства.

Воспалительные заболевания

Характерными признаками воспаления щитовидной железы (тиреоидита) являются:

• болезненность в области шеи, особенно при глотании;
• покраснение и припухлость;
• скопления в виде смеси лимфы и крови;
• повышение температуры до 39 градусов.

Признаки воспаления железы могут появиться через 3-4 недели после перенесенных инфекционных заболеваний. Воспаление вызывается и многими другими причинами. Тиреоидит лечат в условиях стационара при помощи сильных противовоспалительных средств.

Выработка гормонов во время беременности

При беременности в организме вырабатывается повышенное количество стероидных гормонов – эстрогенов, которые оказывают двоякое воздействие на щитовидную железу. С одной стороны, эстрогены способствуют более активной выработке гормонов щитовидной железы, а с другой – замедляют функцию печени по их дальнейшей переработке в период вынашивания ребенка. Часть гормонов поступает через плаценту в плод и участвует в формировании эндокринной системы будущего малыша.

Во время беременности в крови женщины снижается количество йода и возникает йодная недостаточность. Поэтому очень часто врачи назначают дополнительные йодсодержащие препараты для ликвидации дефицита этого микроэлемента. Недостаток йода в первые 3 месяца беременности приводит к тому, что нарушается формирование мозга у плода. Рожденные дети отстают в умственном развитии от здоровых сверстников, у них снижены слух, речь и зрительная память.

При ярко выраженном гипотиреозе состояние беременной меняется волнообразно – в первые месяцы оно ухудшается, возникает тахикардия, раздражительность, усиливаются другие симптомы, а с 20-ти недель эти негативные проявления ослабевают. Толчком для нового ухудшения функций железы становятся роды. Эти колебания связаны с уровнем эстрогенов в организме беременной женщины.

У беременных с гипертиреозом одним из самых тяжелых осложнений является невынашивание плода, которое часто становится привычным. Гиперфункция железы сопровождается сильными токсикозами с неукротимой рвотой у будущей матери. При наличии этого признака необходимо пройти обследование щитовидной железы. Гипертиреоз приводит к нарушению родовой деятельности – к ее слабости или дискоординированности, к кровотечениям во время родов из-за снижения выработки окситоцина.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Наличие зоба у человека может свидетельствовать как о недостатке йода, так и о других патологиях щитовидной железы. Поэтому перед проведением лечения необходимо обязательно пройти консультацию у эндокринолога, сдать анализы крови на гормоны «щитовидки» и сделать детальное обследование. Самовольный прием лекарственных средств может нанести большой вред.

Для восполнения дефицита йода в организме применяется препараты: Йодомарин, Йод-актив, Йодид, Алфит-4, Йодбалнс и другие. Рекомендуется употреблять в пищу больше морепродуктов и йодированную поваренную соль (в блюдах без термообработки). На фармацевтическом рынке имеется много препаратов – добавок к пище, содержащих йод и другие важные микроэлементы:

• Гармония;
• Ламинария;
• Альба;
• Эндонорм;
• Йод эндокринол и другие.

При недостатке гормона тироксина врач назначит один из гормональных препаратов: L-тироксин, Тиреокомб, Эутирокс и другие средства.

При гипертериозе применяют препараты, подавляющие деятельность щитовидной железы:

• Эспа-карб;
• Гипертиреонорм;
• Мерказолил;
• Тирамин и другие.Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
  • тиреотоксикоз, не поддающийся медикаментозному лечению;
  • узловые одиночные или множественные образования размером не менее 3 см.;
  • при росте узла любого размера более, чем в 2 раза или на 6 мм в течение полугода;
  • наличие в узле кальцифицированных тканей, неровные, размытые контуры образования;
  • аутоиммунный тиреоидит, при котором собственная иммунная система человека разрушает клетки щитовидной железы;
  • злокачественные опухоли ;
  • для устранения косметического дефекта.

Объем оперативного вмешательства определяется в каждом случае индивидуально. Проведение операции может вызвать следующие негативные последствия:

• нарушение голоса;
• судороги;
• затрудненное дыхание.

Хирургические операции проводятся несколькими методами: традиционным иссечением, эндоскопическим способом, лазерным или ультразвуковым скальпелем.