Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Лютеинизирующий гормон на какой день цикла сдавать

На какой день менструального цикла сдавать анализ крови на ФСГ

За что отвечает лютеинизирующий гормон?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

Показатели нормы гормона

ЛГ принадлежит к типу гонадотропных гормонов. Он вырабатывается гипофизом – основной эндокринной железой организма человека. ЛГ – это гормон, отвечающий за репродуктивную функцию человека. Значит, он контролирует уровень других половых гормонов – тестостерона, эстрогена и прогестерона, а также отвечает за созревание женских и мужских половых клеток (ооцитов и сперматозоидов).

Лютеинизирующий гормон, норма

Под действием ЛГ у женщин разрывается фолликул, и яйцеклетка выдвигается в сторону брюшной полости. За формирование жёлтого тела на месте фолликула также отвечает лютеинизирующий гормон. Вот что обозначает ЛГ в анализах. Но какие же у ЛГ нормы?

Нормальное количество лютеинизирующего гормона у мужчин и женщин различно. В мужском организме детородного возраста, количество лютеинизирующего гормона постоянно, оно находится в промежутке от 0.5 до 10 мЕд/л. В возрасте отсутствия мужской половой активности, концентрация становится 3.1–34 мЕд/л. В женском же не всё так просто.

Норма лг у женщин варьируется в разном возрасте и фазах менструального цикла или недель беременности:

  • у младенцев нормальным считается от 0 до 0.7 мЕд/л;
  • по достижению 3-х лет нормы сдвигаются от 0.9 до 1.9 мЕд/л;
  • в пубертатном периоде норма от 0.4 до 4.6 мЕд/л, а в 15-летнем возрасте становится от 0.5 до 16 мЕд/л;
  • К совершеннолетию уровень гормонов устанавливается на уровне от 2.3 до 11 мЕд/л.

Лютеинизирующий гормон в норме у женщин меняет концентрацию в разные фазы цикла:

  • в фолликулиновый период (с 1 по 12–14 день цикла) от 2 до 14 мЕд/л;
  • в овуляторную фазу (12–16 день цикла) от 24 до 150 мЕд/л;
  • в лютеиновый период (начиная с 16 дня цикла до следующего) от 2 до 17 мЕд/л;
  • в климактерический период от 14.2 до 52.3 мЕд/л.

Лютеинизирующий гормон в норме у женщин

Эти цифры не совсем точные, ведь всегда нужно знать особенности каждого конкретного организма. Грамотно оценить содержание ЛГ в крови может врач гинеколог-эндокринолог.

Основные функции гормона

О несоответствии нормам содержания гормона можно узнать с помощью анализа на ЛГ. Чаще всего анализ на ЛГ сдают в фолликулиновую фазу, а вот лютеиновая фаза не подходит для сдачи. Врач назначает анализ на этот гормон, когда жалобы пациентки говорят о том, что ЛГ не в норме. Это такие состояния, как:

  • аменорея;
  • привычное невынашивание беременности;
  • аномальные темпы полового созревания (ускоренное или замедленное);
  • кровотечения из матки;
  • высокоточное определение времени овуляции (используется для зачатия);
  • гирсутизм (чрезмерное оволосение тела);
  • неудачные попытки забеременеть в течение длительного времени;
  • диагноз эндометриоз или СПКЯ в анамнезе;
  • сниженное либидо;
  • протокол ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • период после гормонотерапии в целях контроля эффективности лечения.

Мужчинам проводят анализ на лютеинизирующий гормон в случае жалоб на бесплодие и снижения сексуального влечения.

Когда гормона слишком много?

Повышенная концентрация лютеинизирующего гормона в крови всегда значит присутствие патологии. У женщин высокий уровень лг может стать причиной эндометриоза (чрезмерное разрастание эндометрия), СПКЯ (синдром поликистозных яичников), и истощения яичников. При этом овуляция отсутствует. При коррекции гормонального фона, эти заболевания перестают беспокоить женщин.

У мужчин при повышении концентрации ЛГ можно предположить поражение яичек (например, при варикоцеле).

Состояние, при котором лютеинизирующий гормон повышен, называется гипогонадизм первичный. Основные причины такого состояния:

  • отсутствие половых желез (яичников и яичек) врождённое;
  • хирургическая резекция половых желез;
  • крипторхизм;
  • истинный и ложный синдром Клайнфельтера;
  • обширное поражение тканей желез (инфекционное, лучевое, аутоиммунное);
  • синдром Шершевского-Тёрнера;
  • тестикулярная феминиация;
  • синдром дель Кастильо (Сертоли-клеточный синдром);

Крипторхизм

А также к причинам повышенной концентрации лютеинизирующего гормона относят опухолевый процесс в гипофизе или надпочечниках, стресс, чрезмерную физическую нагрузку, голодание или почечную недостаточность.

Что происходит при недостатке гормона?

Низкие показатели ЛГ у мужчин означают недостаток сперматозоидов. Это значит, что этот мужчина может иметь проблемы с зачатием.

У женщин возможно физиологическое снижение содержания ЛГ в крови в период беременности и кормления грудью по причине естественного подавления овуляции. В любом другом случае концентрация лютеинизирующего гормона ниже нормы является признаком заболевания. Особенно часто встречается недостаточность жёлтого тела.

ЛГ в крови в период беременности

При этой патологии уровень ЛГ ниже нормы в овуляторную и лютеиновую фазы. Это значит, что низкий уровень ЛГ является причиной аменореи и бесплодия, так как наблюдается гипоплазия эндометрия матки, и зародыш не может на нём закрепиться. Недостаточность лютеинового периода может наблюдаться после проведённых хирургических операций на яичниках.

На снижение концентрации лютеинизирующего гормона влияет много факторов. Вот некоторые из них:

  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • приём некоторых лекарственных средств;
  • синдром Шихана;
  • повышенное содержание пролактина в крови;
  • синдром Марфана;
  • задержка роста;
  • болезнь Симмондса;
  • патологические изменения в гипоталамусе и гипофизе (кровоизлияния, опухолевые процессы, аутоиммунное заболевание или поражение гамма-излучением).

Возможно ли всё исправить?

Коррекция содержания лютеинизирующего гормона в крови успешно проводится при помощи гормонотерапии. Такое лечение может назначить врач гинеколог, эндокринолог, андролог или репродуктолог.

Лечение может назначить врач гинеколог

Если конечной целью терапии является зачатие ребёнка, женщине могут назначить приём КОК (комбинированный оральный контрацептив) сроком от 3-х до 6-ти месяцев с последующей отменой препарата. Решение о прекращении приёма КОК может принимать только врач. Самостоятельная отмена препарата может только ухудшить ситуацию и вызвать гормональный дисбаланс.

При правильном приёме такой способ наиболее безвреден и очень эффективен. Беременность на фоне отмены препарата возникает достаточно быстро, у многих в первый же цикл. Если этот способ не подействовал или у женщины в принципе не происходит овуляция, назначается медикаметозная стимуляция овуляции.

СПКЯ лечат лапароскопией. Это мини-операция, при которой на яичниках производят насечки, что облегчает выход яйцеклетки, и у женщины появляется возможность зачать ребёнка естественным путём.

Синдром поликистозных яичников

Нарушенный сперматогенез также корректируется гормональными препаратами, чаще всего гонадотропинами.

Препараты спорыньи особенно эффективны при повышенной выработке пролактина. Это такие препараты, как бромокриптин и каберголин.

В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство в совокупности с приёмом гормональных средств. Как правило, такой метод избирается при гипофизарной и надпочечниковой опухоли и крипторхизме. После хирургического удаления опухоли пациенты проходят курс гормональной и лучевой терапии.

Если после всех манипуляций беременность естественным путём так и не наступила, назначается протокол ЭКО. Ведение протокола также сопровождается поддерживающей гормонотерапией.

Тиреотропный гормон О чем свидетельствует повышение уровня тиреотропного гормона

Анализ на прогестерон В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

ХГЧ За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Сдать гормоны Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

Месячные при гормональном сбое Существует ли взаимосвязь между гормонами и месячными?

Анализ на эстроген Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин

Когда нужно сдавать анализ крови на гормоны женщинам

Анализы при патологии щитовидной и паращитовидной желез

При заболеваниях щитовидной железы зачастую возникает нарушение ее функции в сторону усиления (тиреотоксикоз) или ослабления (гипотиреоз). Для того чтобы определить, как работает щитовидная железа, необходимо сдать следующие гормоны:

  • тиреотропин (ТТГ );
  • свободный тироксин (Т4);
  • свободный трийодтиронин (Т3).

Паращитовидная железа выделяет паратиреоидный гормон (ПТГ). Данные гормоны не подвержены циклическим колебаниям, поэтому сдавать их можно в любой день менструального цикла (МЦ) без подготовки.

Гормоны надпочечников

При заболеваниях надпочечников может изменяться уровень продуцируемых ими соединений:

  • альдостерона;
  • кортизола;
  • адреналина и норадреналина;
  • тестостерона.

Тестостерон является половым гормоном, поэтому его уровень подвержен циклическим колебаниям и должен определяться на 5-7 дней МЦ.

Картинка 1

Первым днем МЦ является первый день появления кровянистых выделений.

Остальные стероиды надпочечников характеризуются стабильной продукцией и сдаются в любой день, однако в их исследовании есть некоторые нюансы. При определении уровня альдостерона за 4 недели до прохождения обследования необходимо отменить лекарственные средства, влияющие на активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (ингибиторы АПФ, антагонисты минералкортикоидных рецепторов и др). Кортизол, как правило, определяется в функциональных пробах, так как базальный уровень это гормона не слишком информативен. Вместо адреналина и норадреналина, определяют метаболиты данных стероидов — метанефрин и норметанефрин.

Еще одним показателем работы надпочечников является 17-гидроксипрогестерон — он является промежуточным продуктом синтеза стероидов. Определение его уровня необходимо для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников, проводить его нужно строго на 3-4 день МЦ.

Изменение синтеза стероидов надпочечниками возможно при снижении/повышении уровня адренокортикотропина (АКТГ). Анализ на его определение сдается независимо от МЦ.

Акромегалия и гигантизм

Избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) гипофиза приводит к развитию акромегалии и гигантизму (у детей и подростков).

Уровень СТГ не подвержен циклическим изменениям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормональные исследования при планировании беременности

При планировании беременности вопрос о необходимости исследования гормонального фона обычно возникает не сразу. Поводом для определения состояния эндокринной системы является бесплодие, привычное невынашивание или наличие определенных патологий репродуктивной системы, способных влиять на уровень некоторых гормонов.

Перед планированием беременности обычно исследуют уровень следующих гормонов:

  • эстрогены (наиболее важен уровень эстрадиола );
  • прогестерон ;
  • лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФЛГ) гормон гипофиза;
  • пролактин ;
  • антимюллеров гормон (АМГ ).

Эстрогены, ЛГ и ФСГ необходимо сдавать в первую фазу менструального цикла, а именно на 5-7 день.

Пролактин практически не подвержен циклическим изменениям, поэтому сдается в любой день МЦ. Перед исследованием уровня пролактина необходимо исключить прием некоторых медикаментов (нейролептики, Церукал, Лоперамид и др.) и стимуляцию молочных желез (пальпация, тесное белье, половой акт).

Прогестерон является стероидом желтого тела, поэтому сдавать его нужно во второй половине МЦ. Пиковые значения прогестерона определяются на 8-10 день после овуляции, таким образом, данный период является наиболее оптимальным для определения уровня прогестерона.

Определить время наступления овуляции можно с помощью специальных тест-полосок или ультразвукового исследования (фолликулометрии).

Антимюллеров гормон, отражающий овариальный резерв, определяется наиболее часто при вступлении в программу ЭКО. Несмотря на то, что уровень данного вещества практически не подвержен колебаниям, большинство лабораторий рекомендуют сдавать этот вид анализа на 3-4 день МЦ.

Диапазон нормальных значений

Нормы уровня некоторых гормонов:

Гормональный показатель Диапазон нормальных значений
ТТГ 0,4-4 мЕД/л
свободный Т4 10,0-20,0 пмоль/л
свободный Т3 2,6-5,7 пмоль/л
Паратиреоидный гормон 15-65 пг/мл
ЛГ 2,6-2,0 мЕД/л (5-7 день МЦ)
Прогестерон 3,3-71,2 нмоль/л (8-10 день МЦ)
Эстрадиол 97,5-592 пмоль/л (5-7 день МЦ)
Пролактин 127-637 мЕД/л
АМГ 2,2-6,8 нг/мл
Альдостерон 3-860 пмоль/л (стоя), 42-444 пмоль/л (лежа)
Кортизол 7-536 нмоль/л (утро), 64-327 нмоль/л (вечеро)
Тестостерон (свободный ) 0,2-2,7 нмоль/л
17-гидроксипрогестерон 0,3-3,3 нмоль/л (3-4 день МЦ)
АКТГ 0-60 пг/мл (утро), до 30 пг/мл (вечер )
СТГ 0-10 нг/мл

Нормативы по содержанию половых стероидов, а также гормонов щитовидной железы и ТТГ у беременных, отличаются от представленных в таблице. Нормальные значения уровня гормонов для женщин могут варьироваться в разных лабораториях.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий