Содержание
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гормональный сбой щитовидной железы, симптомы которого могут свидетельствовать о других заболеваниях, может произойти в любом возрасте. Выработка гормонов может повышаться или понижаться под действием определенных факторов. Щитовидная железа является небольшим органом весом всего 25-40 г, напоминающим бабочку из-за своей формы строения (две боковые доли соединяются перешейком).
Основные гормоны, которые вырабатывает щитовидка, — это кальцитонин и тироксин. Кальцитонин обладает гипокалиемическим и гипофосфатемическим действием, а также поддерживает необходимый баланс кальция в крови. Тироксин влияет на рост и развитие всех систем организма. Выработка этих двух гормонов важна для энергетического, белкового, жирового, углеродного, кислородного, водно-минерального обменных процессов. Также гормоны регулируют работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем.
Из этого следует, что работа этого крохотного органа влияет на весь организм в целом. Однако распознать нарушения его функций сразу бывает не просто. Большинство симптомов проявляются таким образом, что человек не подозревает о нарушениях в работе щитовидной железы. В итоге к лечению прибегают уже на поздней стадии того или иного заболевания.
Переизбыток и недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, сказываются негативно на самочувствии человека.
Под гипертиреозом подразумевается патологический процесс, вызванный чрезмерной выработкой гормонов. Существуют 3 вида гипертиреоза. Первичный вид гиперфункции связан с изменением самого органа. Это могут быть увеличение размеров, воспалительные процессы или аутоиммунные реакции. Причина вторичного гипертиреоза связана с нарушением функциональности гипофиза, который регулирует баланс гормонов.
Третичный вид гипертиреоза формируется на фоне патологического функционирования гипоталамуса.
Заболевания, вызывающие гипертиреоз:
Токсический зоб чаще наблюдается у женщин от 20 до 50 лет, чем у мужчин. 75% всех случаев гиперфункции щитовидной железы связаны именно с токсическим зобом. Данное заболевание представляет опасность для жизни и требует немедленного лечения. Переизбыток гормонов оказывает токсическое воздействие на все системы организма.
Заболевание Пламмера, или синдром Пламмера, — это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Данное заболевание диагностируется с помощью УЗИ. При обследовании виден узелок округлой формы со специфическим ободком. Опухолевые образования коры гипофиза становятся чаще причиной вторичного гипертиреоза. В этом случае диагностика затруднительна, так как видимых повреждений органа не наблюдается.
Состояние, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, называется гипотиреоз. Такой гормональный сбой встречается чаще у женщин. Диагностировать заболевание сложно по причине медленного и плавного развития и отсутствия ярких проявлений. Гипотиреоз, как и гипертиреоз, также имеет свою классификацию.
Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным. Первичный гипотиреоз формируется на фоне различных патологических процессов щитовидной железы. Вторичный вид развивается при поражениях гипофиза, который не вырабатывает ТТГ (тиреотропный гормон). Врожденный гипотиреоз формируется у человека еще при внутриутробном развитии. Третичный вид гипотиреоза развивается при нарушении процессов гипоталамуса.
Причинами первичного гипотиреоза являются:
Прогрессирование гипотиреоза ведет к торможению обменных процессов в организме. Это заболевание считается функциональным расстройством с осложнениями органического характера. Из-за недостатка гормонов происходит нарушение структуры органов, которые зависимы от них. Сама щитовидная железа тоже меняет свою структуру по причине патологии, которая вызвала гипотиреоз.
Учитывая то, какую огромную роль играет щитовидная железа в работе всего организма, дисбаланс гормонов сразу же сказывается не только на физическом состоянии, но и на психоэмоциональном. Однако ситуация такова, что часто люди путают симптомы гипертиреоза и гипотиреоза с другими болезнями и пытаются лечиться самостоятельно. При этом все усилия направлены на устранение симптоматики, а не самой болезни, о которой человек даже не подозревает.
При гипертиреозе процессы в организме происходят в ускоренном темпе из-за быстрого синтеза гормонов. Это сказывается на работе сердечно-сосудистой системы в первую очередь. Меняется внешний вид человека, потому что у пациентов с таким недугом заметно расширены глазные прорези, а само глазное яблоко выпячивается. Создается впечатление, что человек словно удивлен или перепуган. Со временем перенапряжение глазных нервов может привести к частичной или полной слепоте.
Усиленная выработка гормонов сопровождается дополнительными симптомами в виде:
У беременных женщин ко всем описанным симптомам могут добавиться чрезмерное слезотечение и потоотделение, опухоль век, ухудшение зрения. Диарея свойственна детям при субклиническом гипертиреозе.
Под действием гормонов наблюдается повышенная мозговая активность. Больной может очень быстро говорить, при этом речь его бессвязная и спутанная. При гипертиреозе выпадают волосы, ногти становятся ломкими, а кожа — влажной и тонкой. Происходят нарушения в репродуктивной и половой системах как мужчин, так и женщин.
Симптомы гипотиреоза напрямую зависят от этиологии заболевания, возраста больного и скорости развития недуга. Проблема заключается в постановке диагноза, так как при дефиците гормонов нет таких проявлений, которые были бы характерны только для этого заболевания. Признаки гипотиреоза очень похожи с другими соматическими и психическими болезнями.
Пациентов с гипотиреозом беспокоят такие симптомы:
При гормональном сбое щитовидной железы симптомы, описанные выше, наблюдаются при множестве других заболеваний. Поэтому вялость, усталость списывают на трудный рабочий день, проблемы с ЖКТ — на плохое питание, а женскую депрессию — на ПМС. Однако при наличии такой симптоматики важно пройти обследование на функциональность щитовидной железы.
При отсутствии лечения гипотиреоз вызывает серьезные осложнения, особенно у детей.
Самым тяжелым последствием гормонального сбоя является гипотиреоидная кома. Развивается она чаще всего у людей преклонного возраста. Дети, которым не проводилась надлежащая терапия этой болезни, имеют задержку физического роста и отклонения в умственном развитии. При врожденном гипотиреозе человеку придется всю жизнь принимать препараты, регулирующие уровень необходимых гормонов.
Гормональный фон у женщин отвечает за здоровье и помогает создавать привлекательность женской натуры.
Организм женщин, в отличие от мужского, более чувствителен и восприимчив к разным недугам. Если все в норме, то женщина бодра, полна сил.
Сбой гормонов приводит к приступам агрессии, чрезмерной раздражительности, резким перепадам настроения, дискомфорту и различным проблемам (внешним и внутренним).
Важно как можно скорее нормализовать гормональный уровень.
Если эндокринная система, в частности железы, продуцируют гормоны в достаточном количестве, то урегулированы все физиологические и химические процессы в организме.
По мере поступления в кровь активные вещества способны постоянно заботиться о женском здоровье. Гормональный фон у женщин неустойчив на протяжении всей жизни, особенно в следующих ситуациях:
Взаимосвязь между гормонами в эндокринной системе (эпифиз, гипофиз, гипоталамус, надпочечники и др.) способствует урегулированию деятельности всех органов и систем, например:
Именно недостаток или повышенное количество того или иного гормона приводит к сбою и нарушениям гормонального фона. Появляются неприятные симптомы у женщин:
Гормональный сбой провоцируют:
Только своевременное обследование поможет женщинам быстрее выявить и устранить причины гормонального сбоя, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.
Это особенно касается беременных женщин и кормящих грудью мамочек, когда гормональный фон нестабилен, а восстановление может быть затруднительным и затяжным.
Причем стрессы и переживания способны негативно сказаться на малыше сразу после рождения, когда проявляются разного рода болезни.
Причиной нарушения гормонального фона могут стать сами роды, трудные, затяжные или протекающие с осложнениями.
В итоге гормональный сбой после родов может привести к отсутствию выработки грудного молока или недостаточному его количеству.
Более четко проявляется гормональный сбой после родов, медикаментозного аборта или выкидыша.
Ведь организм еще какое-то время продолжает выработку веществ, необходимых для правильного формирования и развития плода.
Чтобы ему перестроиться, нужно время, в этот период проявляются такие симптомы нарушений эндокринной системы:
Привести к дисбалансу, замедленному или ускоренному половому созреванию и неполноценному развитию молочных желез и репродуктивной системы может:
Возрастные признаки гормонального сбоя у девушек проявляются в виде таких симптомов, как:
Гормональный сбой при беременности наблюдается у каждой женщины в данный период, несмотря на то что в организме происходят вполне естественные природные процессы, которые вроде бы не должны негативно сказаться на гормональном фоне.
Дисбаланс проявляется уже с момента зачатия и продолжается вплоть до самых родов, ведь организм перестраивается и в это время переживает кардинальные изменения.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Конечно, организм так устроен, что после родов восстанавливается самостоятельно. Но в ряде случаев этого не происходит.
Симптомы сбоя четко проявляются после родов, когда избыток или недостаток тех или иных гормонов приводит к быстрому набору веса у женщин после родов, несмотря на сбалансированное питание.
Беременность после гормонального сбоя может просто не наступить или прийти с осложнениями.
Кроме того, гормональный фон не успевает перестраиваться в случае выкидыша, абортов и еще какое-то время продолжает вырабатывать вещества, необходимые для правильного развития плода.
Дисфункция же после выкидыша или аборта проявляется в виде растяжек на теле, головной боли, постоянной затяжной депрессии, скачков АД.
Конечно, гормональный сбой у женщин нужно устранять, ведь при нем в организме могут развиваться довольно серьезные последствия.
Например, тест на беременность у женщин, мечтающих родить детей, показывает положительный результат, в то время как зачатие совершенно не произошло.
В данном случае нужно в срочном порядке обращаться к врачу. Две полоски на тесте указывают на выработку ХГЧ, но на самом деле это не беременность, а развитие злокачественной опухоли либо заболевания кишечника, почек, органов репродуктивной системы.
Сложно самостоятельно выявить проблемы с гормонами и определить отличия дисфункции обмена веществ от беременности.
После зачатия показатели ХГЧ резко увеличиваются, а при гормональном сбое — падают. Если дисфункция случилась при беременности, то показатели температуры завышены вплоть до нескольких недель подряд.
Женщины часто спрашивают, диета при гормональном дисбалансе поможет ли снизить избыточный вес и откорректировать фигуру в то время, когда гормональный фон переживает дисфункцию.
Это возможно, но нужно советоваться с врачом. Необходимо, чтобы диета была разработана совместно со специалистом и дала именно тот результат, на который рассчитывает женщина, без ущерба для ее здоровья.
Волосы и кожа быстрее всех начинают реагировать на гормональный сбой у представительниц прекрасного пола. Дисфункция гормонов проявляется в виде угревой сыпи и выпадения шевелюры.
Если же наблюдаются первые подозрения на дисбаланс гормонального фона, не связанного с беременностью или климаксом, то лучше обратиться к специалисту-эндокринологу, пройти ультразвуковое обследование, гистероскопию и лапароскопию, сдать необходимые клинические анализы на половые гормоны (желательно натощак в спокойном состоянии).
Обязательно на момент лечения нужно воздержаться:
Кроме того, сдавать кровь нужно в разные дни менструального цикла для разработки правильного лечебного курса, чтобы врачу удалось визуализировать полную картину гормонального фона.
Терапию важно направить на урегулирование менструаций, облегчение менопаузы, восстановление эндокринной системы.
Женщинам, как правило, рекомендуется больше отдыхать. Идеальным было бы санаторно-курортное лечение.
Лечение для нормализации гормонального фона — комплексное. В первую очередь назначаются:
При гормональном сбое препараты и дозировку с учетом содержания гормонов в крови, веса и возраста пациентов назначает только специалист.
Для гормональной перестройки организма полезна сокотерапия, прием витаминов и минералов как биологических соединений.
Если нарушен обмен веществ, то обязательно нужно учитывать суточное потребление глюкозы, ежедневно фиксировать съеденные калории.
Важно отказаться от жирной пищи с высоким содержанием волокон, а при быстром наборе веса — от шоколада, кофе, выпечки, жирного мяса, полуфабрикатов.
Диета должна быть дробной. При ожирении женщинам важно устраивать разгрузочные дни для нормализации гормонального фона.
Необходимо включить в рацион продукты с содержанием фитоэстрогенов: овощи, ягоды, зелень, фрукты, пророщенную пшеницу, бобовые, куриные яйца, орехи, тыквенные семечки.
Важно отказаться от любой вредной и канцерогенной пищи, способствующей накоплению жира, отложениям инсулина и эстрогенов в больших количествах.
Если повышен уровень прогестерона, то назначается прием гормональных препаратов Дюфастон, Утрожестан, если снижен уровень тестостерона, то используются мази, свечи.
В тяжелых запущенных случаях при сбое гормонального фона возможно назначение операции, выскабливания или лапароскопии.
Женская гормональная система не устойчива перед множеством негативных факторов.
Для нормализации гормонального фона и благотворного влияния на нервную систему можно использовать травы:
Именно травы помогают эффективно бороться с множеством проблем, развившихся в женской половой сфере при сбое, и восстановиться гормональному фону.
Но, чтобы народные средства принесли пользу, нужно перед их применением советоваться с врачами.
Травы должны помочь в устранении гормонального сбоя после родов, но, несмотря на их безобидность, может быть нанесен существенный вред здоровью малыша.
Последствия при гормональном сбое таковы, что нарушается работа всех систем в организме, развиваются такие осложнения, как бесплодие, ожирение, остеопороз, половые дисфункции, гинекологические заболевания.
Высок риск развития инфаркта и инсульта, злокачественной или доброкачественной опухоли.
Уровень всех гормонов переживает резкие скачки, и наблюдается сильнейший дисбаланс, а некоторые заболевания, связанные со сбоем, плохо поддаются корректировке и лечению.
Многим женщинам долго не удается забеременеть.
Чтобы предотвратить недостаточную или избыточную выработку гормонов и поддерживать свое здоровье в норме, требуется профилактика. Необходимо:
Часто женские заболевания в тот момента, когда происходит гормональный сбой, протекают бессимптомно и никак не проявляют себя.
При появлении неприятных признаков необходимо обратиться к доктору и пройти соответствующее лечение.
Дисфункции в половой сфере могут дорого обойтись женщинам и негативно сказаться на зачатии, деторождении, вынашивании плода.
Да и внешний вид при гормональных нарушениях непривлекателен: тускнеет цвет лица, выпадают волосы, быстро увядает кожа.
Все это — гормоны, показатели которых важно отслеживать время от времени, а значит — сдавать анализы и как можно раньше обращаться к специалистам.
Врачи смогут подобрать квалифицированное лечение, основанное на диетическом сбалансированном питании, умеренных физических нагрузках, приеме гормональных препаратов, стабилизирующих нормальное продуцирование жизненно важных соединений.
Возможно, потребуется применение седативных лекарственных средств, позволяющих нормализовать психоэмоциональное состояние пациентки.
Все эти мероприятия, при условии четкого выполнения рекомендаций специалиста, помогут вернуть естественный гормональный фон у женщин и, соответственно, нормальное физическое здоровье.
Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! | При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru |
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности | |
Статья посвящена проблеме, с которой сталкиваются некоторые люди, страдающие от одной из самых распространенных патологий щитовидной железы, — как похудеть при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)? В ней разобраны причины набора веса, а также различные методики борьбы с этим явлением. Наглядная инструкция по похудению может быть просмотрена при переходе по ссылке на видео в этой статье.
Медицинская статистика подтверждает, что количество больных аутоиммунными патологиями с каждым годом неуклонно возрастает и тому есть целый ряд причин:
К таким патологиям относится и аутоиммунный тиреоидит, при котором аутоантитела атакуют нормально работающие клетки щитовидки, — тиреоциты. По этой причине происходит постепенное уменьшение производства тиреодных гормонов, что расстраивает работу всего человеческого организма.
Одним из последствий АИТ является постепенный набор больным избыточного веса. Для того, чтобы предотвратить развитие этого неприятного осложнения или избавиться от уже существующей проблемы, применяются различные медикаментозные препараты, способные принести в некоторых случаях вред здоровью пациента.
Поэтому, прежде, чем начать их прием, можно, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, попробовать справиться с избыточным весом при помощи диеты.
Диетотерапия способна не только повлиять на вес, но даже несколько уменьшить потребность организма в заместительных гормональных препаратах.
Однако, в любом случае, прежде, чем составлять меню, следует знать наверняка состояние гормонального статуса больного по трем позициям:
Различное содержание гормонов в крови и зависимость от них массы тела показаны в приведенной ниже таблице:
Гормональный статус | Содержание гормонов в крови | Влияние на массу тела |
Эутиреоз | Нормальное | Не влияет |
Гипотиреоз | Пониженное | Повышает |
Гипертиреоз | Повышенное | Обычно понижает, при некоторых обстоятельствах повышает |
Диета для похудения при заболевании щитовидной железы должна учитывать результаты лабораторных исследований на содержание перечисленных выше гормонов.
Данное состояние провоцирует значительное ускорение подавляющего большинства разновидностей метаболизма, при этом происходят следующие процессы:
И хотя все, что происходит в организме при гипертиреозе, способствует похудению, бывают ситуации, при которых больные начинают наоборот набирать лишние килограммы (см. Диета при гипертиреозе: как правильно выбрать и употребить продукты).
До конца суть этого процесса не выяснена, но имеются три обоснованные версии:
Если первая версия вполне понятна, то две другие стоит рассмотреть подробнее.
При данной патологии человеческий организм, невзирая на рост содержания инсулина, не начинает усваивать сахар лучше. Нормальный обмен углеводов нарушается и сахар превращается в жир, при этом организм испытывает энергетический голод.
Также наблюдается ряд других симптомов:
Лучшим методом снижения инсулинорезистентности является диета при щитовидке для похудения:
Ограничить употребление | Разрешено есть |
Жир | Овощи |
Сахар | Бобовые (кроме сои) |
Белая мука | Индейка |
Сладкие фрукты | Курица |
Картофель | Телятина |
Результат такой диеты будет ощущаться очень быстро, — снизиться утомляемость, нормализуется сон, уйдет ощущение разбитости и постепенно начнет снижаться вес.
Для купирования симптоматики гипертиреоза используется целый ряд лекарственных средств, способных стимулировать набор веса:
Лекарства, которые назначил врач, часто могут оказывать различные побочные воздействия, в том числе и рост массы тела. Если эндокринолог решил, что польза от такой терапии превосходит вред, наносимый организму, то принимать препараты придется, однако нивелировать их вредное воздействие поможет диета для похудения при щитовидке.
При данном гормональном статусе больного АИТ очень часто наблюдается значительное повышение массы его тела и тому есть две основные причины:
Первая причина обусловлена тем, что, из-за замедленного метаболизма, мозг дает команды о наличии потребности либо ее удовлетворении слишком поздно и человек успевает съесть много больше, чем ему реально нужно и масса его тела растет.
Вторая причина, — «физиологический стресс», приводит к падению содержания серотонина, что значительно затрудняет снижение веса.
Данный способ борьбы с избыточной массой тела не подходит для больных с гипотиреозом. Метаболизм, и так нарушенный заболеванием, может очень сильно упасть при снижении суточного потребления пищи ниже уровня 1 200 ккал. Уменьшать уровень энергетической ценности дневного рациона не следует более, чем на 500 ккал.
На вопрос о том, как похудеть при заболевании щитовидной железы, можно порекомендовать для начала попробовать увеличить потребление воды и клетчатки.
Дело в том, что дополнительная доза воды способна оказать ощутимое влияние на организм человека, ведь, благодаря ей происходит:
Рекомендовано выпивать не менее 1 600 мл жидкости в течение суток на каждые десять килограммов запланированной потери массы тела. Также полезно будет увеличить потребление клетчатки, как в составе еды, так и в качестве пищевой добавки.
В случае, если больной аутоиммунным тиреоидитом начал набирать излишний вес, он должен знать, как похудеть, советы эндокринолога для этой ситуации таковы:
На фоне всего перечисленного выше, следует увеличить употребление продуктов питания, обладающих послабляющим эффектом и способностью к стимуляции выработки большого объема желудочного сока:
Особое место в рационе больного аутоиммунным тиреоидитом, задумавшегося о том, как похудеть при щитовидной железе, отводится йоду, поскольку его недостаток (меньше 80 мкг) способен даже без каких-либо заболеваний вызвать тяжелый гипотиреоз. Но на АИТ повышенное потребление данного элемента не оказывает выраженного лечебного эффекта.
Напротив, избыточное количество йода при этой патологии усугубляет гипотиреоз и блокирует терапевтический эффект от приема гормональных препаратов. Врачи утверждают, что при аутоиммунном тиреоидите суточная доза йода должна быть в пределах 150 мкг.
Важно! Не следует забывать о том, что всасывание и обмен йода зависит от того, какие вещества попадают в человеческий организм вместе с ним. К примеру, под влиянием роданидов, тиооксизолидонов и тиоцианатов нарушается его транспортировка. Эти вещества входят в состав плодов турнепса, горчицы, кабачков, репы, различных сортов капусты, брюквы. Значит, употребление таких овощей следует ограничить.
Также соя и продукты из нее отрицательно влияют на всасывание синтетических тиреоидных гормонов в кишечнике. Следовательно, их употребление в период приема подобных лекарственных препаратов нужно тоже уменьшать.
К сожалению, после такого лечения может развиться симптоматика гипотиреоза, выражающаяся в наборе веса. По данным различных научных центров ожирением после терапии радиоактивным йодом страдает от 50% до 85% пациентов.
Набор лишних килограммов массы тела больного является всего лишь побочным эффектом в этом случае. Ради того, чтобы сохранить вес, отказываться от приема радиоактивного йода не следует, поскольку за такой отказ цена может быть слишком высока.
Щитовидка и похудение, — возможно ли сбросить массу тела на фоне развивающегося гипотиреоза при помощи искусственных аналогов гормонов щитовидной железы?
Оказывается, можно! И рецепт целебного средства пришел из несколько неожиданной сферы человеческой жизнедеятельности — бодибилдинга, причем не из «чистого» спорта, а из «химического».
Спортсмены, не чурающиеся допинга и различных химических препаратов, применяют для приобретения рельефа и избавления от остатков жира синтетический аналог природного гормона щитовидной железы, — препарат трийодтиронин.
Это фармацевтическое средство показывает просто великолепные результаты, — в течении 14 дней при не слишком интенсивных тренировках и сохранении обычного питания, атлеты сбрасывают до 5 кг веса за время проведения так называемой «предсоревновательной сушки». Используя синтетический трийодтиронин для похудения, человек ускоряет собственный обмен веществ многократно, а энергию для этого организм получает, «сжигая» жиры.
Однако этим влияние синтетического аналога Т3 не ограничивается, он запускает ряд других механизмов:
Поэтому, перед началом потребления следует хорошенько задуматься о необходимости такой меры, а также о других способах снижения веса.
Прием трийодтиронина осуществляется единожды в течение суток, с утра. Доза должна составлять 50 мкг действующего вещества для мужчин, а для представительниц слабого пола она подбирается индивидуально.
Интересно! Доза в пределах 25 мкг трийодтиронина оказывает на человеческий организм совершенно другое воздействие, — стимулирует рост мышечной ткани. Так что соблюдение дозировки является обязательным требованием.
Следует сочетать прием трийодтиронина с диетой, которая предусматривает суточное потребление белка из расчета до 2 грамм на каждый килограмм массы тела пациента.
Важно! Применение препарата при отсутствии достаточного уровня физических нагрузок может привести к нарушению пропорций фигуры. По этой причине люди, решившиеся похудеть при помощи синтетического трийодтиронина должны хотя бы трижды в течение недели посещать тренажерный зал, с целью проведения силовых тренировок.
Но, в любом случае, человек, страдающий АИТ и задумавшийся над тем, как похудеть при щитовидке, должен перед любыми активными действиями проконсультироваться со своим лечащим врачом-эндокринологом. Ведь только квалифицированный специалист сможет разобраться в ситуации наиболее полно и дать совет, о том, какие способы похудения действительно смогут принести пользу, а от каких человека ожидает только вред.