Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как часто надо делать узи щитовидной

Как делают УЗИ щитовидной железы детям: подготовка, проведение, расшифровка

Показания к проведению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Направление на УЗИ щитовидки у ребенка выдает педиатр. Часто родители даже не подозревают о необходимости проведения подробного обследования эндокринной системы своего чада.

Важно. На начальных стадиях многие патологии протекают практически бессимптомно, что затрудняет их раннюю диагностику.

Необходимо обратить внимание на такие признаки, которые могут стать показаниями для УЗИ щитовидки:

  • слабость, апатия, сонливость;
  • чрезмерная активность, раздражительность;
  • беспричинные колебания температуры тела;
  • нарушения сердечного ритма;
  • припухлость шеи;
  • трудности при глотании;
  • приступы удушья;
  • необъяснимое снижение или увеличение веса.

Также необходимо посетить эндокринолога, если имеется наследственная склонность к заболеваниям этой системы или в случае проживания в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой.

Нарушения в работе щитовидной железы способны привести к неблагоприятным последствиям, в том числе — к задержке развития ребенка.

Помните. Крайне редко в органе развиваются онкологические процессы, но даже доброкачественная опухоль может вызвать осложнения: нарушение гормонального фона, сбои в работе сердца, удушье.

Что представляет собой УЗИ щитовидки

Выполнение УЗИ щитовидной железы у детей по своей сути ничем не отличается от подобной процедуры у взрослых. Чтобы врачу было проще установить диагноз, предварительно необходимо пройти комплекс базовых исследований, в том числе сдать кровь. Анализы для маленьких деток зачастую становятся гораздо большим испытанием, нежели ультразвуковой осмотр.

Подготовка

Любая медицинская процедура имеет свой порядок подготовки к ее проведению. Что касается ультразвукового обследования, конкретные требования зависят от зоны обследования. Подготовка к УЗИ щитовидной железы у ребенка не предусматривает каких-либо специфических мероприятий.

Для того чтобы малыш чувствовал себя комфортно во время обследования, необходимо позаботиться о следующем:

  • Объяснить ребенку, что процедура полностью безопасна и безболезненна. Важно устранить психологический дискомфорт и боязнь перед врачами.
  • За несколько часов до визита в больницу надо накормить чадо, чтобы еда успела перевариться. Это избавит его от чувства голода и снизит риск возникновения рвотного рефлекса при нажатии на гортань.
  • Нужно взять с собой воду для питья, а также подстилку для кушетки, например, полотенце или аптечную одноразовую пеленку.

Процедура обследования

Само УЗИ щитовидной железы ребенку проводит врач-эндокринолог или УЗИ-диагност. На шею малыша наносят гель, а головкой аппарата проводят по области расположения щитовидки. На то, чтобы рассмотреть структуру тканей и выявить отклонения, уходит не более 10-15 минут.

На экране виден сам орган и окружающие его ткани, в том числе артерии.

Примечание. Стандартная методика предполагает использование черно-белого контрастного изображения. Для более детального изучения кровоснабжения тканей дополнительно проводят цветное допплеровское сканирование.

Расшифровка результатов

Заключение по поводу диагноза выдается после проведения всех необходимых вспомогательных исследований, а также анализа полученных данных в ходе ультразвукового обследования. Расшифровка УЗИ щитовидной железы детей проводится по стандартной процедуре — оцениваются базовые показатели.

Какие показатели оцениваются при УЗИ

Для того чтобы определить состояние щитовидки, рассматриваются такие показатели:

  • Структура — определяется степенью однородности и плотностью, что демонстрирует уровень эхогенности тканей.
  • Размеры долей и органа в целом — учитываются как линейные параметры, так и объем.
  • Границы долей — в норме они достаточно четкие и ровные.
  • Кровоснабжение — необходимо цветное допплеровское картирование, показывающее расположение кровеносных сосудов и степень насыщенности кровью отдельных участков органа.

Ниже представлена таблица с нормами УЗИ щитовидной железы у детей:

Возраст в годах Объем щитовидной железы (см3)
Мальчики Девочки
0,83±0,38 0,83±0,38
2 4,0±0,4 2,0±0,4
4 3,1–3,5 2,8–3,9
5 3,7–5,1 3,9–4,8
6 5,4–5,5 4,9— 5,0
7 5,7-5,8 5,8-5,9
8 6,1–6,2 6,9–7,0
9 6,8–6,9 7,9-8,1
10 7,9–8,0 9,1–9,2
11 9,0–9,2 10,0–10,5
12 10,4–10,5 12,1–12,2
13 12,1–12,2 13,1–13,2
14 14,0–14,1 14,5–14,6
15 16,0–16,1 16,0–16,2

Нормальные размеры щитовидки у детей до 15 лет.

Важно. Дополнительно осматриваются прилегающие ткани гортани, а также лимфатические узлы.

Признаки патологии

Заметить даже небольшие отклонения в структуре железы вполне возможно при условии, что обследование проводит квалифицированный специалист. Возможны такие признаки патологии:

  • увеличение объема органа, что указывает на гиперплазию тканей или опухоль;
  • изменение уровня эхогенности отдельных участков (кисты, опухоли, узлы);
  • выделение четких границ узлов или, наоборот, размытие границ образований;
  • изменения в структуре лимфатических узлов, их увеличение;
  • выявление кальцинатных включений (может указывать на рак).

Если расшифровка УЗИ щитовидной железы у ребенка выявила какие-либо отклонения, для уточнения ситуации может потребоваться проведение вспомогательных исследований. В частности, при наличии узлов более 1-3 см используется пункционная биопсия, чтобы определить характер изменений в тканях и своевременно диагностировать онкологию.

В целом процедура УЗИ является полностью безопасной для детей любого возраста, поэтому ее можно проводить неоднократно, если есть такая необходимость. Своевременная диагностика — залог успешного лечения.

Подготовительные действия и сдача анализов на гормоны щитовидной железы

Как известно, гормоны щитовидки играют огромную роль в организме. Поэтому следует знать, какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы, чтобы проверить их уровень, ведь от этого зависит функционирование всего организма.

Зачем проходят обследования

Данный анализ проводится по разным причинам, к примеру, когда на щитовидке развивается воспалительный процесс, который приводит к аутоиммунному тиреоидиту. Эта болезнь встречается нечасто, но все же ей страдает около 1% населения планеты. А вот такая проблема, как узловое изменение щитовидки, знакома почти половине жителей земли. При этом подобная патология может себя не выдавать длительное время, и болезнь будет протекать бессимптомно. Увидеть изменения в щитовидной железе можно лишь при проведении специального анализа. Поэтому следует обратиться в медицинское учреждение, где сдать все необходимые анализы для проверки уровня гормонов.

Часто при проблемах с этим важным органом могут возникать сдвиги в гормональном фоне пациента. В результате может сформироваться гипертиреоз, то есть повышенная секреция гормонов, либо гипотиреоз, характеризующийся их пониженной выработкой. Для определения их уровня в крови человека проводятся специальные анализы.

Картинка 1

Показания к проведению исследования

Нередко люди приходят в медицинские учреждения, чтобы проверить уровень гормонов в крови. Они сдают кровь на анализ по собственной инициативе с целью определить, имеются ли какие-либо отклонения в работе организма. Однако чаще всего анализ на исследование гормонального уровня назначается специалистом после обследования пациента, который обратился с определенными жалобами.

Картинка 2

Если врач обнаружит у больного увеличение щитовидки, это должно быть сигналом о том, что пациенту срочно нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Кроме того, специалист может обнаружить узлы на железе при осмотре человека методом пальпации. Если подобные признаки недуга будут сопровождаться жалобами больного на ухудшение состояния здоровья, то необходимо сдавать анализы на уровень гормонов. Для подтверждения диагноза может понадобиться и УЗИ щитовидки.

Основанием для проведения анализов на гормоны щитовидной железы может быть один или несколько признаков гипертиреоза либо гипотиреоза. К первым можно отнести следующие:

  • чрезмерную потливость;
  • повышенное сердцебиение;
  • дрожь в теле.

Признаки недостаточной выработки гормонов следующие:

  • повышенная масса тела;
  • слабый темп сердечного ритма;
  • замедленная речь.

При этом визуальные признаки развития недуга могут отсутствовать.

Иллюстрация 3

Анализ на уровень гормона щитовидной железы назначают тем людям, у которых уже диагностировано то или иное расстройство, с ней связанное. В этом случае надо периодически сдавать анализы, что поможет отслеживать динамику выздоровления пациента.

В некоторых случаях анализ на уровень гормонов щитовидки назначают для детей школьного возраста. Показанием к исследованию крови может быть явный признак умственной либо физической отсталости. Эти симптомы могут быть связаны с различными патологиями, в том числе и с имеющими отношение к щитовидной железе.

При любом подозрительном симптоме надо обратиться за помощью к профессионалу. Лучше вовремя пройти обследование и выявить заболевание на ранней стадии, чем допустить развитие осложнений, которые не дадут быстро вылечить недуг. Обращаться к эндокринологу стоит даже при единичных проявлениях болезни щитовидной железы. К ним можно отнести повышенную потливость, импотенцию и даже облысение. Все эти неприятности могут быть вызваны ненормальной выработкой гормонов щитовидной железой. На самом деле признаков патологии значительно больше. При появлении любого подозрительного симптома стоит обратиться за помощью к специалисту, который расскажет, как проверить щитовидную железу, проведет необходимое обследование и назначит подходящее лечение.

Процесс подготовки к диагностике

Сдача материала, то есть крови либо мочи, для исследования является важным процессом. От того, как человек будет вести себя за несколько дней перед тем, как сдавать кровь, зависит результат анализа.

Если пациент хочет, чтобы лабораторное исследование показало предельно точную картину происходящего в организме, необходимо придерживаться правильного питания, избегать стресса и сдавать анализы натощак.

Это главные условия получения достоверных результатов.

Помимо этого, перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидной железы, необходимо в обязательном порядке прекратить прием лекарственных препаратов, которые могут оказать влияние на результат. В большинстве случаев анализы на исследование гормонального уровня назначают через месяц после того, как пациент перестанет употреблять лекарственные препараты.

Изображение 4

Если отказаться от приема лекарств нельзя по причине серьезного заболевания, анализ проводят, но в результатах делают поправку на воздействие посторонних факторов. В любом случае в данной ситуации необходимо предупредить врача о таблетках и их дозировке.

К лекарственным средствам, которые могут повлиять на результаты исследования крови на уровень гормонов щитовидной железы, можно отнести даже некоторые витаминные комплексы. Речь идет о тех препаратах, в которых содержится йод. Об этих средствах стоит забыть минимум на неделю, если в ближайшее время планируется сдача анализа крови.

В день проведения процедуры надо отказаться от жирной и острой пищи, а также от напитков с содержанием алкоголя. Забор крови для исследования осуществляется исключительно натощак, поэтому его чаще всего назначают на утро. Кроме того, в этот день не рекомендуется курить.

Изображение 5

Пациентам, у которых на ближайшее время запланировано обследование с использованием контрастного материала, надо в первую очередь сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Все дело в том, что в качестве контраста может быть использована жидкость с содержанием йода, что в результате скажется на данных исследования.

Расшифровка результатов

Человеку, далекому от медицины, может быть очень сложно понять, о каких проблемах говорит набор цифр и букв в бланке результатов анализа. Чтобы разобраться в этом, необходимо хотя бы примерно понимать, какие продукты были исследованы и как в целом функционирует щитовидная железа.

Бланк исследования крови на гормоны щитовидной железы должен содержать 5 следующих обозначений:

  • АТТГ;
  • ТТГ;
  • АТТПО;
  • Т3;
  • Т4.

Это аббревиатуры названий гормонов, которые выделяются щитовидной железой. Т3 (трийодтиронин) управляет окислительными, восстановительными процессами организма и отвечает за некоторые виды обмена веществ. Т4 тоже вырабатывается щитовидкой. Его задача незначительно отличается от Т3. Разница лишь в виде обменных процессов, в которых участвует каждый гормон.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тетрайодтиронин, то есть Т4, проявляет в 10 раз большую активность, чем Т3. Важность этих элементов трудно переоценить. При нарушении функций щитовидки и чрезмерной либо недостаточной выработке гормонов происходит серьезный сбой в работе организма. В результате появляется повышенная потливость, снижение либо увеличение веса и ненормальный сердечный ритм.

Картинка 6

Другие показатели служат для того, чтобы расширить возможности исследования. Уровень АТТПО является информацией об антителах к ферментам клеток щитовидной железы. Знать количество данного вещества необходимо по причине того, что оно принимает участие в образовании Т3 и Т4. Если показатель в норме, значит, препятствий для выработки важных гормонов нет. При появлении аутоиммунных заболеваний, которые связаны с нарушением функций иммунной системы человека, могут появиться нарушения, а именно выработка антител к тиреопероксидазе, то есть АТТПО.

АТТГ считается показателем наличия антител к тиреоглобулину, который является белком, необходимым для выработки Т3 и Т4. Эти цифры тоже важны для диагностики аутоиммунного недуга.

Одним из важнейших веществ также является ТТГ (тиреотропный гормон). Выработка данного элемента происходит не в щитовидке, а в гипофизе. Однако при подозрениях на неполадки с работой железы гормон играет огромную роль, так как в его задачу входит управление данным органом. При нормальном уровне ТТГ в организме человека соблюдается оптимальный баланс гормонов. Если бы не тиреотропный гормон, щитовидка могла бы вырабатывать гормоны в бесчисленном количестве при поступлении в организм йода и полностью отключалась от работы при его отсутствии. Задачей ТТГ является своевременное сдерживание либо стимуляция работы железы, то есть обеспечение стабильности.

Нормальными показателями считаются ТТГ 0,4-4,0 мЕд/л, Т3 2,6-5,7 пмоль/л, Т4 9,0-22,0 пмоль/л, АТТГ 0-18 Ед/мл, АТТПО более 5,6 Ед/мл. Стоит заметить, что разные лаборатории могут давать различные результаты. По этой причине, если цифры в бланке не совпадают с нормальными данными, не стоит паниковать. Нужно доверить расшифровку результатов анализа гормонов щитовидной железы профессионалу, ведь то, как правильно поставить диагноз, знает только он. Эндокринолог должен разобраться в значениях и донести информацию до пациента.

Возможные патологии

Самостоятельно расшифровывать данные результатов исследования крови и ставить диагноз не стоит. Этим должен заниматься опытный врач. На основании полученной информации эндокринолог сможет определить наличие либо отсутствие того или иного недуга.

Иллюстрация 7

При повышенном уровне Т3, Т4, а также при недостаточности ТТГ у больного диагностируют гипертиреоз. При этом количество антител к ферментам щитовидной железы будет в норме. В данном случае в организме происходит активная выработка гормонов щитовидки по причине нарушений в ее работе. При этом мозг пытается затормозить процесс, что приводит к снижению ТТГ.

В отличие от гипертиреоза, гипотиреоз может быть 2 типов, то есть первичным и вторичным. Если речь идет о заболевании первого типа, то есть причина недуга кроется непосредственно в щитовидной железе, будет отмечаться снижение уровня Т3 и Т4, но ТТГ покажет повышенное значение. Если у пациента обнаружен вторичный гипотиреоз, то есть заболевание произошло по причине неправильной работы гипофиза, все показатели будут снижены.

Кроме того, тест на уровень гормонов щитовидки может рассказать об аутоиммунном тиреоидите либо его подострой форме. В данном случае показатели Т3, Т4 и ТТГ могут быть абсолютно разными, то есть недуг может сопровождаться гипертиреозом и гипотиреозом. Однако, в отличие от всех предыдущих случаев, при аутоиммунном тиреоидите всегда отмечаются высокие значения количества антител, то есть АТТГ и АТТПО. При таком заболевании иммунная система человека начинает выработку антител к некоторым компонентам щитовидки. При этом железа может по-разному реагировать на этот процесс: повышать либо снижать свою функцию. Все зависит от того, насколько прогрессирует недуг. На первых стадиях будет повышенная выработка гормонов, а после этого их уровень резко сократится и покажет отрицательный результат.

Человек, который получил бланк с результатом своих анализов на гормоны щитовидной железы, может попытаться расшифровать их самостоятельно, но все же лучше специалиста с этой задачей никто не справится. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Тем более что, помимо исследования крови, могут быть назначены и дополнительные обследования, к примеру УЗИ.

Если же врач выявил наличие патологии щитовидной железы, не стоит отчаиваться. Большинство подобных недугов успешно лечится как медикаментозным, так и хирургическим путем.

Пункция щитовидной железы

Диагностика щитовидкиДиагностика щитовидки

Несмотря на такой процент возникновения заболеваний щитовидной железы, специалисты не бьют тревогу, так как большинство образований несут в себе доброкачественный характер возникновения. Стоит отметить, что чаще всего подвергаются проведению тонкоигольной биопсии молочная и щитовидная железы.

Описание процедуры

Пункция щитовидной железы считается довольно простой процедурой диагностики, при которой происходит изъятие ткани из железы на исследование. После чего на основании полученных результатов специалист может назначить лечение и при острой необходимости порекомендовать оперативное вмешательство.

Щитовидная железа – это орган с очень развитой системой кровообращения, поэтому при проведении процедуры целесообразно применение тонкоигольной биопсии, что помогает исключить нежелательные последствия, например, гематому либо кровотечение. На сегодняшний день биопсия щитовидной железы проводится только при помощи узи и обязательно под контролем квалифицированного специалиста, что значительно уменьшает риск осложнений.

Показания к процедуре

Существует несколько основных причин, полагаясь на которые многие специалисты назначают биопсию щитовидной железы:

  • образование узлов размером меньше или больше сантиметра, которые были обнаружены во время пальпации;
  • новообразования в виде узлов щитовидки размером меньше или больше сантиметра, которые были обнаружены во время проведения узи;
  • образования в щитовидке более 1 см, обнаруженные либо при пальпации, либо при узи, при наличии определенных признаков, указывающих на развитие рака;
  • кистозные новообразования;
  • несоответствие данных узи и клинической картине заболевания.

Врач

Противопоказания

Помимо ряда показаний к проведению процедуры существуют и противопоказания, при которых пункция щитовидки является невозможной. К ним относятся:

  • нарушенная свертываемость крови;
  • отказ пациента;
  • психические заболевания;
  • возрастная категория;
  • размер узла более трех с половиной сантиметров;
  • женщины с опухолями молочных желез и пациенты многократно оперированные.

Из этого следует вывод, что только квалифицированный специалист после проведения обязательных предварительных исследований может назначить пункцию.

Проведение пункции

Забирают ткань щитовидки при помощи тонкоигольного шприца и аппарата узи для контроля проводимой процедуры. Больной укладывается на спину и при помощи датчика находится и прокалывается новообразование. Если размеры узла составляют больше сантиметра, потребуется провести не один, а несколько проколов, если же размеры меньше сантиметра, то возможно будет необходима биопсия.

Прокол делают без применения анестезии, так как он не вызывает болезненных ощущений у пациента. Процедура проводится высококвалифицированными специалистами и полностью контролируется визуально, в результате чего вероятность болезненных ощущений и ошибок со стороны специалиста при проведении пункции.

По времени такая процедура занимает не больше тридцати пяти минут. Сразу после окончания проведения пункции щитовидной железы пациент спокойно может отправляться домой, а вот результаты придется подождать несколько дней.

Забор биопсии

После процедуры

После проведения пункции щитовидной железы основная часть больных чувствует себя достаточно хорошо. Однако могут наблюдаться незначительные проблемы:

  • Чувство болезненности;
  • Едва заметные гематомы на месте прокола;
  • Если у пациента есть болезнь остеохондроза, возможно возникновение головокружения при резком подъеме с места;
  • На протяжении нескольких дней возможно наблюдение болей в области шейных позвонков.

Боль в шейных позвонках

Пациент, которому предстоит прохождение биопсии, не должен бояться, так как ничего страшного в проведении такой процедуры нет. Особой подготовки для проведения процедуры, как правило, не нужно. Пункция делается строго под контролем аппарата узи для того, чтобы исключить ошибки, связанные с определением места прокола щитовидной железы.

Негативные реакции могут проявиться не только по причине ошибки медицинского работки в технике процедуры, но и из-за физиологических особенностей пациента.

Возможные последствия

В основном процедура не несет в себе серьезной опасности для здоровья больного и проводится без анестезии, так как практически не вызывает боли. Если биопсия щитовидной железы проводится опытным специалистом и с учетом узи, то пациент может почувствовать незначительные болевые ощущения, которые можно сравнить с обыкновенным внутримышечным уколом.

К осложнениям, после процедуры пункции, можно отнести следующее: прокол трахеи, сильное кровотечение и повреждение голосовых связок. Последствия также возможны при занесение инфекции в случае плохой стерильной обработке шприца для пункции.

Однако возможность появления каких-либо осложнений практически исключена и полностью зависит от профессионализма врача, который проводит процедуру. Если она проведена верно под контролем ультразвукового исследования и соблюдены все правила, то возникновение каких-либо нежелательных последствий и искажение результата невозможно.

Врач и пациенты

Расшифровка результатов

Результаты от проведенной процедуры могут иметь следующие формулировки: доброкачественность, злокачественность, промежуточность и неинформативность. В том случае если результаты исследования оказались неинформативными, то потребуется повторное обследование щитовидной железы. Если же полученный результат дал полную клиническую картину, то повторная пункция не потребуется, и исходя из результатов диагностики ваш лечащий врач назначит индивидуальное лечение.

Если получен доброкачественный результат, то основной тактикой является динамичное наблюдение за состоянием здоровья пациента. Если узел коллоидный, что бывает практически в восьмидесяти пяти процентах всех случаев, то он, скорее всего таковым и останется и в рак не перерастет.

Контролировать такое состояние специалисты рекомендуют хотя бы один раз в год, в том случае если наблюдается значительнее увеличение новообразования, то потребуется повторное проведение пункции. Если диагноз носит злокачественность или промежуточность, то обязательно требуется вмешательство хирурга, притом, что операция полностью зависит от вида новообразования.

Однако после хирургического вмешательства у пациентов может развиваться гипотиреоз, который лечится уже при помощи заместительной гормональной терапии.

При возникновении даже малейшего подозрения на развитие новообразования очень важно своевременно обратиться в медицинское учреждение для получения качественной и профессиональной помощи. Только вовремя проявленная бдительность может избавить вас от возможного развития серьезных заболеваний желез, которые могут негативно повлиять на состояние здоровья.

К профилактическим мерам можно отнести полную смену привычного образа жизни, отказ от употребления алкогольных напитков и курения, а также многие врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правильное питание, делать зарядку, активно заниматься спортом.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий