Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Какой гормон определяет беременность

Анализы на гормоны щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Взятие анализов кровиИсследование гормонального фона щитовидной железы — необходимая процедура, которая требует особой точности и тщательного подхода. В связи с тем, что гормоны имеют огромное влияние на физическое и психологическое состояние человека, при малейшем сбое в работе гормональной системы, нарушаются все процессы в организме. Возникает множество заболеваний и нарушений как со стороны щитовидной железы, так и других органов. Поэтому анализы крови на гормоны щитовидки необходимо проводить не только в связи с какими-либо расстройствами, а и желательно это делать в профилактических целях. Такое тестирование помогает поставить правильный диагноз и определиться с лечением.

  • Что такое гормоны щитовидной железы?
  • Какие показатели входят в анализы на гормоны
  • Когда необходимо сдавать анализы крови на гормоны
  • Подготовка к исследованию
  • Что определяют анализы

Что такое гормоны щитовидной железы?

Гормоны ЩЖГормоны – это активные вещества, которые вырабатывают эндокринные железы и гипофиз. Они поступают в кровь и обеспечивают нормальное функционирование всех жизненно важных систем человеческого организма. Также они регулируют обменный процесс, обеспечивают правильное функционирование сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, отвечают за половую деятельность и психическое состояние человека. Специалисты считают, что сбой гормонального фона провидит к ряду серьезных нарушений:

  • неправильной работе обменного процесса;
  • нарушению роста и психического развития;
  • плохому состоянию кожи, ногтей и волос;
  • нарушению детородной функции;
  • развитию онкологии и других опухолей;
  • дисфункции почек;
  • в редких случаях к летальному исходу.

Какие показатели входят в анализы на гормоны

Основными показателями являются:

  • Регуляция функции щитовидной железыТТГ – это гормон, который вырабатывается гипофизом головного мозга и стимулирует работу щитовидной железы. Данный анализ очень важен при многих заболеваниях щитовидки, помогает установить уровень ТТГ. Если результат понижен, то это может являться началом развития гипотиреоза, каких-либо психических расстройств, опухолей, свидетельствовать о проблемах с почками. Повыситься анализ данных гормонов может в связи с травмой или нарушением функции гипофиза, говорить о формировании гипертиреоза. Анализ крови на ТТГ также дает возможность установить бесплодие, выявить зоб и пр.
  • Т4 (общий и свободный) – это основной гормон, вырабатывающий клетками щитовидки. В крови он встречается либо в свободном виде, либо связан с белками-глобулина. Данный гормон отвечает за обменный процесс в организме, репродуктивную функцию, работу сердечно-сосудистой системы, способствует усвояемости полезных веществ и очищению крови. У представителей сильного пола его концентрация немного выше, чем у противоположного. У женщин же уровень Т4 в крови зависит от многих факторов. Это гормональная перестройка в организме, беременность, роды. Повышенный уровень Т4 общего при анализе на данный гормон наблюдается при тиреотоксикозе, токсическом зобе, в определенный период беременности и пр. Пониженный – при гипотиреозе и других отклонениях.
  • Т3 (трийодотрин) – это второй основной гормон, который является регулятором усвоения и обмена кислорода клетками, играет огромную роль в сохранении здорового баланса. Вырабатывается щитовидкой и образуется в тканях организма. Помогает выявить различные нарушения и отклонения в работе щитовидной железы. Как правило, снижение показателя характерно для гипотиреоза, повышение для тиреотоксикоза. Как гипотиреоз, так и тиреотоксикоз, могут сопровождать ряд серьезных заболеваний.ТТГ
  • Анализ крови на тиреоглобулин. Это важный показатель, при помощи которого можно определить начало развития онкологии, тиреоидита, аденому органа и пр.
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Этот анализ крови помогает определить многие аутоиммунные процессы, которые встречаются при повышенном уровне. Поэтому его часто назначают при подозрении на аутоиммунные патологии. Наиболее точно данный показатель может определить аутоиммунный тиреоидит. Нарушение его нормы нередко является, причиной некоторых ревматических недугов.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Наличие данных антител является важным показателем, для определения нарушений аутоиммунной системы, а также позволяют прогнозировать гипертиреоз.

Когда необходимо сдавать анализы крови на гормоны

Анализы на гормоны считаются обязательными для тех, кто страдает какими-либо нарушениями или заболеваниями щитовидной железы, а также женщинам в период беременности, в редких случаях анализы гормонов назначают ребенку, который находиться в утробе матери.

Иногда обследование необходимо больным, в которых наблюдаются частые скачки артериального давления, сбой в работе сердца. Также сдать анализы нужно и тем, у кого диагностируют хронические заболевания соединительных тканей. Сдача анализов назначается в том случае, когда ведется контроль над лечением гипертиреоза или гипотиреоза. Кроме этого, дополнительными показателями к проведению анализа крови на гормоны являются:

  • Ожирениесбой в менструальном цикле.
  • импотенция у мужчин;
  • бесплодие;
  • пониженное половое влечение;
  • частое невынашивание ребенка;
  • многие гинекологические болезни;
  • врожденные патологии щитовидной железы;
  • почечные заболевания;
  • ожирение;
  • облысение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • проблемы с избыточным оволосением;
  • онкология;
  • задержка в умственном и физическом развитии;

Для того чтобы выявить отклонение в организме, не во всех случаях нужно сдавать весь спектр анализов. Основываясь на жалобы больного и имеющиеся симптомы, врач определяет нужные анализы.

Подготовка к исследованию

Перед тем как сдать анализы на надлежащие гормоны, нужно соблюдать несколько основных правил:

  • За месяц перед процедурой отказаться от приема гормональных препаратов. Если это невозможно сделать, в обязательном порядке сообщить врачу.
  • За несколько дней прекратить употребление лекарств, содержащих йод.
  • Также перед сдачей анализов нужно уменьшить физические нагрузки, а лучше всего полностью их исключить.
  • Нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь и отказаться от сигарет.
  • Стараться придерживаться режима дня, поскольку гормональный фон во многом зависит от смены режимов.
  • Перед обследованием и во время процедуры больной должен находиться в состоянии полного покоя.
  • Если назначено рентгеновское обследование, его следует провести после данного диагностирования.
  • Обязательно уведомить доктора об употреблении других лекарств, если они вам назначены.
  • Анализ крови проводится на голодный желудок.

Что определяют анализы

ПробиркиОсновные показатели, которые определяет анализ крови на гормоны щитовидной железы это:

  • норма;
  • избыток гормонов;
  • недостаток гормонов;

Норма говорит о правильных показателях, в которых не наблюдается никаких отклонений. Это свидетельствует о том, что щитовидная железа работает нормально и ее гормональный фон в полном порядке. Если же показатель выше нормы, диагностируют гипертиреоз, то есть избыточное количество гормонов, которое вызывает определенные симптомы и указывает на возможные заболевания. Недостаток гормонов развивает гипотиреоз, который также отрицательно сказывается на работе органа и вызывает различные нарушения.

Анализ на гормоны щитовидной железы можно сдать практически в каждой клинике или медицинском центре любого города. Исследование выполняется быстро и результата не приходится долго ждать. Если имеются какие-либо нарушения или же беспокоят вышесказанные симптомы, сдать анализ необходимо в любом случае. Это поможет вовремя выявить возможные заболевания и даст возможность своевременно начать их лечение.

Нормы ТТГ при беременности, причины понижения или повышения гормона

ТТГ или тиреотропин, тиреотропный гормон – продукт передней доли гипофиза, регулирующий функцию ЩЖ. В последней имеются его рецепторы, при помощи них высокий тиреотропин стимулирует щитовидку к выработке и активизации ее гормонов.

Сущность проблемы

ЩЖ полностью определяет все виды обмена в организме, работу ССС, ЖКТ, ЦНС, репродукцию. Тиреотропин и гормоны ЩЖ имеют обратную связь (качели). С момента наступления беременности у женщины меняется работа всего организма, и железы эндокринные не становятся исключением. Значения гормональных показателей начинают скакать, что является нормой.

По показателям ТТГ врач имеет всю картину протекания гестации. При взятии на учет в ЖК, гинеколог направит женщину на ТТГ при беременности, а если уже были проблемы с ЩЖ в прошлых родах, сдавать тест надо еще при планировании беременности и держать контроль первые 10 недель срока.

Таким женщинам, прежде, чем забеременеть, необходимо пройти полное обследование. Дело в том, что когда наступает беременность, именно тиреотропный гормон отражает состояние ЩЖ. ТТГ нарушается при патологиях печени и почек, расстройствах психики, постоянном недосыпе.

Как ведет себя тиреотропный гормон во время вынашивания плода

В период гестации ЩЖ у плода до 10 недели еще нет и ему гормон ТТГ не нужен; мамина железа поэтому работает за двоих. Существует специальная таблица иммунологических исследований по тиреоидной группе, которая имеется у любого эндокринолога. Верхняя норма гормона ТТГ колеблется в районе 2-2.5 мкМЕ/л. Причем, это должно быть и при планировани, и при наступлении зачатия.

Нижняя граница ТТГ должна быть не меньше 0.5 мкМЕ/л – это нормально. Цифры ниже этого – уже патология. Нет никакой необходимости определять ТТГ по неделям, это достаточно определять по триместрам.

Нормы:

  • 1 триместр — 0,1-0,4 мЕд/л или мМЕ/л;
  • 2 триместр — 0,3-2,8 мЕд/л;
  • 3 триместр — 0,4-3,5 мЕд/л.

ТТГ при беременности норма: при беременности она колеблется в диапазоне от 0,2 до 3,5 мМЕ/л. В разных странах эти нормы разнятся.

В СНГ нормы ТТГ при беременности по триместрам следующие: принят показатель 0,4-2,5 мМЕ/л в 1 триместре и 0,4-4,0 мМЕ/л во 2 и 3 триместрах. Некоторые специалисты указывают, что максимальный показатель может быть и 3 мМЕ/л. В других регионах для беременных – нормы другие. Например, в Америке они ниже.

Симптоматические проявления нехватки тиреотропина

Ниже нормы – это значит близко к 0. Т4 при этом повышается. Симптомы:

  • появляется тахикардия с усилением сердечного выброса;
  • АГ выше 160 мм рт.ст.;
  • резкие цефалгии;
  • температура становится постоянно субфебрильной;
  • повышается аппетит и появляется чувство постоянного голода на фоне пониженного веса.

У беременной меняется эмоциональный фон: женщина становится раздражительной, неуравновешенной, у нее могут отмечаться судороги, тремор конечностей.

Причины снижения тиреотропина

Пониженный ТТГ при беременности может возникать:

  • при голодании и жестких диетах;
  • стрессах;
  • синдроме Шихана (атрофия клеток гипофиза после родов);
  • самолечении при гипертиреозе;
  • недостаточной работе гипофиза;
  • образованиях и узлах ЩЖ, влияющих на продуцирование гормонов;
  • при йододефиците.

Если состояние не поддается консервативной терапии тиреостатиками, прибегают даже к резекции ЩЖ у женщин при беременности.

Тиреотропин и зачатие

Работа ЩЖ при планировании беременности должна доминировать. Ее сбой может не дать зачать и выносить плод. Влияние ТТГ у девушки на зачатие таково, что когда на УЗИ органов малого таза врач видит ановуляцию, а лютеиновое тело при этом недоразвито, он всегда направит вас на анализ ТТГ.

Вообще повышенный ТТГ может отрицательно влиять на яичники – тормозит развитие желтого тела. Если указанный повышенный ТТГ не успел подействовать на овуляцию, зачатие происходит.

Как ТТГ влияет на зачатие? ТТГ вообще сам по себе мало воздействует на оплодотворение, на зачатие влияют заболевания, вызывающие бесплодие. К таковым относятся манифестный гипотиреоз (должен быть ТТГ высок, а Т4 снижен); состояние гиперпролактинемии – повышенное количество пролактина. Если ТТГ во время беременности повышен, но гормоны ЩЖ остаются в N, беременность течет нормально.

Поведение ТТГ при беременности

1 триместр — при появлении зиготы в организме продуцируется ХГЧ – хорионический гонадотропин. Он подстегивает работу ЩЖ, под его воздействием она работает уже сильнее обычной ее нормы и увеличивается на 50%. В крови скапливается много тироксина. Ее гормоны резко подскакивают и ТТГ в первом триместре беременности падает.

С 10 недели ХГЧ начинает постепенно снижаться и к началу 2 триместра падает в разы. Это приводит к повышению ТТГ и Т4 свободный, но в пределах нормы. Эстрогены начинают расти, свободных гормонов становится все меньше.

С началом 2 триместра и до самых родов повышенный ТТГ при беременности при наличии связанных гормонов растет, но не больше нормы. Поэтому патологией это не считается.

Если же в конце 1 триместра значение ТТГ низкое и не выросло, это уже признак тиреотоксикоза. Понижение может приводить к отслойке плаценты. Даже при наступлении родов, позже у него могут обнаруживаться пороки и аномалии.

Первый триместр

Тиреотропный гормон на ранних сроках при беременности: у здоровой потенциальной мамы в первые 12 недель беременности всегда понижен. В идеале ТТГ норма не выше 2,4-2,5 мкМЕ/мл – цифры должны быть средние: 1,5 – 1,8 мкМЕ/мл.

ТТГ через плаценту не поступает, но поступают гормоны ее ЩЖ. При указанных цифрах ТТГ — Т4 свободный при беременности будет как раз в том диапазоне, который позволит плоду нормально развиваться.

При многоплодной беременности ТТГ ниже нормы, близок к 0. 10-12 неделя – имеет самый низкий ТТГ. Его подавляет ХГЧ. Затем он может повышаться.

2 и 3 триместр

Норма ТТГ во втором триместре беременности: при беременности 2 триместр имеет уже в норме постепенное повышение тиреотропина. С 18 недели беременности уже у плода своя рабочая ЩЖ, а ТТГ во втором триместре он начинает производить еще с 15 недели гестации. Теперь срабатывает функция защиты плода от интоксикации гормонами матери: желтое тело полностью редуцируется и функционирует только плацента.

Второй триместр беременности: эстрогены растут, они повышают синтез белков транспортеров, которые связывают свободные Т3 и Т4 и снижают их количество. Тиреотропный гормон (ТТГ) в 3 триместре у беременных приближается к обычному показателю нормы ЩЖ, поскольку переводу ЩЖ в нормальный ритм помогает и снижение ХГЧ. Все это ведет к повышению теперь уже в третьем триместре беременности.

Значения будут колебаться, но в нормальных пределах. Контролирует этот процесс эндокринолог.

Высокий уровень ТТГ при беременности может приводить к гипотиреозу и осложнениям: выкидыши, отслойка детского места, уродства у плода.

Влияние ТТГ на плод и на беременность таково, что не исключено развитие врожденного гипотиреоза, кретинизма. Но это в теории, не гарантированно. Проявится это лишь при запредельном тиреотропном гормоне.

ТТГ должен быть более 7. Тогда лечение требуется. Наиболее частые причины повышения ТТГ:

  • это аденома гипофиза;
  • дисфункция надпочечников;
  • гестоз;
  • тяжелая соматика;
  • холецистэктомия;
  • прием нейролептиков;
  • йододефицит;
  • превышение доз йодных препаратов; патологии почек;
  • гемодиализ;
  • гипотиреоз;
  • свинцовые отравления.

Лечение становится необходимым, если норма ТТГ у беременных выше 7 единиц – назначается Эутирокс или Л-тироксин.

Симптоматические проявления высокого ТТГ

Если показатели ТТГ больше нормы в 2,5 раза и больше, это особенно опасно в первые 12 недель.

Проявления и симптомы:

  • замедленность реакций;
  • вялость;
  • рассеянность;
  • раздражительность;
  • деформации шеи;
  • сниженный аппетит вплоть до полного его отсутствия;
  • симптомы постоянной тошноты сочетаются с неуклонным набором веса;
  • постоянные запоры;
  • температура меньше нормы;
  • также налицо симптомы изменений кожи: она сухая и бледная;
  • выпадают волосы;
  • ногти ломкие;
  • на теле и лице склонность к отекам;
  • появление с утра усталости и разбитости;
  • дневная сонливость и бессонница ночью.

Многие признаки могут напоминать ранний токсикоз, поэтому лучше выяснить причины состояния у врача. Но чаще симптомы не привлекают внимания, потому что в СНГ до сих пор аукается авария ЧАЭС и отмечается хронический йододефицит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокий показатель ТТГ – не должен вызывать панику, потому что это несложно исправить консервативным путем. Но высокий ТТГ говорит о начале зоба или тиреоидите. Решение об анализах принимается врачом. Если тиреоидэктомия была проведена еще до зачатия, гормоны принимаются в течение всей беременности.

Какие состояния могут быть у ЩЖ?

  1. Эутериоз – работа железы в норме.
  2. Тиреотоксикоз – отмечается не только снижение ТТГ, но и избыток гормонов ЩЖ и отравление ими. Это базедова болезнь.
  3. Гипертиреоз – избыток гормонов без интоксикации.
  4. Гипотериоз – нехватка Т3 и Т4 при беременности.

Сдача анализов

Ее надо проводить при определенной подготовке. Чтобы выявить работу ЩЖ, кровь на ТТГ у женщин: ТТГ при беременности определяется несколько дней подряд, в одинаковое время.

За 2-3 дня исключается спиртное, курение. При беременности как сдавать анализ правильно: он сдается на 6-8 неделе срока. Исключается прием любых ЛС, особенно гормонов. Также исключаются любые нагрузки.

Анализ на ТТГ (тест) при беременности сдается натощак, с утра, лучше до 9 часов. Часто врач может отправить вас на анализ даже без наличия симптомов.

Принципы лечения

Без клиники ЗГТ не прописывают. Если норма ТТГ при беременности повышена только до 4 мЕд/л, а Т4 свободный в норме, терапия не нужна. Ее назначают только при снижении Т4. Лечение проводят тироксином. Консервативное лечение хорошо корректирует статус гормонов.

Следует отметить, что во время послеродового периода самостоятельно себе отменять Тироксин никогда нельзя. Но обсудить дозировку Тироксина при ГВ, если ТТГ после родов повысился — есть смысл.

По нормализации гормонального фона возможна полная отмена лечения Эутироксом, если ТТГ после родов до измерения был высок. Иногда бывает достаточно без гормонов откорректировать йодиды. Передоз йода может повышать тиреотропин. Лечение должно назначаться не гинекологом, а эндокринологом.

Какой курс, дозировка и схема лечения всегда только индивидуальная. Самолечением заниматься нельзя. Нормы ТТГ при беременности можно поддержать правильным питанием: увеличить белки, уменьшить жиры и простые углеводы, соль. Такое полезно всегда. Больше красных овощей, зелени, яблок, хурмы, каш, морской капусты, т.е. такая диета, чтобы понижала дефицит йода. Необходим также полноценный сон, свежий воздух и умеренная физическая активность.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий