Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Количество гормонов при климаксе

Какие нужно сдавать анализы на гормоны при климаксе?

Климактерический синдром

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Примерно к 45 годам у женщины половые гормоны начинают сокращать менструальную функцию. Они застопоривают выработку элементов и веществ, проводящих циклические изменения в матке, эндометрии, а впоследствии и вовсе оканчивают репродуктивный возраст.

Отсутствие необходимого постоянства месячных происходит и при различных патологиях половых органов и эндокринной системы, требующих лечения, физическом истощении и беременности, поэтому не является всецело показателем прихода менопаузы.

Климакс диагностируется определением некоторых гормонов в крови. В этот период они должны иметь определенное количество и соотношение, отличающееся от прежнего. Профилактические исследования на гормоны при климаксе укажут на выбор терапии проявляющихся симптомов:

  • Неожиданные приливы жара к верхней части туловища (плечи, грудь, лицо) от одного и даже до нескольких десятков раз в сутки.
  • Навязчивая потливость, сопровождающаяся обильным выделением капель пота, и ознобом. Такие симптомы доставляют заметный дискомфорт. Потливость по ночам тянет за собой нервозный сон, который приводит к плохому самочувствию и утомляемости днем.
  • Чувство тревоги, головные боли, нервозность, перепады настроения. Гормоны управляют эмоциями, варьируют настроение от воодушевленного до прямо противоположного — сломленного и понурого.
  • Сухость влагалища, болезненные ощущения во время полового акта — нехватка эстрогена сказывается на эластичности стенок влагалища и количестве естественной смазки слизистых.
  • Недержание мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани утрачивают способность в обеспечении должного тонуса, в том числе мочевого пузыря.
  • Остеопороз – заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в кости.

Анализы при климаксе

Определить, беспокоит ли женщину именно близость менопаузы, поможет гормональный анализ крови. В этот период доказательными считаются анализы на три женских половых гормона: на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ ) и эстрадиол:

  • ФСГ вырабатывается гипофизом, он отвечает за регуляцию синтеза эстрогенов в яичниках.
  • Эстрадиол – активнейший половой гормон (производный холестерина), побуждает клетки эндометрия к активному росту, уменьшает сопротивление маточных сосудов на начальном этапе беременности, повышает в ней кровоток.
  • ЛГ отвечает за несколько процессов в организме: формирование яйцеклетки, овуляцию, стимулирует образование желтого тела.

Сдав эти три анализа на гормоны, можно наверняка установить наличие менопаузы и подобрать заместительную гормональную терапию. При наличии показаний врач назначаются и другие исследования репродуктивной функции, анализы крови на гормоны щитовидной железы, биохимию, тестостерон, пролактин, прогестерон.

Если диагноз подтвердился, то могут быть назначены исследования для определения причины осложненного течения. Для этого проводится УЗИ щитовидки и органов малого таза. Сдается мазок на цитологию, проводят остеоденситометрию и маммографию.

Анализы и исследования могут проводиться и при нормальном самочувствии, так как этот период характеризуется серьезными изменениями. Они нередко приводят к болезням, которые лучше диагностировать как можно раньше.

Основные требования к сдаче крови на анализ

При первых симптомах климакса необходимо сдать кровь, чтобы определить причину угасания функции яичников и, как следствие, нарушение цикла менструации. Чтобы результаты анализов были максимально точны, нужно за несколько дней до процедуры исключить:

  • физические нагрузки;
  • употребление алкоголя и сигарет;
  • прием лекарств;
  • употребление крепкого чая и кофе;
  • секса.

Кровь берут натощак в первой половине дня. Не сдается кровь во время менструации. При наступлении климакса особое внимание нужно уделить гормонам, о более точном их состоянии сможет рассказать анализ крови.

Когда сдавать

Гормональные анализы сдаются в определенный день менструального цикла, иначе результат не будет иметь смысла. Такие анализы, как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидной железы необходимо проходить на пятый-седьмой день. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов.

Другое дело – сдача крови на прогестерон. Этот анализ проводится только в середине второй половины менструального цикла. Его сдают натощак, на 22-й день. Если менструальная функция не сохранена, гормоны можно сдавать в любой день.

Нормы показателей

После 35 лет постепенно затормаживается функция яичников, происходят менее частые овуляции. Приблизительно к 45-50 годам она прекращается, уменьшается количество эстрогенов, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня прогестерона. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к тому, что активизируется гипофиз, вырабатываемый их гормон – ФСГ в крови повышается. Высокие уровни ФСГ повышают выработку ЛГ. Уровни этих гормонов полностью блокируют овуляцию, яичники постепенно утрачивают чувствительность к половым гормонам. Циклических изменений не происходит, прекращаются менструации.

Влияние гормонов при климаксе зависит от образа жизни, темперамента женщины, ее ежедневного питания, наследственности и заболеваний, но средние показатели зависят от результатов полученных анализов. Выраженность климактерического синдрома зависит от соотношения ФСГ и ЛГ в менопаузе, при низких цифрах (0,4-0,7 ) его проявление сильнее.

Эстрадиол – это один из самых активных гормонов, вырабатываемых в женском организме. Помимо производства яйцеклеток, он также отвечает за хорошее настроение и сон, состояние кожи и волос, снижает возможность возникновения атеросклероза. Уровень эстрадиола в крови существенно сказывается на самочувствии женщины, высокий его уровень положительно влияет на организм.

Неправильный образ жизни и вредные привычки, такие как курение, малоподвижный образ жизни, жирная, сладкая пища и чрезмерное употребление алкоголя, снижают уровень этого гормона. Низкое содержание эстрадиола негативно влияет на костную структуру и слизистую организма в результате возникают частые приливы и тахикардия. На эмоциональном фоне сказывается в виде депрессии, фригидности, апатии, сильной раздражительности, головных болях и хронической усталости.

Нормальное значение считается в пределах 6-82 нг/мл. Говоря о высоком уровне гормона (более 82 нг/мг), стоит отметить, что чрезмерное его увеличение свидетельствует о наличии в организме возможных отклонений: неправильной работы печени, доброкачественной опухоли в женских репродуктивных органах или же груди, проблем с щитовидкой, персистенции фолликула, эндометриозе, фолликулярной кисты яичника, ожирении. Это требует дополнительных исследований.

Применение эстрогенов и их препараты

Эстрогены – это основные женские половые гормоны. Выделяют три вида: эстриол, эстрадиол и эстрон. Именно они отвечают за формирование женских признаков, активизируют рост матки, труб, яичников,  отвечают за регулярные менструации, препятствуют резорбции кости. Но что делать, если эстрогенов в организме не хватает? Правильно, использовать медицинские препараты. Любой гормональный препарат должен применяться строго по назначению лечащего врача.

Показания для применения гормонов эстрогенов

Таким показанием является эстрогенная недостаточность, которая может быть вызвана рядом причин:

  • Гипофункция яичников, которая характеризуется уменьшением или прекращением выработки гормонов
  • Климактерический период – для облегчения симптомов заболеваний
  • Экстирпация матки с придатками – отсутствие выработки собственных гормонов требует заместительной терапии
  • Гормональная контрацепция
  • Андрогенная алопеция (облысение у женщин, связанное с высоким уровнем мужских гормонов)
  • Акне (угревая сыпь), особенно в тяжелых формах
  • Гипогонадизм – недоразвитие половых органов

Препараты с эстрогенами при климаксе снижают количество «приливов», облегчают состояние женщины, нормализуют артериальное давление, уменьшают сухость во влагалище, повышают половое влечение.

Недостаток гормонов так же опасен, как и избыток. При увеличенной выработке эстрогенов возрастает риск эндометриоза (разрастание клеток эндометрия матки за свои пределы). Болезнь развивается при гормональных нарушениях или при применении оральных контрацептивов без назначения врача.

Противопоказаний у препаратов достаточно много. Основными являются тромбозы, опухоли молочных желез, матки, яичников, поражения печени, сахарный диабет. Рассмотрим основные виды лекарства с эстрогенами, показания и противопоказания.

Эстриол

estriol, эстриолЭстриол – это могут быть вагинальный крем с эстрогеном, свечи влагалищные и таблетки. Применяется в качестве заместительного лечения, изменения функций яичников с нарушением менструального цикла (болезненных, обильных, нерегулярных менструациях), выраженном климаксе (с частыми «приливами», нарушением дееспособности, при остеопорозе, перед и после оперативного гинекологического вмешательства во время климакса.

Противопоказания: беременность и лактация, эстрогензависимые злокачественные новообразования, наличие варикозного расширения вен, риск тромбозов, почечная и печеночная недостаточность, мигрени в анамнезе.

При приеме препарата внутрь суточная доза составляет не более 8 мг. При эстрогенной недостаточности в преклимактерическом периоде дозировка 1,5-2 мг/сут 10 дней, затем прекращают прием на 20 дней, далее цикл повторяется. После улучшения состояния прием таблеток уменьшают до 1 недели в месяц. В климаксе принимают по 0,5-1 мг/сут 20 дней, прекращают на 7 дней и потом все повторяется. Курс лечения – полгода.

При сильном зуде во влагалище эстриол назначают в виде мази или крема по 0,5 мг/сут каждый день три недели, далее по 2 раза в неделю. Свечи с эстрогеном используются при недержании мочи и вульвовагините (воспалении влагалища) по 0,5 мг в сутки.

Эстрадиол

Эстрадиол – синтетический аналог эстрогена, способный полностью восполнять недостаток женских гормонов в организме. Применяется при нарушении менструальной функции (аменорея, олигоменорея); лучевой кастрации; бесплодии; вялой родовой деятельности; избыточный рост волос по телу при множественных кистах яичников. Используется даже у мужчин для активизации кровообразования при радиационном облучении.

Противопоказания аналогичны эстриолу: тромбофлебиты, болезни коронарных сосудов (высок риск инфаркта миокарда), злокачественные новообразования, связанные с выработкой эстрогена, недостаточность печени и почек.

Применяется:

  • Эстроген в таблетках применяют внутрь по 2мг/сут 21 день, перерыв на 7 дней и все повторяем. Курс лечения полгода.
  • Внутримышечно 0,1%  масляный раствор эстрадиола дипропионата 1-2 ежедневной. Данный эстроген применяется для роста половых органов при гипогонадизме. Курс лечения будет зависеть от тяжести заболевания.
  • Также применяется гель, который наносится на чистую кожу один раз в день, длительность лечения назначается врачом.

Противозачаточные таблетки с эстрогеном

ярина, эстрогены

Это широко известное средство гормональной контрацепции. Существует огромное количество названий препаратов: Ярина, Диане-35, Регулон, Жанин, Марвелон. Данная группа препаратов при длительном применении снижает риск нежелательной беременности на 97-99%.

Существуют монофазные и многофазные контрацептивы. В монофазных количество эстрогена и прогестерона постоянное в каждой таблетке, в многофазных – меняется в зависимости от дня приема. Комбинированные оральные контрацептивы следует принимать только после консультации гинеколога!

Показания для применения:

  • Для предотвращения беременности
  • Нарушение менструального цикла
  • Юношеское акне у девушек

Противопоказания: риск тромбозов, варикозное расширение вен, нарушение свертываемости крови, новообразования матки.

Применяются по 1 таблетке в день в одно и то же время, 21 день. Затем перерыв на 7 дней, повторение цикла. Первый прием осуществляют в первый день менструации.

Лекарства с эстрогенами облегчают жизнь женщины, тем не менее, лучше поддерживать естественный гормональный фон.повышают женские половые гормоны хороший сон, правильное питание и регулярный секс. Из питания диетологи рекомендуют сою, фасоль, кукурузу, финики, гранаты, зеленый чай и мясо.

Прием же лекарственных препаратов осуществлять необходимо только под контролем гинеколога. Раз в полгода нужно проходить плановые медосмотры, каждый месяц самостоятельно исследовать молочные железы на предмет опухолей. Если появилось головокружение, тошнота, рвота, боли в сердце, маточные кровотечения – требуется незамедлительно обратиться в больницу.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий