Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Аваскулярное образование щитовидной железы что это

Что это такое неоднородная структура щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неоднородная структура щитовидной железыЩитовидная железа – это маленький, но очень важный орган эндокринной системы, который руководит практически всеми процессами в организме человека, а это значит, что для нормальной работы всех органов необходимо иметь здоровую щитовидную железу.

В норме железа имеет четкие контуры, правильные размеры и объем, отсутствие каких-либо образований, а также однородную структуру. Когда же этот показатель не отвечает нормативам, то возможны серьезные изменения в работе щитовидки. В нашей статье мы поговорим, что это такое неоднородная структура щитовидки, какие причины и последствия такого состояния.

Структура ткани и причины ее изменений

Здоровая щитовидная железаДля того чтобы проверить щитовидную железу, в большинстве случаев специалистами назначается ультразвуковое обследование. При помощи УЗИ выявляется состояние органа, и определяются его параметры. При отсутствии отклонений ткани железы имеют зернистую однородную структуру. Когда в организме имеются сбои, тогда очень часто могут при обследовании диагностировать неоднородную рыхлую структуру тканей железы.

К сожалению, причиной такого состояния может быть ряд различных патологий. Очень часто вызвать нарушение структуры могут диффузные изменения, которые характеризуются очаговыми поражениями железы. Кроме этого, нарушить однородность могут и фокальные изменения щитовидной железы, к которым относят узловые образования меньше 1 см. Зачастую к диффузным изменениям относят: узловые образования, смешанный зоб, аденому и злокачественные образования. Основными причинами, которые приводят к такому состоянию, являются:

  • Диффузно токсический зобДиффузно токсический зоб. Это аутоиммунное заболевание, при котором происходит развитие гипертиреоза.
  • Эндемический зоб. Основной повод для появления болезни недостаточность йода в организме.
  • Спорадический зоб. Проявляется значительным увеличением щитовидки.

Помимо диффузных изменений такое состояние сопровождается определенной симптоматикой:

  • Боли в суставах и мышцах.
  • Изменение веса.
  • Нервозность и раздражительность.
  • Проблемы с памятью.
  • Постоянная слабость и усталость.
  • Гормональные сбои.
  • Плохое состояние волос и ногтей.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.

Плохое состояние волосДиффузно-неоднородная структура ткани щитовидной железы – это серьезный повод для обращения к специалисту, а это значит, что в дальнейшем необходимо правильное и адекватное лечение.

Помимо перечисленных патологий, тиреоидит (воспаление органа) также относится к наиболее частым причинам неоднородности структуры ткани железы. Это заболевание носит аутоиммунный характер и проявляется развитием пониженной гормональной функции. Основными причинами его формирования принято считать нехватку йода.

Лечение заболеваний при неоднородной структуре

Прием гормональных препаратовПоскольку рыхлая и неоднородная структура ткани может быть вызвана немалым количеством болезней, лечение напрямую зависит от заболевания и причины его развития. Как правило, при многих недугах в основе терапии лежит прием гормональных препаратов, которые нормализуют функцию органа, также прибегают к применению склерозирующей терапии с использованием этанола. В более сложных ситуациях при образовании диффузных образований: узлов, опухолей и кист, применяют хирургические методы лечения.

Важно помнить, что своевременная диагностика и обращение к специалисту позволит наладить работу щитовидки и вернуться к полноценной жизни.

Что расскажет УЗИ щитовидной железы?

Что расскажет УЗИ щитовидной железы?

Ну ладно, это было лирическое отступление. Давайте поговорим о самой процедуре УЗИ щитовидной железы. Я расскажу, как выглядит норма и патология в протоколах УЗИ.

Норма и патология УЗИ щитовидной железы

Для начала объясню, что может сказать вам и вашему врачу процедура УЗИ. УЗИ как метод способно показать только структуру щитовидной железы, т. е. строение, анатомию органа. Сведений о функции «щитовидки», т. е. как она работает, этот метод не несет. Чтобы это узнать, нужно сдавать анализы на гормоны, о которых вы можете прочитать в статье «Анализ крови на гормоны щитовидной железы: что нужно сдать».

Я думаю, что рассказывать об устройстве и принципе работы УЗИ аппарата нет надобности, поскольку знаний о вашем состоянии это не даст. Поэтому пропустим это пункт моего повествования.

Норма УЗИ щитовидной железы

На УЗИ оценивается не только внутреннее строение органа, но и размеры щитовидной железы. Согласно правилам делают три замера железы: длина, ширина и толщина. Но бывает, что встречаются протоколы всего с двумя размерами — это грубая ошибка, и вы поймете почему, но чуть позже.

Сначала замеряют одну долю, потом вторую и перешеек. На самом деле, размеры перешейка не имеют клинической ценности, поэтому на него можно не обращать внимания. Далее врач должен провести расчет объема каждой доли и суммарный объем всей железы. Это пункт очень часто опускается и не делается. А ведь это принципиально важно, потому что размеры щитовидной железы оценивают именно по общему объему.

Если у вас это не сделано, то вы можете рассчитать объем вручную по формуле ниже:

V щитовидной железы = V правой доли + V левой доли

V одной доли = длина*ширина*высота*0,479

где 0,479 — коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

В норме у взрослых женщин объем щитовидной железы не превышает 18 кубических сантиметров, а у взрослых мужчин — не более 25 кубических сантиметров. Для детей данная формула не используется, расчет ведется другими способами, которые мне, как взрослому эндокринологу, неизвестны.

Но теперь вам нет необходимости считать свой объем вручную, потому что имеются калькуляторы расчета, которые сделают автоматически это быстрее и точнее.

Итак, с размерами разобрались. Но это еще не все, потому что не всегда нормальные размеры щитовидной железы говорят об отсутствии патологии. Структура ткани железы может нам сказать многое. В норме ткань щитовидной железы однородная, изоэхогенная, без очаговых образований, кровоток умеренный.

Таким образом, если у вас нормальные размеры щитовидной железы и нормальная структура, то это говорит, что вероятность патологии низкая, но она не исключается полностью. Чтобы полностью убедиться в нормальной работе железы, нужен анализ на ТТГ (о чем я говорила раньше).

Патология на УЗИ щитовидной железы

Прежде всего обращает на себя внимание размер щитовидной железы. Если размер,  а точнее, объем щитовидной железы больше, чем числа, указанные выше, то это состояние называется зобом. Таким образом, любое увеличение щитовидной железы называется ЗОБ. Только зоб может быть разным в зависимости от функциональной активности железы и особенностей анатомии. Например, токсический зоб, эндемический зоб или узловой зоб и т.д.

Если вы успели заметить, у размеров щитовидной железы нет нижней границы. Это означает, что, казалось бы, маленькая железа может прекрасно справляться со своей функцией. И наоборот, маленькая железа может быть признаком атрофического заболевания щитовидной железы, в то время как увеличение щитовидной железы по УЗИ всегда будет означать какую-то патологию.

Далее смотрят на структуру, т. е. на строение щитовидной железы. При патологии она всегда будет неоднородная. Неоднородность может проявляться за счет соединительнотканных тяжей, как при аутоиммунном тиреоидите, за счет кистозных образований, узловых образований, различных включений и кальцинатов.

При аутоиммунном тиреоидите классической картиной на УЗИ будет наличие чередования нормальной ткани с соединительной тканью, наподобие «булыжной мостовой». Для кисты характерно наличие анэхогенного образования с плотной, четкой капсулой. Для коллоидного узлового зоба характерно выявление узловых образований изоэхогенной или гиперэхогенной структуры с четкой зоной Халло. Мелкие округлые образования, не превышающие  1 см в диаметре, как правило, не имеют клинического значения.

Признаками рака щитовидной железы являются гипоэхогенные образования без четких контуров, прорастающие в капсулу железы. Косвенными признаками рака щитовидной железы при узловом зобе являются наличие дополнительных включений внутри узла, кальцинаты и повышенный кровоток.

Оценивая кровоток можно косвенно судить о функции железы. При диффузном токсическом зобе кровоток равномерно усилен, «пылающая» железа. Сниженный кровоток чаще характерен для гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита. Увеличение кровотока около или внутри узла может косвенно указывать на онкологическое образование или функциональную автономию.

Как бы хорошо ни делали УЗИ щитовидной железы, оценить общее состояние и работу органа невозможно без анализов на гормоны. Только имея комплексное представление о строении железы и особенностях ее работы, можно  поставить диагноз и назначить лечение. Поэтому если вы сделали УЗИ щитовидной железы и хотите посетить врача, то сдайте сразу и анализ на ТТГ, чтобы на посещение врача не потратить время впустую.

Насколько опасно анэхогенное образование в щитовидной железе?

Анэхогенная структура – это обобщенное название любого включения в организме человека, которое не отражает ультразвуковые волны.

Данное образование не является окончательным диагнозом, а служит исключительно характеристикой исследуемого объекта в каком-то органе.

Достаточно часто подобные структуры обнаруживаются в щитовидной железе.

анэхогенное образование в щитовидной железе

Что можно заподозрить, обнаружив анэхогенное образование?

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы не подразумевает какой-то особенной подготовки со стороны обследуемого, а результаты аппарат выводит на экран в режиме реального времени.

Для того, чтобы определить какие-либо изменения в тканях щитовидной железы, используются приборы с специализированной водяной ванночкой. Длительность процедуры составляет не более 10 минут.

Принцип УЗИ-исследования основан на отражении ультразвука от тканей органа, при этом на мониторе прибора отображается плотность исследуемой зоны в виде участков с разной интенсивностью потемнения.

Для того, чтобы были заметны изменения в тканях щитовидной железы, ее рассматривают с разных сторон, в разных направлениях и под различными углами.

Эхогенность тканей, согласно результатам УЗИ, может быть следующей:

  • сниженной (гипоэхогенность);
  • завышенной (гиперэхогенность);
  • в рамках нормы.

Однако иногда в органе присутствуют анэхогенные участки, которые в отличие от гипоэхогенных не просматриваются вовсе.

Что такое «анэхогенное образование»?

Когда ультразвуковой сигнал не отражается от некоторого участка ЩЗ – тогда констатируется анэхогенное образование щитовидной железы.

Анэхогенные образования могут являться как нормой, так и быть признаком патологии. При определении его природы многое зависит от обследуемого органа и его анатомических характеристик.

В щитовидной железе анэхогенность образуется в нормальных тканях органа, когда ее возникновение провоцируют сосуды.

Также, эффект анэхогенности может вызываться внутриузловыми сосудами и полостями образования. Данные полости являются узлами щитовидной железы, которые заполнены коллоидом.

анэхогенное содержимое

Достаточно часто пациенты начинают впадать в панику, получив ответ УЗИ-исследования, принимая понятие «анэхогенный» как какой-то диагноз, который характеризует образование щитовидной железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом человек даже не подозревает о том, что такое анэхогенное образование в действительности.

Окончательный диагноз может поставить исключительно эндокринолог и исключительно после ряда дополнительных исследований, а не только на основании УЗИ-исследования органа.

Факторы возникновения узлов

Подавляющая часть случаев формирования узлов является следствием появления скоплений коллоида в фолликулах.

Подобное накопление жидкости может стать следствием нарушений кровотока какой-то доли ЩЗ.
Однако, имеются и иные факторы, способствующие скоплению коллоида:

  • аномалии врожденного характера;
  • кровоизлияния вследствие травмации;
  • стрессогенные ситуации;
  • плохая экологическая обстановка и нехватка йода;
  • нахождение в районах с завышенным показателем радиационного фона;
  • аутоиммунные патологии и процессы воспалительного характера;
  • наследственность;
  • новообразования головного мозга.

Согласно медицинской статистике, в 95% случаях выявления анэхогенных зон они носят доброкачественный характер. В данном варианте нет никаких прямых угроз жизни пациента.

что такое анэхогенное образование

О чем может свидетельствовать анэхогенность?

Обнаружив черный участок с очерченными краями, сонолог записывает конкретное месторасположение, параметры и прочие характеристики непросматриваемой области.

Выявление подобного участка может свидетельствовать о некоторых нарушениях структуры щитовидной железы:

  1. Истинные кисты. Данные образования, которые выявляются во время процедуры УЗИ, описываются как анэхогенные структуры с четко очерченными границами. При истинной кисте определяется обыкновенная анэхогенная картина, так как киста – это полость, заполненная жидкостью.
  2. Псевдокисты. Данные образования также определяются на сонограмме анэхогенностью. Псевдокистами обозначают трансформировавшиеся узлы в щитовидке или аденомы. Зачастую подобное явление возникает по причине кровоизлияния вовнутрь узла.
  3. Боковые шейные кисты, либо же – кистозные наросты. Имеют лишь косвенное отношение к щитовидной железе, так как просто расположены рядом с ней. Однако, при их активном развитии возможно сдавливание органа.

Точное заключение, о том, какой природы новообразование, может быть получено лишь при условии дополнительных исследований.

Дополнительные исследования – рекомендуемая мера при обнаружении любой анэхогенной области.

Однако, когда анэхогенность щитовидной железы сопровождается некоторыми симптоматическими проявлениями, дополнительные тесты становятся необходимостью.

анэхогенные включения в щитовидной железе

Возможные симптоматические проявления

Во время сдавливания близрасположенных тканей узлом значительных размеров (более 3см), возникают нарушения голоса.

Его тональность изменяется, а глотание усложняется. Под воздействием патологии в организме наблюдаются изменения гормонального фона. За счет данных изменений могут проявляться следующие симптомы, связанные с узлом щитовидной железы:

  1. Периодически может возникать тахикардия.
  2. Из-за отечности легких появляется одышка.
  3. Повышается потоотделение.
  4. Температура тела завышена.
  5. Могут проявляться симптомы, характерные для лихорадки.
  6. Показатели кровяного давления повышаются.
  7. Наблюдается экзофтальма (выпячивание глазных яблок).

Могут также присутствовать и иные перемены в общем состоянии:

  1. Истончение и потеря эластичности кожными покровами.
  2. Может замедляться моргание (нарушение вегетативной иннервации).
  3. Появляются сбои пищеварительной системы.
  4. Половая функция угнетается.
  5. Проявляется слабость мышц – тиреотоксическая миопатия.
  6. Водный обмен организма нарушен (сильная жажда и учащенное мочеиспускание).

При совокупности анэхогенного образования и данной симптоматики пациенту следует пройти дополнительные исследования для установления истинного диагноза.

анэхогенная структура

Диагностирование

При возникновении тревожных проявлений, одного УЗИ-исследования недостаточно, может быть необходим тест на биохимию крови, а иногда – тонкоигольная биопсия.

Токоигольная биопсия – это проба жидкости из образования. Врач пунктирует узел шприцом и после изучает цвет полученной жидкости.
Он может варьироваться и быть:

  • розовым;
  • багровым;
  • коричневым;
  • желтым;
  • с гноем, либо же с кровью.

Полученный материал направляется на углубленное исследование, где проверяется клеточное строение. Это необходимо для того, чтобы определить природу образования.

Если атипичных клеток не обнаруживается, то диагностируется доброкачественная природа узла.

анэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Лечение

Лечение подобных узлов происходит согласно полученным результатам диагностики. Лечение может производиться хирургическими методами, либо при использовании медикаментов.

Медикаментозное лечение применяют при небольших образованиях (до 2 см).
Терапия заключается в применении следующего ряда препаратов:

  • тиреостатическая группа препаратов;
  • группа гормональных препаратов;
  • препараты йода.

Применять данные препараты самостоятельно опасно для здоровья, так как они вмешиваются в крайне важные процессы организма, нарушение которых может стать причиной летального исхода.

Хирургическое лечение считается крайней мерой и применяется на фоне полной несостоятельности медикаментозной терапии.

Основной метод устранения доброкачественных образований – это опорожнение капсулы при помощи пункции под контролем УЗИ. Если происходит рецидив, процесс повторяется.

Когда диагностируется злокачественная природа, вопрос про удаление решается в индивидуальном порядке. Тем не менее, полное удаление малигнизированной области – обязательная мера.

Чем быстрее была диагностирована патология щитовидной железы, тем быстрее пройдет лечении и выше вероятность обойтись без вмешательства хирурга.

Иногда анэхогенное тело даже не требует лечения, так как является нормой в случае конкретного пациента.

  • Гипоталамо-гипофизарная система
  • Щитовидная железа
  • Диабет
  • Гормоны
    • Гормональные сбои
    • Гормоны щитовидной железы
  • Надпочечники
  • Половые железы
  • Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
  • Паращитовидные железы
  • Поджелудочная железа
  • Лекарства
  • Ответы врача
  • Интересно об эндокринологии
  • Словарь
  • База клиник
  • Врачи
  • Запись онлайн
  • Карта сайта
  • Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий