Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как расшифровать анализы щитовидной железы

Содержание

Гормоны щитовидной железы и другие лабораторные показатели для диагностики заболеваний

Лабораторная панель при болезнях щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При подозрении на патологию щитовидной железы первым исследованием является анализ крови на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ ). Если уровень данного вещества в норме (диапазон нормальных значений — 0,25-3,5 мЕд/л ), то функция щитовидной железы не нарушена.

В редких случаях наблюдается снижение уровня тиреоидных гормонов при нормальном уровне ТТГ. Это возможно при вторичном гипотиреозе (нарушении функции щитовидной железы при поражении гипофиза). Однако изолированное снижение ТТГ практически невозможно.

Анализ крови на ТТГ рекомендуется сдавать всем людям после 50 лет для выявления скрытой патологии щитовидной железы.

Список основных показателей работы щитовидки:

  • общий и свободный тироксин (Т4);
  • общий и свободный трийодтиронин (Т3);
  • антитела к тиреопероксидазе (ТПО);
  • тиреоглобулин;
  • антитела к тиреоглобулину (ТГ);
  • антитела к рецептору ТТГ;
  • кальцитонин.

Уровень ТТГ и тиреоидных гормонов находятся в обратной зависимости: чем выше концентрация Т3 и Т4, тем меньше ТТГ, и наоборот.

В данный момент большая часть лабораторий определяет уровень свободных гормонов, который имеет большее диагностическое значение, чем общая фракция. Нормальные показатели:

  • свободный Т3 — 2,6-5,7 пмоль/л;
  • свободный Т4 — 10-20 пмоль/л.

Повышение содержания тиреоидных гормонов в организме называется тиреотоксикозом, снижение — гипотиреозом. Кроме состояний, сопровождающихся явным отклонением уровня Т3 и Т4, выделяют субклинические изменения, при которых меняется только концентрация ТТГ. К таким патологиям относятся:

Патологическое состояние Уровень ТТГ Уровень Т3 и Т4
Манифестный (явный) тиреотоксикоз Снижен Повышен Т4 и/или Т3
Субклинический тиреотоксикоз Снижен Норма
Манифестный гипотиреоз Повышен Снижены
Субклинический гипотиреоз Повышен Норма
Вторичный гипотиреоз Норма или снижен Снижены

При повышении содержания ТТГ определяют только тироксин, а при снижении необходимо определить дополнительно трийодтиронин, так как тиреотоксикоз может быть вызван повышением только одного гормона.

При опухоли гипофиза, секретирующей избыток ТТГ, концентрация Т3 и Т4 будет повышена. Такой результат не вписывается ни в один из перечисленных выше синдромов.

Все анализы рекомендуется сдавать натощак.

Исследования при тиреотоксикозе

При выявлении тиреотоксикоза в перечень возможных диагнозов входят:

  • болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
  • функциональная автономия щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы;
  • деструктивный тиреотоксикоз как первая фаза тиреоидитов (послеродового, подострого, амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа);
  • беременность.

Также на появление патологии влияет прием препаратов тироксина при отсутствии нарушений функции щитовидной железы.

При подозрении на болезнь Грэйвса (диффузное увеличение щитовидной железы по УЗИ, симптомы эндокринной офтальмопатии) необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ (в норме до 2 МЕ/л).

При выявлении по результатам ультразвукового исследования узловых образований более 1 см в диаметре и повышенного уровня тиреоидных гормонов, помимо пункционной биопсии узлов, производят сцинтиграфию щитовидной железы с технецием для выявления функциональной автономии.

При наличии подозрений по УЗИ на рак щитовидной железы обязательным этапом является проведение пункционной биопсии и исследование кальцитонина. Далее проводятся более сложные визуализирующие исследования (КТ, МРТ).

После радикальной операции по поводу рака щитовидной железы определение уровня тиреоглобулина и антител к нему является обязательным исследованием, проводящимися с целью раннего выявления возможных метастазов. В норме тиреоглобулин составляет 1,4-74,0 нг/мл.

При тиреоидитах, имеющих аутоиммунное происхождение (послеродовой, цитокин-индуцированный и др.), необходимо определение уровня антител к тиреопроксидазе (в норме менее 35 мЕд/мл) и антител к тиреоглобулину (в норме менее 100 мЕд/мл).

Для выявления симуляции тиреотоксикоза необходимо определение уровня тиреоглобулина. При истинной гиперфункции содержание его в крови повышается, а при приеме тироксина нет.

При отсутствии каких-либо симптомов тиреотоксикоза (тахикардии, нарушения ритма и других проявлений поражения сердечно-сосудистой системы, экзофтальм, похудения) у беременной с повышенным уровнем тиреоидных гормонов необходимости в дальнейшем обследовании нет, так как бессимптомное повышение данных показателей во время гестации является нормой.

Анализы при гипотиреозе

Гипотиреоз возможен при следующих состояниях:

  • аутоиммуный тиреоидит;
  • тяжелый дефицит йода;
  • патология гипофиза.

Аутоимунный тиреоидит подтверждается наличием повышенного уровня антител к ТПО и тиреоглобулину. Проверить антитела достаточно однократно.

Дефицит йода не может быть подтвержден лабораторными методами исследования. Гипотиреоз в данном случае является диагнозом исключения другого возможного отклонения.

При патологии гипофиза вторичный гипотиреоз не встречается изолированно. Для подтверждения гипопитуитаризма (недостаточной продукции гормонов гипофиза) необходимо определить уровни следующих гормонов:

  • гонадотропные: фолликулостимулирующий — ФСГ (норма у женщин — 2,0-11,6 мЕд/л, у мужчин — 1,6-9,7 мЕд/л), лютеинизирующий — ЛГ (норма у женщин — 2,6-12,0 мЕд/л, у мужчин — 2,5-11,0 мЕд/л);
  • пролактин (норма у женщин — 127-637 мЕд/л, у мужчин — 98-456 мЕд/л);
  • адренокортикотропный — АКТГ (норма утром — 10-60 пг/мл);
  • соматотропный — СТГ (норма — 0-10 нг/мл).

Обязательной является МРТ гипофиза.

При выявлении нарушения функционирования щитовидной железы обязательно нужна проверка биохимии крови, так как при тиреотоксикозе возможны нарушения углеводного обмена, а при гипотиреозе нередко развивается атерогенная дислипидемия.

Анализы при узловых образованиях щитовидной железы

При выявлении по результатам УЗИ щитовидной железы узловых образований показана их пункция с проведением цитологического исследования и определение уровня ТТГ.

Но при наличии у кровных родственников медуллярного рака щитовидной железы необходимо проверить уровень кальцитонина (опухоль продуцирует этот гормон). Проводят определение исходного и стимулированного (после введения глюконата кальция) уровня гормона. Нормальные значения:

  • исходный — 0-10 пг/мл;
  • стимулированный — до 30 пг/мл.

Медуллярный рак щитовидной железы обычно не возникает спорадически. В его развитии виновна мутация, передающаяся по наследству, поэтому заболеть таким типом рака, не имея родственников с этим заболеванием, практически невозможно. Однако в соответствии с последними клиническими рекомендациями уровень кальцитонина нужно определять всем пациентам с узловыми образованиями щитовидки.

Вне зависимости от результатов анализов заниматься их расшифровкой и правильно определять дальнейшую тактику лечения пациента должен врач-эндокринолог.

Симптомы гипотиреоза у женщин, лечение щитовидной железы

Заболевания, связанные со щитовидной железой, довольно распространённая проблема со здоровьем. По итогам исследования, около 12% населения разного возраста испытывают расстройства функции щитовидной железы.

Помимо этого определено, что женщины в 8 раз чаще сталкиваются с данной проблемой, нежели мужчины. Так же риск заболеваний увеличивается с возрастом.

Основные функции гормона щитовидки: активация процесса выработки энергии, стабилизация метаболизма в организме.

При повышенном или пониженном уровнях данного гормона возникают проблемы. Так гипотиреоз — результат нехватки — замедляет химические реакции в организме, снижает способность к росту и регенерации тела.

Понятие гипотиреоза

Щитовидная железа – это маленькая железа в форме бабочки, которая расположена перед трахеей. Если поместить пальцы по краям от кадыка и сделать глоток, можно почувствовать, как она скользит под пальцами. Данный орган высвобождает гормон щитовидной железы, который контролирует рост и метаболизм почти каждой части тела.

Гипофиз — крошечная железа посередине головы — контролирует физиологию и высвобождает тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ — это сигнал щитовидке для активации щитовидного (тироидного) гормона.

Иногда уровень тиреотропного гормона повышается, но щитовидка не может высвобождать большее количество тироидного гормона. Это состояние известно, как первичный гипотиреоз, оно сопровождается изменением размера щитовидки. В других случаях ТТГ снижается, а щитовидка не получает сигнал для изменения своих активных веществ. Это называется вторичным гипотиреозом.

«Заниженный уровень гормонов щитовидной железы» или гипотиреоз сопровождается различными симптомами. Данная статья поможет распознать эти признаки.

Типы патологии и факторы ее возникновения

гипотиреоз щитовидной железыВ результате длительных исследований специалистам удалось четко классифицировать данную патологию в зависимости от ее происхождения. Так, различают:

  • Первичный гипотиреоз, который возникает вследствие патологического процесса, происходящего в щитовидке;
  • вторичный гипотиреоз, который развивается вследствие поражения гипофиза или гипоталамуса.

Первичный гипотиреоз

Характеризуется поражением собственно щитовидной железы. Учитывая происхождение, различают две его разновидности:

  • Врожденный, который выявляется непосредственно у новорожденных; причиной данной патологии, как правило, является наличие микседемы у матери в период беременности;
  • приобретенный, развивающийся вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов на организм человека.

Врожденный гипотиреоз

Вызван аплазией или гипоплазией щитовидки у детей раннего возраста, который в большинстве случаев сопровождается отставанием в физическом и психическом развитии (кретинизмом).

Наиболее часто встречается именно второй тип заболевания, который диагностируется в 96-98% всех случаев. Факторами, вызывающими развитие  приобретенного гипотиреоза, являются:

  • воспалительные заболевания различной природы;
  • йодная недостаточность в зонах, эндемичных по зобу;
  • аутоиммунный тиреоидит Хасимото;
  • наличие опухолевых образований, саркоидоз;
  • иссечение щитовидной железы;
  • лечение препаратами радиоактивного йода;
  • прием эстрогенов, андрогенов;
  • проведение радиотерапии, лучевой терапии;
  • воздействие некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламидов, глюкокортикоидов);
  • хирургическое вмешательство в щитовидную железу.

Вторичный гипотиреоз

Лечение щитовидной железыРазвивается вследствие развития воспалительных или травматических поражений гипофиза или гипоталамуса, которые управляют деятельностью щитовидной железы. Вторичный тип гипофункции щитовидки можно выявить при наличии:

  • Избыточного количества соматотропного гормона;
  • гипофизарных патологий;
  • при угасании половых функций (гипогонадизма).

Специалисты выделяют так называемый субклинический гипотиреоз щитовидной железы, когда заболевание не имеет выраженных симптомов и может протекать в скрытой (латентной) форме. Этот тип заболевания встречается достаточно редко – всего в 10-20% случаев, и характерен для женщин в возрасте после 50 лет.

Наряду с субклиническим существует манифестный гипотиреоз, когда заболевание быстро прогрессирует, причем клинический проявляется на самом раннем этапе.

Симптомы и признаки

1) Чувство слабости или усталости

Самым распространенным признаком гипотиреоза является ощущение слабости в теле. Объясняется это тем, что тироидный гормон контролирует энергетический баланс, влияет на чувство бодрости и сна. К примеру, у животных, впадающих в спячку, наблюдается низкий гормональный уровень, чем и обуславливается их длительный сон.

В одном из исследований у 138 взрослых, имеющих гипотиреоз, наблюдалось внешнее истощение, снижение работоспособности. Помимо этого, они сообщали об отсутствии мотивации и чувстве психологической усталости. И даже при хорошем сне и продолжительном отдыхе испытуемые не чувствовали себя отдохнувшими. В другом проводимом исследовании 50% людей с гипотиреозом чувствовали себя постоянно усталыми, а у 42% с данным заболеванием наблюдалось увеличение цикла сна.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2) Повышение массы тела

Одним из следующих «звоночков» при заболевании является необоснованное повышение массы тела.

Мало того, что люди с низкой функцией щитовидной железы двигаются меньше, они также посылают сигнал своей печени, мышцам и жировой ткани удерживать калории.

Когда уровень гормонов ниже нормы организм изменяет скорость метаболизма, переключает на другой «режим». Вместо того чтобы активно сжигать калории для роста и регенерации клеток, организм запасает их. В результате тело сохраняет больше калорий в виде жира. И увеличение массы тела происходит в случаях, даже когда потребление пищи осталось неизменным.

В проведенных исследованиях у людей, у которых установили гипотиреоз, наблюдалось увеличение веса в среднем на 7-14 кг в год с момента их диагноза.

При увеличении веса, сначала стоит задуматься, не повлияли ли на это образ жизни и вредные привычки. Если вес повышается, несмотря на правильное питание и физические упражнения, стоит сообщить об этом лечащему врачу. Это может быть «звоночком» к тому, что в организме происходят негативные изменения.

3) Чувство холода

Тепло образуется последствием сжиганий калорий организмом. Однако в случаях гипотиреоза скорость обмена веществ уменьшается, сокращая производимое тепло.

Кроме того, гормон щитовидки «повышает градус» коричневого жира, вырабатывающего тепло. Он играет важную роль в поддержании тепла тела в холодном климате, но недостаток тироидного гормона не позволяет ему выполнять свою работу. Вот почему при таком заболевании, человек может испытывать озноб.

Около 40% лиц, имеющих гипотиреоз, чувствуют себя более чувствительными к холоду, нежели здоровые люди.

4) Острая боль и слабость в суставах и мышцах

Снижение гормонов щитовидки изменяет метаболизм, и для получения необходимой энергии организм начинает разрушать мышцы, что приводит к катаболизму. В процессе катаболизма мышечная сила уменьшается, а это вызывает ощущение слабости. Процесс разрушения мышечной ткани также приводит к болям.

Время от времени мы все чувствуем слабость. Однако люди с пониженным уровнем тироидов в два раза чаще ощущают боли по сравнению со здоровыми людьми. Кроме того, у 34% людей с таким заболеванием появляются мышечные судороги.

Исследование 35 лиц с гипотиреозом показало, что прием синтетического гормона — левотироксина, нормализует мышечную силу и уменьшает боль, по сравнению с отсутствием лечения. Другое исследование показало 25% -ное улучшение физического состояния среди испытуемых, получавших гормональную терапию.

Слабость и боли являются нормальными явлениями после напряженной физической деятельности. Тем не менее, при появлении данных признаков, а особенно при их беспричинном усилении стоит обратиться к врачу.

5) Выпадение волос

Щитовидка влияет на волосяные фолликулы особенно сильно, так как фолликулы содержат в себе стволовые клетки, у которых короткий срок службы и быстрая регенерация. Снижение гормонального уровня прекращает восстановление клеток, что приводит к выпадению волос. Данная проблема проходит после восстановления уровня гормонов.

В одном исследовании было обнаружено, что около 25-30% пациентов, посетивших трихолога, имеют пониженный гормон щитовидки. Показатели повысились до 40% у лиц старше 40 лет. Кроме того, еще одно исследование показало, что гипотиреоз привел к «огрублению» волос у 10% людей с низким тироидным гормоном.

Стоит задуматься о гипотиреозе при неожиданном изменении структуры волос, их выпадении, сухости. Конечно существуют и другие факторы, влияющие на волосы, но только врач может помочь разобраться, чем вызван данный недуг и оказать необходимую помощь.

6) Раздражение и сухость кожи

Клетки кожи, так же как и фолликулы волоса имеют высокую способность к регенерации. Но они еще более чувствительны к изменениям уровня гормонов щитовидной железы.

Когда нормальный цикл восстановления кожи нарушен, для её возвращения в естественное состояние требуется все больше и больше времени. Внешний слой кожи – эпидермис — обновляется медленнее, накапливая повреждения. Так же мертвые клетки кожи отшелушиваются хуже, что приводит к раздражению и сухости.

Одно из исследований показало, что 74% людей с пониженным гормоном щитовидной железы сообщали о сухости кожи. Однако 50% пациентов с нормальным гормональным уровнем так же отмечали проблемы с кожей, возникшее по другим причинам. Из-за этого невозможно точно определить являются ли проблемы с щитовидной железой причиной шелушений и сухости.

Тем не менее, 50% людей с гипотиреозом сообщили, что состояние кожи ухудшилось за последний год. Изменения, которые нельзя объяснить аллергиями или употреблением новых продуктов, могут быть признаком проблем с щитовидкой.

Наконец, пониженный уровень гормона может быть вызван аутоиммунным заболеванием, что оказывает отрицательное влияние на кожу, вызывая отек и покраснение, известное как микседема. Микседема при гипотериозе встречается чаще, чем просто сухость или раздражение кожи.

7) Ощущение подавленности или депрессии

Гипотиреоз часто приводит к депрессии. Объяснение данного фактора на сегодняшний день отсутствуют, скорее всего, это связано с психическими расстройствами, снижением энергии и ухудшением здоровья.

64% женщин и 57% мужчин с пониженным уровнем гормона сообщали о депрессии. Примерно столько же процентов и тех и других испытывали тревожность.

В одном исследовании прием гормонов щитовидки по сравнению с плацебо устранял депрессию у пациентов с умеренным гипотиреозом. Другое исследование молодых женщин с легкой степенью снижения тироидного гормона выявило повышенную долю депрессивных настроений, которые также были связаны с неудовлетворенностью их половой жизнью.

Помимо этого, послеродовые колебания гормонов могут стать причиной гипотиреоза и как следствие послеродовой депрессии.

8) Ухудшение памяти и снижение концентрации

У многих пациентов с гипотиреозом наблюдается умственная «туманность» и снижение концентрации внимания.

В одном исследовании 22% людей с низким уровнем гормона щитовидной железы описывали определенную сложность повседневного счета, у 36% отмечались заторможенные реакции, и 39% сообщили об ухудшении памяти. В другом исследовании 14 женщин и мужчин с гипотиреозом испытывали трудности с запоминанием вербальных сигналов.

Причины этого еще не полностью поняты, но трудности с запоминаем устраняются при гормональной терапии.

Ухудшение памяти или концентрации возможны у всех, но если они внезапные или продолжительные, это может быть «звоночком» гипотиреоза.

9) Затрудненное опорожнение кишечника

Гипотиреоз влияет на работу кишечника.

Согласно одному исследованию, с запором сталкивается 17% людей с низким уровнем гормоном щитовидной железы, по сравнению с 10% людей с нормальным уровнем. В другом исследовании 20% людей с данным заболеванием заявили, что проблема запора становится все хуже, по сравнению с 6% людей с нормальным уровнем гормонов.

В то время как запор является распространенной жалобой у пациентов с гипотиреозом, редко бывает так, что запор является единственным или самым тяжелым симптомом.

10) Тяжелые или нерегулярные менструации

Как нерегулярные, так и тяжелые менструальные кровотечения связаны с гипотиреозом.

В одном исследовании обнаружилось, что около 40% женщин, с низким тироидным гормоном, столкнулись с нарушениями менструального цикла или обильными кровотечениями за прошедший год, по сравнению с 26% женщин, с нормальным уровнем. В другом исследовании у 30% женщин, с менструальными нарушениями, диагностировали гипотиреоз, после того, как другие возникшие симптомы вынудили их сдать анализы.

Гормоны щитовидной железы контактируют с другими гормонами, которые контролируют месячные, а его аномальные уровни могут нарушить их нормальную работу. Кроме того, железы непосредственно влияют на яичники и матку.

Тем не менее, существуют и другие причины, которые могут повлиять на нерегулярный и тяжелый менструальный цикл.

Инфографика: симптомы заболевания гипотиреозаИнфографика: симптомы и признаки гипотиреоза

Диагностические мероприятия

При возникновении каких-либо признаков заболевания, необходимо посетить врача-эндокринолога, который проведет клинический осмотр с последующим назначением диагностических мероприятий, в перечень которых входят:

  • Анализ крови на наличие тиреоидных гормонов и их концентрацию в сыворотке;
  • лабораторное исследование крови на выявление тиреотропного гормона гипофиза с целью выявления природы гипотиреоза: низкие показатели ТТГ свидетельствуют о развитии вторичного гипотиреоза, а высокие значения указывают на развитие первичного гипотиреоза;
  • сцинтиграфия, с помощью которой определяется способность щитовидки захватывать йод и вырабатывать собственные гормоны;
  • определение концентрации антител к тиреопироксидазе (AT-TПO), а также к тиреоглобулину (AT-TГ); высокие значения показателей свидетельствуют об аутоиммунной природе заболевания;
  • MPT головного мозга и рентгенография поможет исключить вероятность развития вторичного (гипофизарного) и третичного (гипоталамического) гипотиреоза;
  • УЗИ щитовидки поможет выявить наличие или, наоборот, отсутствие опухолей или узлов, из-за которых может развиться гипотиреоз щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика врожденного гипотиреоза осуществляется при помощи неонатального скрининга, который проводится в клинических условиях на 4-5 сутки после рождения малыша.

Лечение

Еще несколько десятилетий назад эффективных лекарств не было. Болезнь приобретала тяжелое пожизненное течение, довольно частым вариантом развития патологии у женщин была микседема. Если тиреоидная недостаточность развивалась в период внутриутробного развития, часто диагностировали кретинизм, который без адекватного лечения переходил в идиотизм.

В настоящее время крайние формы гипотиреоза фиксируются довольно редко.

Проявления дефицита щитовидной железы выявляются обычно на начальном этапе заболевания и корректируются посредством заместительной гормональной терапии. Задача врача подобрать оптимальную дозировку лекарств: L-тироксина, Тиреокомба и их аналогов.

Лечение гипотиреоза у женщин начинается с минимальных доз, постепенно повышая дозировку. По мере улучшение самочувствия (при нормальной переносимости препаратов) гормональные дозы наращиваются до полного исчезновения симптомов. Но и вовремя купирования признаков заболевания терапия не прекращается. Воздействие гормонозаместительными препаратами может быть пожизненным. Если лечение начато вовремя и больные хорошо переносят лекарственное лечение, трудоспособность пациентов сохраняется.

Существуют хирургические варианты лечения. В ходе операции происходит удаление части щитовидной железы. После хирургического вмешательства также назначается заместительная терапия гормонами.

Пациенту назначается лечебное питание, с постепенным увеличением количества витамином и минералов, объема белковой пищи, а также ограничением потребления жиров и углеводов, снижением энергетической ценности суточного объема принимаемой пищи.

Из рациона исключаются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (сдоба, сладости, растительные и животные жиры), а добавляются продукты с высоким содержанием сложных углеводов, растительной клетчатки, а также продукты, богатые растительным и животным белком. Поскольку гипотиреоз щитовидной железы сопровождается отеками, пациентам назначается диета с низким содержанием соли, а также вводятся ограничения на потребление жидкости. При наличии запоров в рацион включаются:

  • Натуральные соки: свекольный, яблочный, морковный;
  • сухофрукты: инжир, чернослив;
  • однодневные кисломолочные продукты – простокваша, кефир.

При осложненных ожирением формах заболевания больным назначается специальная диета № 8, имеющая низкую энергетическую ценность – до 1800 ккал. Соблюдение диеты значительно облегчает состояние больного и сокращает сроки лечения.

Заключение

Гипотиреоз или пониженная функция щитовидной железы – достаточно распространенное расстройство.

Данное заболевание может вызвать множество симптомов, такие как усталость, увеличение массы тела и ощущение холода. Он также может быть причиной проблем с волосами, кожей, мышцами, памятью или настроением.

Важно отметить, что ни одна из этих проблем не уникальна для гипотиреоза.

Тем не менее, при наличии совокупности нескольких из этих симптомов или если они появились недавно или усилились, то стоит обратиться к врачу, чтобы решить, нужно ли сдать анализы на гипотиреоз.

К счастью, данное заболевание обычно поддается лечению недорогими лекарствами.

Если уровень гормонов щитовидной железы низкий, простое лечение может значительно улучшить качество жизни.

Как сдаются анализы на гормоны щитовидной железы и что они показывают?

Практически все знают, хотя бы приблизительно, что такое щитовидная железа и что для ее нормального функционирования необходим йод. Однако довольно полезно подробнее разбираться в данном вопросе, чтобы всегда контролировать ситуацию. Гормоны щитовидки слишком важны, чтобы не быть знакомым с ними.

Роль щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы и их функции можно проследить по всему организму. «Кооперируясь» вместе с нервной и иммунной системой, щж осуществляет обеспечение работы практически всех систем, которые можно обнаружить в теле человека. Ее гормоны регулируют деятельность каждого, даже самого потаенного органа и уголочка нашего тела. Можно смело утверждать, что роль и значение щитовидки в этом слаженном механизме — главенствующая. Участие гормонов нужно каждой клеточке тела, как бы далеко она не находилась от самой железы.

Щитовидная железа, ее гормоны и функции настолько значительны, что для их изучения выделена даже отдельная ветвь науки. Если вы услышите такое слово как тиреоидология, знайте, что это та отрасль, которая направила свое внимание на щитовидку. После знаменитых катастроф ХХ века, Чернобыля и Фукусимы, значение данной науки многократно возросло.

Как бы странно это не звучало, на гормоны щитовидки обратили внимание уже несколько веков назад. Еще в древнем Риме наблюдательные доктора заметили, что во время отрочества и вынашивания ребенка щитовиная железа становится значительно больше по размерам. А в Китае еще до наступления нашей эры для предотвращения появления зоба была показана морская капуста.

Но не всегда боролись с подобными явлениями. Эпоха Возрождения воспевала шею с увеличенной железой как признак женственности и красоты. Ван Дейк, Дюрер и Рембрандт в своих картинах превозносили подобную патологию. Сейчас мы знаем, что нервность и возбудимость возникает, когда избыточна выработка тиреоидных гормонов. А мода Испании XVII века очень ценила подобные характеры. А в Швейцарии аристократы, напротив, находили истинным признаком высокородности спокойствие и медлительность, а ведь это чаще всего было признаком нехватки молекул йода у потенциального пациента.

Устройство щитовидной железы

Щитовидной железой называется тот орган, который вы можете обнаружить спереди на шее, немножко пониже, чем адамово яблоко. Еще в Древнем Риме доктор с именем Гален причислил железу к самостоятельным единицам. Но называть ее сегодняшним именем стали гораздо позже, уже в XVII веке и благодаря своей форме, напоминающей щит. В международной классификации этот орган фигурирует под названием тиреоидной железы. У большинства людей этот бабочкообразный орган представлен двумя долями и перешейком. Однако результаты исследований показали, что каждый третий человек становится обладателем еще одной, долечки, которая получила название пирамидальной.

Диагностика одной и той же персоны, даже без жалоб на состояние здоровья, различные периоды может показать, что железа у нее не отличается постоянством размеров. Все находится в зависимости от того, насколько активно орган вырабатывает свои продукты для нужд всего нашего тела целиком. Уровень гормонов щитовидной железы зависим от того, какого пола и возрастной категории испытуемый, в каком климате он живет, чем питается и должен ли он пить регулярно какие-нибудь препараты. Поскольку железка хорошо сцеплена с гортанью, она может оказаться выше или ниже обычного положения, когда человек глотает, а если он повернет голову, железа смещается правее или левее. Для того, чтобы это обнаружить, не нужно брать анализы крови, это видно обычным глазом.

Щитовидной железе характерно довольно интересное устройство. Диагностика при помощи многократного увеличения позволила обнаружить, что щж построена из своего рода пузырьков, называемые учеными «фолликулы». На периферии они защищены тироцитами, а содержимое их — так называемый коллоид. Это такая жидкость, водянистая, хотя и довольно густая. Именно на тироцитах лежит такая обязанность — вырабатывать гормоны щитовидной железы, а в коллоидном растворе они хранятся, откуда затем выбрасываются в кровяное русло, когда в этом назревает надобность.

Гормон щитовидной железы кальцитонин «берут» из так называемых парафоликулярных клеток. Они более крупного размера и искать их нужно либо в стенках фолликулов, либо между ними. Этот гормон помогает отрегулировать кальциевый обмен и «обращение» фосфора. Именно благодаря ему кальций держится в нашей костной ткани и не мигрирует в кровь, вымываясь из организма. Ведь в этом случае кости приобретут чрезвычайную ломкость.

Гормоны щитовидной железы

Немаловажно знать, какие гормоны щитовидной железы можно считать основными. Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы чаще всего приходится именно по этим показателям. Это трийодтиронин с тремя молекулками йода в своем составе, и тетрайодтиронин, в котором, соответственно, таких молекул четыре. Второй гормон может также называться тироксином. Вы не всегда увидите эти обозначения, когда вам назначена их проверка, для проверки их «шифруют» как Т3 и Т4. Правда, после попадания в ткани человека Т4 все равно постепенно переходит в трийодтиронин, значение которого очень велико, это самый главный гормон человека. Именно при его непосредственном участии происходит большая часть жизненно важных процессов тела человека.

Внутри коллоида можно обнаружить белок специфического характера тиреоглобулин. В нем запасается значительное количества продуктов тиреоидной железы. Когда есть необходимость, чтобы получились собственно сами гормоны, необходимо постоянная и в нужных количествах доставка внутрь составных частей гормонов. Это, конечно же, и йод, и тиронин, эта незаменимая аминокислота. Если нужно, чтобы на выходе образовалась частица гормона Т3, железе нужно затратить три частицы йода, а для того, чтобы возникла Т4 — целых четыре. Непременно нужно обеспечить щитовидку запасом йода вместе с продуктами питания, в противном случае наша железа просто не сможет ничего сделать. Можно сказать, что в ее заводике будут наблюдаться простои. И тогда анализ гормонов щитовидной железы покажет совсем неутешительные результаты.

Тирозин также поступает к нам в организм во время приема пищи, содержащей его. Причем после он может преобразоваться не только в основные гормоны щитовидной железы, но и в адреналин, меланин и дофамин. Поэтому не задерживайтесь со снабжением щитовидки «запчастями», и обследование не станет для вас неприятным сюрпризом.

Стадии синтеза гормонов щитовидной железы

Мы уже разобрались, какой гормон вырабатывает щитовидная железа. Теперь стоит обратить внимание на то, как это происходит. Процесс довольно прост в описании, но поражает своей важностью для человека.

  1. Щитовидная железа поглощает йод. Результаты анализов на содержание его показывают, что в железе элемента в 30-40 раз больше, чем в крови того же человека.
  2. Далее железой начинается работа по активации йода. Именно в таком состоянии он сможет соединиться с тирозином, аминокислотой-предшественником.
  3. Образовавшиеся гормоны конденсируются в составе тиреоглобулина и попадают в коллоид.
  4. ТТГ своим воздействием помогает гормонам выплеснуться в кровь. Чтобы почки сразу же не вывели Т3 и Т4 из организма, природой предусмотрено соединение их с транспортными белками. Это необходимо из-за чрезвычайно маленьких размеров гормонов.

Действие гормонов щитовидной железы

Гормонально щитовидная железа помогает всему организму целиком. Это значит, что ее гормоны не предназначаются какому-то конкретному органу или системе, а действуют везде и всюду. Гормону нужно проникнуть внутрь клетки, а точнее, в ее ядро. Там функции гормонов щитовидной железы проявляются в полной мере. Они связываются с конкретными участками хромосом и приводят к катализации определенных реакций в организме. Если говорить конкретнее, благодаря им начинают происходить окисление и восстановление веществ.

Анализы гормонов щитовидной железы, их расшифровка не так важны, как то действие, которое они оказывают, когда все в норме. Можно показать их роль наглядно:

  • Благодаря Т3 и Т4 организм начинает активно вырабатывать тепло.
  • Активируется образование тех белков, которые затем используются нами для выстраивания новых клеточек.
  • Особую важность для всех, не достигших совершеннолетия имеет то, что синтез гормонов щитовидной железы происходит для максимально правильного развития и выстраивания центральной нервной системы, а особенно сильно это сказывается на головном мозге.
  • Помогают усилить засасывание веществ, которые находятся уже в кишечнике.
  • При их участии происходит процесс превращения белков и жиров в глюкозы, тем самым поднимается ее уровень в крови.
  • Анализа на гормоны щитовидной железы должны быть «удостоены» те, кто тщетно пытается похудеть. Именно Т3 и Т4 помогают в деле расщепления жиров из жировых депо.
  • Ребенок может с их помощью подготовиться к взрослой жизни: он вырастет, созреет, его кости дифференцируются. По-научному это называют анаболическим эффектом.
  • На фоне действия Т3 и Т4 происходит выработка эритроцитов.
  • Правила предписывают гормонам щитовидной железы позаботиться о развитии половых органов человека и о выработке у него половых гормонов.

Анализ на гормоны щитовидной железы

Всем понятно, что знать, какой гормон выделяет щитовидная железа недостаточно. Нужно знать показатели гормонов щитовидной железы. И периодически, для того, чтобы оценить, насколько хорошо работает щитовидная железа, анализы на гормоны, которые она вырабатывает, сдавать просто необходимо. Лучше всего определяет гормоны щитовидной железы анализ радиоиммунный. Однако проверить щитовидку таким образом оказывается весьма сложным делом, ведь к анализам привлекаются радиоактивные изотопы.

Именно поэтому анализы на гормоны щитовидной железы лаборатории чаще всего проводят методом иммуноферментного анализа, иначе говоря, ИФА. Этот метод дает несколько меньшую точность, однако значительно более доступен и прост в исполнении.

Что показывает анализ, во многом зависит от следующих факторов:

  • Насколько интенсивно мозг подает сигналы к выработке щитовидкой ее гормонов.
  • Большое значение имеет то, сколько клеток, способных к выработке этих самых продуктов, необходимых всему человеку, «осталось в живых» у пациента.
  • Есть ли в теле человека достаточно того самого йода в тех количествах, чтобы обеспечить им все вырабатываемые молекулы гормонов.

Анализы для щитовидной железы назначаются по следующим показателям: Т3 и Т4 общие, свободные Т3 и Т4, тиреотропный гормон и тиреоглобулин. Чтобы проверить щитовидку до конца, оценивают также содержание антител. Если иммунный ответ организма существует в теле с какой-то ошибкой, эти самые антитела выбрасываются в кровь применительно не только к чужеродным для организма клеткам, но и к своим. Порой они приводят к ухудшениям также и в деятельности тиреоидной железы.

Нехватка гормонов щитовидной железы

Если после сдачи крови расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы показала недостаточное содержание и, то это состояние называют гипотиреозом. Как проверить щитовидную железу, как сдавать кровь, когда сдавать и какая подготовка к анализу должна быть — все это и многое другое вам сможет объяснить врач, а точнее эндокринолог, для которого расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы — пара пустяков.

Если гипотериоз проявляется в детском возрасте, то, вполне вероятно, ребенку не миновать таких проблем, как затруднения в психическом развитии, задержка роста либо же непропорциональный рост. В особо тяжелых случаях все может закончиться кретинизмом. В тех же случаях, когда это заболевание имеет место у взрослых, доктора называют его микседемой.

Сданные анализы на гормоны щитовидной железы, расшифровка их помогает вовремя принять меры и минимизировать проявление гипотиреоза. Со временем можно распрощаться даже с памятью о проблеме такого рода. Но иногда сдавать гормоны и принимать корректирующие препараты приходится всю оставшуюся жизнь. Недостаток Т3 и Т4 может проявлять себя следующим образом:

  • Увеличивается вес, и для его снижения не помогает ни одна диета и изматывающие тренировки. Чаще всего эта задача не дает покоя слабому полу. Сдавать женщине кровь на гормоны щитовидной железы желательное действие в преддверии любой диеты, дабы сберечь время и нервы. Ведь в тех случаях, когда содержания выходят за границы нормы, перед диетой нужно привести их в порядок.
  • Сдать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо и тогда, когда вас преследует вечное чувство, что вы устали, вы быстро утомляетесь и ощущаете слабость. Более того, показанием является и угнетенное состояние психики, а также плохое запоминание и замедление быстроты реагирования. Стоит ли говорить, что за руль, например, в таком состоянии лучше не садиться.
  • Хотите спросить, какие анализы сдают при сбоях менструального цикла и после постановки предварительного диагноза «бесплодие»? Совершенно верно, анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  • В тех случаях, когда температура вашего тела постоянно опускается ниже 36,3˚С без особой на то причины. Такому человеку порой бывает сложно согреться даже в самом жарком помещении.
  • Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы вам понадобится узнать, если у вас проблемы с кожей, в том числе и на голове, а также с ногтями. Не пытайтесь терпеть сухость и отекание кожи, перхоть и измененные ногтевые пластины.
  • Идите к врачу, и он объяснит вам, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, и что их недостаток способен влиять и на постоянные запоры.
  • Не расслабляйтесь и в том случае, когда у вас постоянно отекают ноги и ступни, а также становится одутловатым лицо.
  • Ну и, наконец, не проходите мимо болей в области суставов и мышц.

Повышенное содержание гормонов щитовидной железы

Если у вас вызвала подозрения ваша щитовидка, анализы могут также показать содержание исследуемых гормонов в количествах больших, чем нормативные. В таком случае говорят о гипертиреозе. Внешне можно обратить внимание на такого человека, что врачи чаще всего и делают. Доктор порекомендует проверить щитовидную железу, какие анализы пропишет и как правильно сдавать объяснит. Это будет касаться тех пациентов, у которых железа увеличена и несколько выпучены глаза.

Если у вас высоко содержание Т3 и Т4 в крови вы ощутите следующие симптомы:

  • Вы постоянно едите, много жирного и большими порциями, но при этом постоянно теряете вес. Это предмет зависти многих худеющих, но для вас это повод для похода к врачу.
  • Вы часто ощущаете себя слабым и быстро устаете. Потом вдруг настроение и состояние меняется и вы внезапно чувствуете возбужденное состояние. Память ухудшается, вместе со скоростью реагирования.
  • У вас нарушен менструальный цикл и врач написал в вашей истории болезни диагноз «бесплодие». Не волнуйтесь, предварительные и временные диагнозы часто легко снимаются.
  • У вас часто наблюдается температура выше, чем общепринятые для здорового человека показатели. Определенные периоды суток показывают измерения 36,9-37,5’С. Кроме того, таким людям везде жарко. Если увидите осенью кого-то, обутого в босоножки, можно заподозрить у него гипертиреоз.
  • Кожные покровы начинают раздражать своей сухостью и дряблостью.
  • Сердце бьется часто, а давление имеет тенденцию к повышению.

Для того, чтобы определиться, есть ли у вас проблемы со щитовидкой, отправляйтесь к врачу. Он выпишет вам направление на анализы гормонов и антител, а также отправит сделать УЗИ. Чтобы не допустить плохих результатов, в вашей еде должно содержаться достаточное количество составных частей гормонов: йода и тирозина. Внимательно изучите, какие продукты помогут вам никогда не стать пациентом эндокринологов, приходя к ним только с профилактическими целями.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий